Москва и МО
  • Москва и МО
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
  • Владимир
  • Тула
8 495 730 53 00
Корзина
пуста

Цианокобаламин

Действующее вещество: Цианокобаламин
1 отзыв
Формы выпуска  5
Цена
26 руб.
+
В наличии
Доставка для юридических лиц
Доставка возможна только для организаций с медицинской лицензией
Цена
22 руб.
+
В наличии
Доставка для юридических лиц
Доставка возможна только для организаций с медицинской лицензией
Цена
22 руб.
+
В наличии
Доставка для юридических лиц
Доставка возможна только для организаций с медицинской лицензией
Цена
22 руб.
+
Под заказ
Доставка для юридических лиц
Доставка возможна только для организаций с медицинской лицензией
Товара нет в наличии
Последняя цена продажи
26 руб.
Отправить SMS 
при поступлении

Цианокобаламин инструкция по применению

Клиническая фармакология

Фармакодинамика
Витамин В12 оказывает метаболическое и гемопоэтическое действие. В организме (преимущественно в печени) превращается в коферментную форму - аденозилкобаламин, или кобамамид, который является активной формой витамина В12 и входит в состав многочисленных ферментов, в т.ч. в состав редуктазы, восстанавливающей фолиевую кислоту в тетрагидрофолиевую. Обладает высокой биологической активностью.
Кобамамид участвует в переносе метальных и др. одноуглеродистых фрагментов, поэтому он необходим для образования дезоксирибозы и ДНК, креатина, метионина - донора метальных групп, в синтезе липотропного фактора - холина, для превращения метилмалоновой кислоты и янтарную, входящую в состав миелина, для утилизации пропионовой кислоты. Необходим для нормального кроветворения - способствует созреванию эритроцитов.

Способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, что увеличивает их толерантность к гемолизу. Активирует свертывающую систему крови, в высоких дозах вызывает повышение тромбопластической активности и активности протромбина. Снижает уровень холестерина в крови. Оказывает благоприятное влияние на функцию печени и нервной системы. Повышает способность тканей к регенерации.
Суточная потребность в витамине В12 :для взрослых мужчин - 1-2 мг; для лиц пожилого возраста -1.2-1.4 мг; для женщин - 1-2 мг (у беременных больше на 0.5 мг, у кормящих - на 0.6 мг); для детей, в зависимости от возраста - 0.3-1.4 мг.

Фармакокинетика
В крови витамин В12 связывается с транскобаламинами I и II, которые транспортируют его в ткани. Депонируется преимущественно в печени.
Связь с белками плазмы - 90%. Максимальная концентрация после подкожного и внутримышечного введения - через 1 ч.
Из печени выводится с желчью в кишечник и снова всасывается в кровь. Период полувыведения - 500 дней. Выводится при нормальной функции почек - 7-10% почками, около 50% - с каловыми массами; при сниженной функции почек - 0-7% почками, 70- 100% - с каловыми массами. Проникает через плацентарный барьер, грудное молоко.

Форма выпуска и состав

1 мл раствора для инъекций содержит:
действующее вещество :цианокобаламина -200 или 500 мкг,
вспомогательные вещества :вода для инъекций, натрия хлорид.
в упаковке 10 ампул по 1 мл.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с аскорбиновой кислотой, солями тяжелых металлов (инактивация цианокобаламина), тиамина бромидом, пиридоксином, рибофлавином (т.к. содержащийся в молекуле цианокобаламина ион кобальта разрушает др. витамины). Нельзя сочетать с препаратами, повышающими свертываемость крови. Аминогликозиды, салицилаты, противоэпилептические лекарственные средства, колхицин, препараты калия снижают абсорбцию.
Усиливает риск развития аллергических реакций, вызванных тиамином.
Хлорамфеникол снижает гемопоэтический ответ.
Усиливает токсическое действие в сочетании с фолиевой кислотой.

