Москва и МО
  • Москва и МО
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Вы в городе Москва и МО?
Да, верно
8 495 730 53 00
Корзина
пуста

Динамико

Действующее вещество: Силденафил
11 отзывов
Формы выпуска  4
Динамико, таблетки покрыт.плен.об. 100 мг 4 шт.
(10)
Арт. 213410
Силденафил
Срок годности: 01.11.2019
Цена
862 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Динамико, таблетки покрыт.плен.об. 50 мг 4 шт.
(10)
Арт. 213411
Силденафил
Срок годности: 01.07.2019
Цена
711 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Динамико, таблетки покрыт.плен.об. 100 мг 1 шт.
(10)
Арт. 213407
Силденафил
Срок годности: 01.08.2019
Цена
516 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Динамико, таблетки покрыт.плен.об. 50 мг 1 шт.
(11)
Арт. 213408
Силденафил
Срок годности: 01.10.2018
Цена
431 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня

Динамико инструкция по применению

Клиническая фармакология

Динамико - ингибирующее ФДЭ -5, улучшающее эректильную функцию.

Фармакодинамика

Препарат для лечения эректильной дисфункции. Восстанавливает в условиях сексуальной стимуляции нарушенную эректильную функцию путем увеличения кровотока в половом члене.

Физиологический механизм эрекции включает высвобождение оксида азота (NO) в пещеристом теле вследствие полового возбуждения. NO активирует фермент гуанилатциклазу, что приводит к повышению концентрациицГМФ .В свою очередь, цГМФ  вызывает расслабление гладких мышц кровеносных сосудов и, соответственно, приток крови в пещеристое тело полового члена.

Силденафил представляет собой селективный ингибитор цГМФ -специфической ФДЭ5, которая вызывает распад цГМФ  в пещеристом теле полового члена. Он не оказывает прямое расслабляющее действие на гладкие мышцы пещеристого тела, но усиливает расслабляющий эффект NO и увеличивает кровоток в половом члене. При активации цепи NO–цГМФ ,наблюдающейся при сексуальной стимуляции, угнетение ФДЭ5 приводит к увеличению уровня цГМФ  в пещеристом теле. Фармакологический эффект достигается только при наличии сексуальной стимуляции.

Активность силденафила в отношении ФДЭ5 превосходит активность в отношении других известных изоферментов ФДЭ :ФДЭ6 — в 10 раз, ФДЭ1 — более чем в 80 раз; ФДЭ2–ФДЭ4, ФДЭ7–ФДЭ11 — более чем в 700 раз. Силденафил в 4000 раз более селективен в отношении ФДЭ5 по сравнению с ФДЭ3, что имеет большое значение, поскольку ФДЭ3 является одним из ключевых ферментов регуляции сократимости миокарда.

Силденафил обладает легким и кратковременным гипотензивным действием, в большинстве случаев не имеющим клинического проявления при приеме в рекомендованных дозах. Гипотензивное действие связано с вазодилатирующим эффектом силденафила из-за повышения содержания цГМФ  в гладкомышечной оболочке сосудов.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь быстро всасывается. Cmax  в плазме крови при приеме натощак достигается в течение 0,5–2 ч, биодоступность составляет в среднем 41% (25–63%). При приеме с пищей Сmax  снижается на 20–40% и достигается через 1,5–3 ч.

Распределение

Кажущийся Vss  составляет 105 л. Связь силденафила и его основного активного метаболита с белками плазмы крови составляет 96% от введенной дозы и не является дозозависимой.

Метаболизм

Силденафил метаболизируется главным образом под действием микросомальных изоферментов печени CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9  (дополнительный путь). Основным циркулирующим активным метаболитом является N-деметилметаболит, активность которого в отношении ФДЭ  составляет 50% активности силденафила, а его концентрация в плазме достигает 40% концентрации силденафила. N-деметилметаболит подвергается дальнейшему метаболизму с T1/2  4 ч.

Выведение

Общий клиренс силденафила равен 41 л/ч. Т1/2  силденафила составляет 3–5 ч. Неактивные метаболиты выводятся кишечником (80%) и почками (13%).

Особые группы пациентов

У пациентов старше 65 лет Сmax  силденафила и его активного метаболита увеличена приблизительно на 90% по сравнению с пациентами 18–45 лет из-за сниженного клиренса силденафила. Концентрация силденафила, не связанного с белками в плазме крови, составляет 40%. У пациентов с умеренной почечной недостаточностью (Cl  креатинина 30–80 мл/мин) фармакокинетика силденафила не изменяется при приеме 50 мг, а Сmax  и AUC  для N-деметилметаболита увеличена на 73 и 126% соответственно. У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (Cl  креатинина менее 30 мл/мин) Сmax  и AUC  силденафила увеличены на 88 и 100% соответственно, Сmax  и AUC  N-деметилметаболита увеличены на 79 и 200% соответственно.

У пациентов с циррозом печени (классы А и В по шкале Чайлд-Пью) Сmax  и AUC  увеличены на 47 и 84% соответственно.

