Перед приемом препарата Ривароксия проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Обязательно предупредите Вашего лечащего врача перед приемом препарата Ривароксия, если что-либо из нижеперечисленного относится к Вам
-
у Вас повышенный риск развития кровотечения, что может быть при следующих заболеваниях или состояниях:
- нарушение функции почек средней (при этом показатель клиренса креатинина в крови составляет 30–49 мл/мин) или тяжелой (при этом показатель клиренса креатинина в крови составляет 15–29 мл/мин) степени тяжести, поскольку может повыситься количество препарата в организме; применение препарата не рекомендуется при клиренсе креатинина менее 15 мл/мин;
- Вы принимаете противогрибковые препараты (азоловой группы) внутрь (например, кетоконазол, итраконазол, вориконазол и позаконазол) или ингибиторы протеазы вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) (например, ритонавир) ;
- Вы принимаете другие препараты, которые влияют на свертывание крови (например, нестероидные противовоспалительные препараты, ацетилсалициловую кислоту и ингибиторы агрегации тромбоцитов, другие антитромботические средства или селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норэпинефрина ;
- врожденная или приобретенная склонность к кровотечениям;
- очень высокое артериальное давление, не поддающееся лечению препаратами;
- заболевание желудочно-кишечного тракта без образования язвы, которое может привести к кровотечению (такие как воспаление желудка (гастрит) или кишечника, воспаление пищевода (эзофагит), заболевание, при которомпроисходит заброс содержимого желудка в пищевод (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), злокачественное новообразование желудочнокишечного тракта или мочеполовых путей);
- нарушение со стороны кровеносных сосудов в сетчатке глаза (сосудистая ретинопатия);
- заболевание легких, при котором бронхи деформированы и расширены (бронхоэктазы), или когда-либо ранее было легочное кровотечение;
- у Вас искусственный клапан сердца;
- у Вас злокачественное заболевание;
- у Вас имеется нарушение со стороны иммунной системы, вызывающее повышенный риск образования тромбов (антифосфолипидный синдром);
- у Вас нарушение ритма сердца, называемое фибрилляцией предсердий неклапанного происхождения, и Вам выполнена операция по восстановлению кровотока в артериях сердца путем имплантации протеза (стента) в месте их сужения (чрескожное коронарное вмешательство с установкой стента);
- врач оценил Ваше состояние как нестабильное либо Вам планируется проведение медицинского вмешательства (тромболизис) или хирургической операции (тромбэктомия) с целью удаления тромба из легочных сосудов.
Ваш лечащий врач решит, следует ли Вам применять данный препарат и нуждаетесь ли Вы в более тщательном наблюдении.
Если Вам требуется хирургическое вмешательство
- Обязательно сообщите врачу, что принимаете препарат Ривароксия.
- Очень важно принимать препарат Ривароксия до и после операции именно в то время, которое Вам назначил лечащий врач.
- Если во время операции был установлен катетер или пунктирована область спинного мозга (например, эпидуральная или спинномозговая анестезия или обезболивание):
- очень важно принимать препарат Ривароксия до и после введения или удаления катетера именно в то время, которое Вам назначил лечащий врач;
- незамедлительно сообщите лечащему врачу, если Вы чувствуете онемение или слабость в ногах или нарушение в работе кишечника или мочевого пузыря по окончании обезболивания после хирургического вмешательства. В этом случае Вам необходима срочная медицинская помощь.
Пациенты пожилого возраста
Риск развития кровотечения может повышаться с увеличением возраста.
Тяжелые кожные реакции
Тяжелые кожные реакции в большинстве случаев начинаются в течение первых недель лечения. При первом появлении тяжелой кожной сыпи (например, при ее распространении, усилении и/или образовании волдырей) или при поражении слизистой оболочки немедленно обратитесь за медицинской помощью (см. раздел 4 листка-вкладыша).
Дети и подростки
Препарат Ривароксия, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 15 мг разрешен для приема у детей и подростков в возрасте до 18 лет c массой тела от 30 до 50 кг для лечения и предупреждения рецидивов венозной тромбоэмболии.
Для приема у детей и подростков в возрасте до 18 лет c массой тела до 30 кг по заявленному показанию препарат Ривароксия, таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 15 мг не предназначен. Существует другая лекарственная форма ривароксабана для приема внутрь (гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь), которая подходит для данной возрастной группы пациентов.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Препарат Ривароксия оказывает незначительное влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. При применении ривароксабана отмечались случаи обмороков (с частотой: нечасто) и головокружения (с частотой: часто). Если у Вас возникают данные нежелательные реакции, Вам нельзя управлять транспортными средствами или работать с механизмами.
Препарат Ривароксия содержит натрий
Данный лекарственный препарат содержит менее 1 ммоль натрия (23 мг) в 1 таблетке, покрытой пленочной оболочкой, то есть, по сути, не содержит натрия.