Перед началом приема препарата Асиглия® Мет проконсультируйтесь с лечащим врачом. У пациентов, получавших лечение комбинацией препаратов метформин и ситаглиптин, были зарегистрированы случаи воспаления поджелудочной железы (панкреатита). Появление волдырей на коже может быть признаком кожного заболевания, которое называется «буллезный пемфигоид». В этом случае врач может попросить Вас прекратить прием препарата Асиглия® Мет.
Лактоацидоз
Лактоацидоз Препарат Асиглия® Мет может вызывать крайне редкий, но очень серьезный побочный эффект, называемый лактоацидозом. Вероятность его возникновения существенно возрастает, если Ваши почки не работают должным образом. Риск развития лактоацидоза также увеличивается при неконтролируемом диабете, серьезных инфекциях, длительном голодании или приеме алкоголя, обезвоживании (см. информацию ниже), при наличии у Вас проблем с печенью, а также при любых состояниях, когда Ваш организм плохо снабжается кислородом (например, при острых тяжелых сердечных заболеваниях).
Если что-либо из вышеперечисленного относится к Вам, сообщите об этом Вашему врачу и следуйте его рекомендациям. Прекратите принимать препарат Асиглия® Мет на время, если у Вас есть состояние, которое может быть связано с обезвоживанием (значительная потеря жидкости организмом), например, сильная рвота, диарея, лихорадка, Вы подвержены перегреванию или если Вы пьете меньше жидкости, чем обычно. Поговорите со своим врачом для получения дальнейших инструкций по применению препарата. Прекратите принимать препарат Асиглия® Мет и немедленно обратитесь к врачу или за неотложной медицинской помощью, если у Вас возникнут симптомы лактоацидоза, поскольку это состояние может привести к коме. Симптомы лактоацидоза:
- рвота;
- боль в животе;
- мышечные судороги;
- общее плохое самочувствие с сильной усталостью;
- затрудненное дыхание;
- снижение температуры тела и сердцебиения.
Лактоацидоз требует неотложной медицинской помощи в условиях стационара. 5 До того, как Вы начнете принимать препарат Асиглия® Мет, обязательно сообщите Вашему врачу, если Вы имеете или имели раньше:
- заболевание поджелудочной железы (панкреатит). В этом случае Вам потребуется соблюдать осторожность при приеме препарата Асиглия® Мет;
- камни в желчном пузыре (желчнокаменная болезнь), алкогольная зависимость или очень высокий уровень триглицеридов (одна из форм жиров) в крови. Эти заболевания могут повышать риск развития панкреатита (см. раздел 4);
- диабет 1 типа (иногда его называют инсулинозависимым диабетом);
- аллергическая реакция на ситаглиптин, метформин или препарат Асиглия® Мет
- если Вы принимаете препарат, содержащий сульфонилмочевину, или инсулин, лекарства от диабета вместе с препаратом Асиглия® Мет, поскольку у Вас может быть низкий уровень сахара в крови (гипогликемия). Ваш врач может снизить дозу принимаемого Вами препарата, содержащего сульфонилмочевину, или инсулина.
Если Вам предстоит обширное хирургическое вмешательство, Вы должны прекратить прием препарата Асиглия® Мет на период его проведения и в течение некоторого времени после него. Ваш врач сообщит, когда Вам следует прекратить прием препарата Асиглия® Мет и когда нужно его возобновить.
Введение йодсодержащих контрастных веществ
Если Вам предстоит рентгенологическое исследование с введением йодсодержащего контрастного вещества, то Вы должны прекратить прием препарата Асиглия® Мет за 48 часов до процедуры (и (или) во время ее проведения) и не возобновлять его прием в течение 48 часов после проведения исследования. Если Вы принимаете препарат дигоксин (для лечения нерегулярного сердцебиения и других проблем с сердцем), Вам потребуется соблюдать осторожность при приеме препарата Асиглия® Мет (см. раздел «Другие препараты и препарат Асиглия® Мет»). Если Вы не уверены, применимо ли что-либо из вышеперечисленного к Вам, обсудите это с Вашим врачом, прежде чем начнете прием препарата Асиглия® Мет. Во время приема препарата Асиглия® Мет Ваш врач будет контролировать Вашу функцию почек не реже одного раза в год или чаще, если Вы относитесь к лицам пожилого возраста и (или) если у Вас есть нарушение функции почек (в этих случаях Вам также потребуется соблюдать осторожность при приеме препарата Асиглия® Мет).
Дети и подростки
Препарат Асиглия® Мет не предназначен для применения у детей и подростков до 18 лет
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Влияние комбинации метформин + ситаглиптин на способность к управлению транспортными средствами не изучалось. Однако при приеме ситаглиптина сообщалось о случаях головокружения и сонливости, которые могут повлиять на Вашу способность
управлять транспортным средством или работать с механизмами. Применение данного препарата в сочетании с производными сульфонилмочевины или инсулином может вызывать снижение уровня сахара в крови (гипогликемию), которое также может повлиять на Вашу способность управлять транспортным средством или работать с механизмами.
Препарат Асиглия® Мет содержит натрий
1 таблетка (850 мг + 50 мг или 1000 мг + 50 мг) содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг), т. е. можно сказать, что препарат Асиглия® Мет фактически не содержит натрия.
