Циклоптик

Циклопентолат, блокируя м-холинорецепторы, препятствует действию медиатора холи-нергических синапсов - ацетилхолина.
В результате блокирования м-холинорецепторов, расположенных в сфинктере зрачка и в цилиарной мышце, происходит расширение зрачка за счет преобладания тонуса мышцы, расширяющий зрачок, и расслабления мышцы, суживающей зрачок. Одновременно за счет расслабления цилиарной мышцы возникает паралич аккомодации (циклоплегия). Расширение зрачка наступает в течение 25-75 минут после однократного закапывания. Мидриаз сохраняется в течение 6-12 часов, у особо чувствительных пациентов легкий мидриаз может сохраняться значительно дольше. Остаточные явления циклоплегии сохраняются в течение 12-24 часов. Препарат Циклоптик обладает слабым спазмолитическим действием, уменьшает секрецию слюнных, желудочных, бронхиальных, потовых желез и поджелудочной железы; повышает внутриглазное давление; уменьшает тонус блуждающего нерва, что приводит к увеличению частоты сердечных сокращений при незначительном повышении артериального давления.
Проникает через гематоэнцефалический барьер; в средних терапевтических дозах оказывает умеренное стимулирующее влияние на центральную нервную систему, возбуждает дыхание.

Фармакокинетика
Хорошо всасывается через конъюнктиву. Концентрация в центральной нервной системе (ЦНС) достигается через 0,5 - 1 час. Связывание с белками плазмы умеренное. Период полувыведения (Т1/2) составляет 2 часа.

1 мл капель глазных содержит:
действующее вещество :циклопентолата гидрохлорид 10 мг,
вспомогательные вещества:  борная кислота, калия хлорид, динатрия эдетата дигидрат, бензалкония хлорид, натрия карбоната раствор 0.2 M или хлористоводородная кислота 0.1 M (для коррекции pH), вода очищенная.
во флакон-капельницах по 5 мл.

Циклоптик ослабляет действие м-холиномиметиков и ингибиторов холинэстеразы. Эффект циклопентолата усиливают адреномиметики.

Симптомы:  нарушения психических реакций и расстройство поведения (бессвязная речь, галлюцинации, припадки, дезориентация во времени и пространстве, изменение эмоционального состояния), атаксия, чрезмерная утомляемость, нарушение распознавания предметов с близкого расстояния, кома (вплоть до смертельного исхода). 
Лечение:  внутривенное введение специфического антидота - физостигмина детям - в дозе 0.5 мг, при необходимости (при отсутствии эффекта через 5 минут) введение в этой дозе дозу повторяют, максимальная доза - 2 мг; взрослым антидот вводят в дозе 2 мг, при отсутствии эффекта через 20 минут введение повторяют в дозе 1-2 мг.

Взрослым и детям:

• Для диагностических целей: по 1-2 капли препарата в каждый конъюнктивальный мешок, при необходимости дозу повторяют через 5-10 мин.
• Для достижения циклоплегии при исследовании рефракции: 2-3 раза в день по 1-2 капли с интервалом 15-20 минут.
• При воспалительных заболеваниях: по 1 капле 3 раза в день в течение 5-10 дней, в тяжелых случаях допустимо применение по 1 капле каждые 3-4 часа.

• повышенная чувствительность к компонентам препарата Циклоптик;
• закрытоугольная глаукома;
• подозрение на глаукому;
• посттравматический парез сфинктера зрачка;
• детский возраст до 3 лет;
• беременность;
• период лактации.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов пожилого возраста, при кишечной непроходимости, гиперплазии предстательной железы.

При применении Циклоптика необходим контроль внутриглазного давления. Для уменьшения риска развития системных побочных эффектов рекомендуется легкое надавливание пальцем на область проекции слезных мешков у внутреннего угла глаза в течение 1 -2 мин после инстилляции препарата.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами:  во время лечения препаратом Циклоптик пациентам не рекомендуется управлять транспортными средствами и заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующими быстрой психомоторной реакции.

Для диагностических целей:

• при офтальмоскопии; 
• при определении рефракции. 
• При воспалительных заболеваниях переднего отдела глаза (в составе комплексной терапии):
• эписклериты, склериты;
• кератиты;
• иридоциклиты;
• увеиты.

Для диагностических целей

Препарат следует хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.

2 года.