Перед применением препарата Форседено® Онко проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Прием препаратов кальция и витамина D
Вам следует принимать препараты кальция и витамина D во время лечения препаратом Форседено® Онко, за исключением случаев, когда у Вас высокий уровень кальция в крови.
Ваш лечащий врач обсудит это с Вами. Если уровень кальция в крови низкий, лечащий врач может назначить Вам прием препаратов кальция до начала лечения препаратом Форседено® Онко.
Низкий уровень кальция в крови
В ходе лечения препаратом Форседено® Онко возможно снижение концентрации кальция в крови (гипокальциемия). Немедленно обратитесь к лечащему врачу, если у Вас возникли какие-либо из следующих симптомов: спазмы, подергивания или мышечные судороги и/или онемение, или покалывание в пальцах рук, ног или вокруг рта и/или судороги, спутанность сознания или потеря сознания.
Почечная недостаточность
Сообщите лечащему врачу, если у Вас есть или когда-либо были тяжелые нарушения функции почек (тяжелая почечная недостаточность), или Вам проводили диализ, поскольку все это может увеличить риск снижения уровня кальция в крови, особенно если Вы не принимаете препараты кальция.
Осложнения со стороны полости рта, зубов или челюсти
У пациентов, получавших препарат Форседено® Онко для лечения осложнений, связанных со злокачественными новообразованиями, часто (не чаще чем у 1 человека из 10) отмечалась такая нежелательная реакция, как остеонекроз челюсти (разрушение костей челюсти). Остеонекроз челюсти также может развиться после прекращения лечения.
Важно постараться предотвратить развитие остеонекроза челюсти, поскольку это может быть болезненным состоянием, которое сложно вылечить. Чтобы уменьшить риск развития остеонекроза челюсти, соблюдайте следующие меры предосторожности:
• перед применением препарата сообщите лечащему врачу или медицинской сестре (медицинскому работнику) о наличии каких-либо проблем с полостью рта или зубами.
При наличии в полости рта незаживших ран вследствие стоматологических или челюстно-лицевых операций врач должен отложить начало лечения. Лечащий врач может порекомендовать Вам пройти стоматологический осмотр перед началом лечения препаратом Форседено® Онко;
• в ходе лечения необходимо тщательно следить за гигиеной полости рта и регулярно проходить стоматологические осмотры. Если Вы носите зубные протезы, необходимо убедиться, что они тщательно подогнаны;
• если Вы проходите лечение зубов или у Вас планируется проведение стоматологической операции (например, удаление зуба), сообщите об этом лечащему врачу и проинформируйте стоматолога о том, что проходите лечение препаратом Форседено® Онко;
• немедленно обратитесь к лечащему врачу и стоматологу при возникновении каких-либо проблем с полостью рта или зубами, таких как шаткость зубов, боль или отечность, незаживающие раны и выделения, поскольку все это может свидетельствовать об остеонекрозе челюсти;
• сообщите лечащему врачу о наличии сахарного диабета, злокачественных новообразований и сопутствующих заболеваний, например, анемии, инфекций и заболеваний, вызванных нарушением свертываемости крови (коагулопатий).
Пациенты, проходящие химиотерапию и (или) лучевую терапию, получающие стероиды или антиангиогенные препараты (для лечения рака), проходящие стоматологическое оперативное лечение, не проводящие регулярный уход за зубами, имеющие заболевания десен, а также курящие пациенты больше подвержены риску развития остеонекроза челюсти.
Осложнения со стороны уха
Сообщите лечащему врачу о наличии каких-либо симптомов со стороны органов слуха, в том числе о хронических инфекциях уха.
Атипичные переломы бедренной кости
Во время лечения деносумабом у некоторых пациентов наблюдались атипичные переломы бедренной кости. Обратитесь к лечащему врачу, если Вы заметите новые или необычные боли в области бедренной кости, тазобедренного сустава или паховой области.
Высокий уровень кальция в крови после прекращения лечения препаратом Форседено® Онко
У некоторых пациентов с гигантоклеточной опухолью кости за период от нескольких недель до нескольких месяцев с момента прекращения лечения повышался уровень кальция в крови. После прекращения лечения препаратом Форседено® Онко лечащий врач будет контролировать Ваше состояние на предмет развития признаков и симптомов повышенного уровня кальция.
Дети и подростки
Препарат Форседено® Онко не следует применять детям и подросткам до 18 лет, за исключением подростков с гигантоклеточной опухолью кости и полностью сформировавшимися костями (возраст 12-17 лет).
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Препарат Форседено® Онко не оказывает или оказывает несущественное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Препарат Форседено® Онко содержит сорбитол и натрий
Данный препарат содержит 78 мг сорбитола (Е420) в одной дозе (120 мг). Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед применением данного лекарственного препарата.
Данный препарат содержит менее 1 ммоль (23 мг) натрия на 120 мг, то есть, по сути, не содержит натрия.