Как принимать, курс приема и дозировка

Препарат Цианокобаламин применяется подкожно, внутримышечно, внутривенно и интралюмбально.
Подкожно, при анемии Аддисона-Бирмера - по 100-200 мкг/сутки через день; при фуникулярном миелозе, макроцитарных анемиях с нарушением функции нервной системы - по 400-500 мкг/сутки в первую неделю - ежедневно, затем с интервалами между введениями до 5-7 дней (одновременно назначают фолиевую кислоту); в период ремиссии поддерживающая доза -100 мкг/сутки 2 раза в месяц, а при нарушениях функции нервной системы по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.

При острой постгеморрагической и железодефицитной анемии - 30-100 мкг 2-3 раза в неделю; при апластической анемии - по 100 мкг до наступления клинико-гематологического улучшения. При нарушениях со стороны нервной системы - по 200-400 мкг 2-4 раза в месяц.
При заболеваниях ЦНС и периферической нервной системы - по 200-500 мкг через день в течение 2 недель.
При заболеваниях периферической нервной системы травматического генеза - 200-400 мкг через день в течение 40-45 дней.
При гепатитах и циррозах печени - 30-60 мкг/сутки или 100 мкг через день в течение 25-40 дней.

При лучевой болезни - по 60-100 мкг ежедневно в течение 20-30 дней. При фуникулярном миелозе, боковом амиотрофическом склерозе - интралюмбально, по 15-30 мкг с постепенным увеличением дозы до 200- 250 мкг на инъекцию.
Для устранения дефицита витамина В12 вводят внутримышечно или внутривенно, по 1 мг ежедневно в течение 1-2 недели.
Детям раннего возраста при алиментарной анемии и недоношенным детям - подкожно 30 мкг в день ежедневно в течение 15 дней. При дистрофиях у детей раннего возраста, болезни Дауна и детском церебральном параличе - подкожно, 15-30 мкг через день.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность к компонентам препарата Цианокобаламин,
  • тромбоэмболия,
  • эритремия,
  • эритроцитоз,
  • беременность (имеются отдельные указания о возможном тератогенном действии витаминов группы В в высоких дозах),
  • период лактации.

С осторожностью
Стенокардия, доброкачественные и злокачественные новообразования, сопровождающиеся мегалобластной анемией и дефицитом витамина В12 ,склонность к образованию тромбов.

Особые указания

Дефицит витамина В12 должен быть подтвержден диагностически до назначения препарата, поскольку может маскировать недостаток фолиевой кислоты. В период лечения необходимо контролировать показатели периферической крови: на 5-8 день лечения определяется содержание ретикулоцитов, концентрация железа. Количество эритроцитов, Нb и цветной показатель необходимо контролировать в течение 1 мес 1-2 раза в неделю, а далее - 2-4 раза в месяц. Ремиссия достигается при повышении количества эритроцитов до 4-4,5 млн/мкл, при достижении нормальных размеров эритроцитов, исчезновении анизо- и пойкилоцитоза, нормализации содержания ретикулоцитов после ретикулоцитарного криза. После достижения гематологической ремиссии, контроль периферической крови проводится не реже 1 раза в 4-6 месяцев.

Соблюдать осторожность у лиц склонных к тромбообразованию, стенокардией (в меньших дозах до 0.1 мг на инъекцию). Принимать длительное время при пернициозной анемии, предстоящих операциях на ЖКТ. При принятии рекомендуемых доз в период беременности, кормления грудью, а также у пожилых людей побочных реакций, кроме выше перечисленных, отмечено не было.

Цианокобаламин показания к применению

Состояния, сопровождающиеся дефицитом витамина В12 :
Хронические анемии, протекающие с дефицитом витамина В12 (болезнь Аддисона-Бирмера, алиментарная макроцитарная анемия), в составе комплексной терапии анемий (в т.ч. железодефицитной, постгеморрагической, апластической, анемий, вызванных токсическими веществами и/или JIC).
В комплексной терапии :

  • Хронический гепатит,
  • цирроз печени,
  • печеночная недостаточность,
  • алкоголизм.

