Целестодерм В с гарамицином

Фармгруппа:  антибиотик-аминогликозид+глюкокортикостероид.

Фармдействие:  Целестодерм-В с гарамицином - комбинированный препарат, действие которого обусловлено компонентами, входящими в его состав. 
Бетаметазона валерат - ГКС – оказывает противовоспалительное и противоаллергическое действие, тормозит высвобождение цитокинов и медиаторов воспаления, уменьшает метаболизм арахидоновой кислоты, индуцирует образование липокортинов, обладающих противоотечной активностью, снижает проницаемость сосудов.
Гентамицин - антибиотик широкого спектра действия - при местном применении эффективен в отношении большинства распространенных возбудителей. В число восприимчивых к гентамицину бактерии входят чувствительные штаммы стрептококка (бета-гемолитический, альфа-гемолитический), золотистый стафилококк (коагулазопозитивный, коагулазонегативный и некоторые пенициллиназо-продуцирующие штаммы), а также грамотрицательные бактерии: Pseudomonas aeruginosa, Aerobaсter aerogenes, Escherichia coli, Proteus vulgaris и Klebsiella pneumoniae.

Целестодерм В с гарамицином крем для наружного применения
1 г крема содержит: бетаметазон (в форме валерата) 1 мг, гентамицин (в виде гентамицина сульфата) 1 мг;
в тубах по 15 или 30 г. 
Целестодерм В с гарамицином мазь для наружного применения
1 г мази содержит: бетаметазон (в форме валерата) 1 мг, гентамицин (в виде гентамицина сульфата) 1 мг;
в тубах по 15 или 30 г.

Симптомы:  чрезмерное или длительное применение местных ГКС может вызвать угнетение функции гипофизарно-надпочечниковой системы, что может стать причиной развития вторичной недостаточности коры надпочечников и появления симптомов гиперкортицизма, включая синдром Кушинга. Однократная передозировка гентамицина не сопровождается появлением каких-либо симптомов. Длительное применение в дозах, превосходящих рекомендуемые, может привести к значительному росту нечувствительной флоры, в том числе грибковой, в очаге поражения. 
Лечение:  показано соответствующее симптоматическое лечение. Острые симптомы гиперкортицизма обычно обратимы. При необходимости показана коррекция электролитного дисбаланса. В случае хронического токсического действия рекомендуется постепенная отмена ГКС. При неконтролируемом росте микроорганизмов следует подобрать соответствующее антибактериальное или противогрибковое лечение.

Наружно. Наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в день - утром и вечером. Частоту применения, отличную от рекомендованной, может установить врач, ориентируясь на тяжесть заболевания. В легких случаях применение один раз в день обычно является достаточным, при более тяжелых поражениях может потребоваться и более частое применение.

- Повышенная чувствительность к какому-либо из компонентов препарата. 
- Туберкулез кожи. 
- Кожные проявления сифилиса. 
- Ветряная оспа. 
- Простой герпес. 
- Грибковые заболевания кожи. 
- Период вакцинации и кожные поствакцинальные реакции. 
- Период лактации. 
- Беременность (длительное лечение обширных участков кожи). 
- Детский возраст до 6 месяцев. 
С осторожностью: 
- Беременность (при отсутствии критериев для противопоказания), особенно в 1-м триместре. 
- Длительное лечение обширных участков кожи, особенно у детей. 
- При наличии трещин кожи или использовании окклюзионных повязок.

Целестодерм В не предназначен для использования в офтальмологии.
При применении препарата на обширных поверхностях и/или с окклюзионной повязкой необходимо иметь в виду возможность системного действия бетаметазона, а также развития следующих побочных эффектов: мацерация кожи, присоединение вторичной инфекции, атрофия кожи, стрии, потница.
При появлении устойчивой к препарату бактериальной и грибковой микрофлоры следует прекратить применение препарата и назначить соответствующую терапию.
Использование в педиатрии
Детям препарат назначают только по строгим показаниям и под врачебным контролем, т.к. возможно развитие системных побочных эффектов, связанных с бетаметазоном: подавление функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы и развитие симптомов гиперкортицизма. Кроме того, может наблюдаться снижение экскреции гормонов роста, а также повышение внутричерепного давления.

Местное лечение заболевании кожи, поддающихся ГКС терапии, при наличии вторичной инфекции, вызванной восприимчивыми к гентамицину микроорганизмами, или при подозрении на такую инфекцию:
— экзема (атоническая, детская, монетовидная);
— контактный дерматит;
— себорейный дерматит;
— нейродермит;
— солнечный дерматит;
— эксфолиативный дерматит;
— радиационный дерматит;
— опрелость;
— псориаз;
— аногенитальный и старческий зуд.
Мазь Целестодерм-В с гарамицином применяют при поражениях кожи на фоне экземы или псориаза, а крем - при заболеваниях влажной или жирной кожи.

Целестодерм В с гарамицином - комбинированный препарат, обладает противовоспалительным и противомикробным действиями.

Хранить при температуре не выше 25°С.