Дорзопт

Местный ингибитор карбоангидразы, противоглаукомный препарат. Снижает секрецию внутриглазной жидкости, замедляя образование гидрокарбоната с последующим ослаблением переноса натрия и воды. Не вызывает спазм аккомодации, миоз, гемералопию.

Фармакокинетика

Проникает внутрь глаза преимущественно через роговицу (в меньшей степени через склеру или лимб). Системная абсорбция - низкая. После попадания в кровь быстро проникает в эритроциты, содержащие значительное количество карбоангидразы II. Связь с белками плазмы - 33%. Трансформируется в N-дезэтилированный метаболит, менее активный в отношении карбоангидразы, II, но способный блокировать карбоангидразу I. При длительном применении кумулирует в эритроцитах.

Выводится почками в неизмененном виде и в виде метаболитов. После отмены быстрая фаза выведения сменяется медленной, обусловленной постепенным высвобождением препарата из эритроцитов, с периодом полувыведения (Т _1/2 ) около 4 мес.

С осторожностью назначают препарат Дорзопт при сахарном диабете и пациентам с нарушениями функции печени.

Противоглаукомные лекарственные средства (бета-адреноблокаторы, пилокарпин, дипивефрин, карбахол) усиливают действие дорзоламида.

При одновременном применении с ацетазоламидом повышается риск развития системных побочных эффектов.

Возможно усиление токсичности при приеме больших доз ацетилсалициловой кислоты.

Симптомы:нарушение водно-электролитного обмена, ацидоз, нарушения со стороны ЦНС.

Лечение:проводят симптоматическую терапию. Необходимо контролировать уровень электролитов (особенно калия) и уровень рН крови.

Закапывают по 1 капле в конъюнктивальный мешок пораженного глаза 3 раза/сутки. В комбинации с бета-адреноблокаторами для местного применения - по 1 капле 2 раза/сутки. Если при лечении применяется несколько местных офтальмологических препаратов, то они вводятся с интервалом в 10 мин.

• Гиперчувствительность к какому-либо компоненту.
• Хроническая почечная недостаточность ( клиренс креатинина менее 30 мл/мин).
• Гиперхлоремический ацидоз.
• Детский возраст до 18 лет.
• Беременность.
• Период кормления грудью.
• Пероральный прием ингибиторов карбоангидразы.

С осторожностью:

• Сахарный диабет.
• Печеночная недостаточность .
• Заболевания роговицы.
• Применение у пациентов после антиглаукоматозных операций (риск гипотонии глаза, отслойки сетчатки).

Консервант бензалкония хлорид, содержащийся в препарате, может адсорбироваться мягкими контактными линзами, вызывая раздражение глаза и токсическое действие. Препарат применяют только после снятия контактных линз. Устанавливать контактные линзы следует не ранее, чем через 15 мин после закапывания.

Необходим контроль содержания калия, электролитов в сыворотке крови и ее рН.

У пациентов пожилого возраста может повышаться чувствительность к дорзоламиду, поэтому данной категории пациентов может потребоваться снижение дозы.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и другими механизмами, требующими повышенной концентрации внимания

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

• Открытоугольная Глаукома, в т. ч.:
  • Вторичная.
• Повышение внутриглазного давления.
• Псевдоэксфолиативная глаукома.

Противоглаукомный препарат - местный ингибитор карбоангидразы.

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

2 года. После вскрытия флакон хранить не более 4-х недель.