В неврологии :

  • полиневрит,
  • радикулит,
  • гипотрофия,
  • невралгия (в т.ч. невралгия тройничного нерва),
  • фуникулярный миелоз,
  • заболевания периферической нервной системы травматического генеза,
  • боковой амиотрофический склероз,
  • детский церебральный паралич,
  • болезнь Дауна.

В дерматологии :

  • псориаз,
  • фото дерматоз,
  • герпетиформный дерматит,
  • атопический дерматит.

С профилактической целью

  • при назначении бигуанидов, ПАСК, аскорбиновой кислоты в высоких дозах,
  • патологии желудка и кишечника с нарушением всасывания витамина В12 (резекция части желудка, тонкой кишки, болезнь Крона, синдром мальабсорбции, спру),
  • энтерит,
  • диарея,
  • лучевая болезнь.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 20 °C.

Производитель

Виал
Сохраните у себя

Фото Цианокобаламин

Фотографии
Сертификаты
Отзывы  1
Полвека им пользуюсь с перерывами и каждый раз возвращаюсь к нему. Проверенное полезное средство.
Автор отзыва: Владимир Платонов
Дата отзыва: 20 августа 2017
0
Спасибо, ваш голос учтён!
Доставка
Курьерская доставка заказов в пределах МКАД и за МКАД
КРУГЛОСУТОЧНАЯ ДОСТАВКА ЗАКАЗОВ до 2 500 руб. от 2 500 руб.
Доставка 24 часа 150 руб.
ДОСТАВКА ЗАКАЗОВ до 2 500 руб. от 2 500 руб.
Химки, Зеленоград Ленинградское шоссе 150 руб.
Долгопрудный, Лобня Дмитровское шоссе 150 руб.
Мытищи, Королев Ярославское шоссе 150 руб.
Балашиха, Щелково Щелковское шоссе 150 руб.
Реутов, микрорайон Балашиха-1, 2 и 3, Железнодорожный Горьковское шоссе 150 руб.
Люберцы, Котельники, Дзержинский Рязанское шоссе 150 руб.
Видное, Домодедово Каширское шоссе 150 руб.
Щербинка, Подольск Варшавское шоссе 150 руб.
Газопровод, Троицк Калужское шоссе 150 руб.
Бизнес-парк Румянцево, Московский, Апрелевка Киевское шоссе 150 руб.
Заречье, Одинцово Минское шоссе 150 руб.
поселок Барвиха Рублево-Успенское шоссе 150 руб.
Архангельское Новорижское шоссе 150 руб.
Красногорск, Опалиха, Нахабино Волоколамское шоссе 150 руб.
ДО 5 КМ 150 руб.
ОТ 5 ДО 35 КМ 150 + 25 РУБ. ЗА КАЖДЫЕ 5 КМ
ОТ 35 ДО 50 КМ 350 + 50 РУБ. ЗА КАЖДЫЕ 5 КМ

Самовывоз в Москве и области
СПИСОК АПТЕК
EAPTEKA.RU Автозаводская, , ул. Мастеркова, 3
EAPTEKA.RU Бауманская, , ул. Бакунинская, 1-3
АПТЕЧНЫЙ ПУНКТ №1 Бутырская, , 17-ый проезд Марьиной рощи, 13, стр. 5
EAPTEKA.RU Планерная, , ул. Планерная, 12к1
EAPTEKA.RU Строгино, , Строгинский бульвар, 23
EAPTEKA.RU Щелковская, , ул. Уральская, 1
EAPTEKA.RU Раменское, ул. Ногина, 2
EAPTEKA.RU Щелково, улица Первомайская, 16б, Платформа Воронок
EAPTEKA.RU мкр Опалиха, Красногорск, улица Опалиха, 1

Цианокобаламин цены в аптеках

С этим товаром также искали
Круглосуточная доставка
Бесплатно от 2 500 руб.
 в Москве и Подмосковье
Гарантия качества
Наличие сертификатов 
для каждого препарата
Оплата банковской картой

В аптеке при самовывозе
Лицензия

Аптечная лицензия

№ ЛО-69-02-000814
Напомнить пароль