Форма выпуска и состав

Таблетки

Действующее вещество:  силденафил.

Как принимать, курс приема и дозировка

Внутрь, примерно за 1 час до планируемой сексуальной активности.

Исходя из эффекта и переносимости препарата Динамико суточная доза может быть от 25 мг до 100 мг.
Рекомендуется принимать препарат не более 1 раза в сутки.

Противопоказания

  • гиперчувствительность к силденафилу или любому другому компоненту препарата;
  • одновременный прием донаторов оксида азота или органических нитратов, или нитратов в любых лекарственных формах;
  • одновременный прием ритонавира;
  • пациенты, для которых сексуальная активность нежелательна, в т.ч.  с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими как нестабильная стенокардия, тяжелая сердечная недостаточность, угрожающие жизни аритмии, артериальная гипотензия (АД  менее 90/50 мм рт. ст. ), артериальная гипертензия (АД  более 170/100 мм рт. ст. );
  • недавно перенесенные нарушения мозгового кровообращения или инфаркт миокарда;
  • пациенты с потерей зрения на один глаз вследствие передней ишемической оптической нейропатии неартериального генеза (независимо от того, произошло ли это вследствие приема ингибитора ФДЭ5 или нет);
  • наследственные дегенеративные заболевания сетчатки, в т.ч.  пигментный ретинит (небольшая часть таких пациентов имеет генетически обусловленное нарушение функций ФДЭ  сетчатки);
  • тяжелая печеночная недостаточность;
  • женский пол;
  • возраст до 18 лет.

С осторожностью:  синдром множественной системной атрофии; обструкция выходного тракта левого желудочка, в т.ч.  аортальный стеноз; гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия; анатомическая деформация полового члена; приапизм; множественная миелома; лейкоз; одновременный прием альфа-адреноблокаторов; непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция.

Особые указания

Перед применением препарата Динамико следует провести тщательное обследование пациента с целью диагностики эректильной дисфункции и определения причин ее возникновения. Необходимо оценить риск развития серьезных побочных реакций, обусловленных сексуальной активностью, у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями, а также сопутствующим приемом лекарственных препаратов. Силденафил вызывает мягкое снижение АД. Особенно подвержены гипотензивному эффекту силденафила пациенты с обструкцией левого желудочка или с редким синдромом множественной атрофии. Перед применением силденафила у таких пациентов необходимо исключить риск неблагоприятного влияния низкого АД во время сексуальной активности. Большинство побочных реакций со стороны сердечно-сосудистой системы развиваются непосредственно после полового акта или спустя короткое время после него, в единичных случаях побочные реакции могут развиться до полового акта.

Не рекомендуется одновременное применение нескольких различных лекарственных средств для лечения эректильной дисфункции.
Динамико следует с осторожностью применять у пациентов с анатомическими деформациями полового члена (ангуляция, кавернозный фиброз или болезнь Пейрони), а также пациентам с заболеваниями, предрасполагающими к приапизму (серповидно-клеточная анемия, миеломная болезнь, лейкоз).

При возникновении дефекта зрения следует немедленно обратиться к врачу.
Дозы более 200 мг не повышают эффективность, однако увеличивают, частоту и выраженность дозозависимых побочных эффектов.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В случае развития побочных реакций со стороны нервной системы и органов чувств пациентам рекомендуется воздержаться от вождения автомобиля и управления механизмами, а также соблюдать осторожность при занятии видами деятельности, требующими концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Динамико показания к применению

Лечение эректильной дисфункции, характеризующейся неспособностью к достижению или сохранению эрекции полового члена, достаточной для удовлетворительного полового акта.

Эффективен только при сексуальной стимуляции.

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

По рецепту

Да

Производитель

Тева

Срок годности

3 года.

Сохраните у себя

Динамико - фото:

Фотографии
Сертификаты
Динамико аналоги
Отзывы  11
Я принимал динамико и принимал визарсин ку-таб. Секс ярче на визарсине. И цена у визарсина получше. Так что в итоге беру теперь именно его
Автор отзыва: Ярослав
Дата отзыва: 29 июня 2016
2
Спасибо, ваш голос учтён!
По своему опыту и по рассказам своих коллег по несчастью убеждаюсь все больше, визарсин –лучшее, что сейчас у нас в аптеках есть. Рецепт не просят, по стоимости отличный, а по эффекту – шик!
Автор отзыва: Кирилл
Дата отзыва: 09 ноября 2015
1
Спасибо, ваш голос учтён!
Максигра и Динамико, дороже ВИзарсина при аналогичном эффекте. Переплачивать не вижу смысла.
Автор отзыва: Денис
Дата отзыва: 05 ноября 2015
-2
Спасибо, ваш голос учтён!
С этим товаром также искали
Круглосуточная доставка
Бесплатно от 1 500 руб.
 в Москве и Подмосковье
Гарантия качества
Наличие сертификатов 
для каждого препарата
Оплата банковской картой

В аптеке при самовывозе
Лицензия

Аптечная лицензия

№ ЛО-69-02-000814
Напомнить пароль