Москва и МО
  • Москва и МО
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Вы в городе Москва и МО?
Да, верно
8 495 730 53 00
Корзина
пуста

Наком

Действующее вещество: Леводопа, Карбидопа
Формы выпуска  1
Наком, таблетки, 100 шт.
Арт. 98988
Сандоз, Швейцария
Леводопа, Карбидопа
Срок годности: 01.08.2020
Цена
1354 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня

Наком инструкция по применению

Клиническая фармакология

Комбинированный противопаркинсонический препарат, содержащий карбидопу (ингибитор декарбоксилазы ароматических аминокислот) и леводопу (метаболический предшественник допамина).

Леводопа уменьшает симптомы болезни Паркинсона за счет повышения содержания допамина в головном мозге. Карбидопа, которая не проникает через ГЭБ, препятствует экстрацеребральному декарбоксилированию леводопы, увеличивая тем самым ее количество, попадающее в головной мозг и преобразующееся в допамин.

Наком  оказывает более выраженный терапевтический эффект по сравнению с леводопой, обеспечивает длительное поддержание терапевтической концентрации леводопы в плазме при дозах, которые примерно на 80% ниже тех, которые требуются в случае применения одной леводопы.

Действие препарата проявляется в течение первых суток с начала приема, иногда - после приема первой дозы. Максимальный эффект достигается в течение 7 дней.

Форма выпуска и состав

1 табл.

  • леводопа - 250 мг
  • карбидопа - 25 мг

вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный — 45 мг; крахмал кукурузный — 6,5 мг; голубой краситель (индиготин Е132) — 0,-72 мг; магния стеарат — 4,2 мг; МКЦ  — до 380 мг

В упаковке 100 шт.

Взаимодействие

При применении Накома  у пациентов, получающих антигипертензивную терапию, наблюдалась симптоматическая ортостатическая гипотензия (в начале лечения препаратом Наком в таких случаях может потребоваться коррекция дозы антигипертензивного препарата).

При одновременно применении леводопы с ингибиторами МАО (за исключением ингибиторов МАО типа B) возможны нарушения кровообращения (прием ингибиторов МАО следует прекратить за 2 недели до начала приема леводопы). Это связано с накоплением под влиянием леводопы допамина и норэпинефрина, инактивация которых заторможена ингибиторами МАО. В результате этого высока вероятность развития возбуждения, повышения АД, тахикардии, покраснения лица и головокружения.
Имеются отдельные сообщения о побочных реакциях, включающих повышение АД и дискинезию в случае сочетанного применения трициклических антидепрессантов и Накома.
Биодоступность карбидопы и/или леводопы снижается при одновременном применении железа сульфата или железа глюконата.

При одновременном применении леводопы с бета-адреностимуляторами, дитилином и средствами для ингаляционной анестезии возможно повышение риска развития нарушений сердечного ритма.

Антагонисты допаминовых D2-рецепторов (например, фенотиазины, бутирофеноны и рисперидон), а также изониазид могут уменьшать терапевтический эффект леводопы. Имеются сообщения о блокировании положительного терапевтического воздействия леводопы при болезни Паркинсона в результате приема фенитоина и папаверина. За пациентами, принимающими эти лекарства одновременно с препаратом Наком, требуется тщательное наблюдение для своевременного выявления уменьшения терапевтического действия.

Препараты лития повышают риск развития дискинезий и галлюцинаций; метилдопа усиливает побочное действие, одновременное применение тубокурарина повышает риск возникновения артериальной гипотензии.

Абсорбция леводопы может быть нарушена у некоторых пациентов, находящихся на высокобелковой диете, поскольку леводопа конкурирует с некоторыми аминокислотами.
Карбидопа препятствует действию пиридоксина гидрохлорида (витамин В6), который ускоряет биотрансформацию леводопы в допамин в периферических тканях.

Передозировка

Симптомы:  усиление побочных эффектов.

Лечение:  следует обеспечить тщательное наблюдение и ЭКГ-мониторинг с целью выявления возможной аритмии, при необходимости следует проводить адекватную антиаритмическую терапию. Необходимо учитывать возможность того, что наряду с препаратом Наком пациент принимал и другие лекарственные препараты.

Как принимать, курс приема и дозировка

Лечение начинают с малых доз, постепенно их повышая до оптимальной для каждого больного.

В пересчете на леводопу (один из компонентов лекарства) диапазон суточных доз составляет ориентировочно: начальные дозы - 150 мг-250 мг, максимальные дозы - 1-2-4 г.

Противопоказания

  • выраженные нарушения функции печени и почек, тяжелые психозы
  • закрытоугольная глаукома
  • повышенная чувствительность к препарату Наком.

Особые указания

Препарат Наком  нельзя комбинировать с . При необходимости совместного применения со средствами, снижающими давление, нужен тщательный контроль дозы последних.

При переводе больного с лечения препаратами прием их должен быть прекращен за 12 ч до назначения комбинированного препарата Наком.

Наком показания к применению

Лечение болезни Паркинсона.

Краткие показания

Препарат Наком переносится лучше чем препараты .

Условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 25°C.

По рецепту

Да

Производитель

Сандоз

Срок годности

3 года.

Сохраните у себя

Фото Наком

Фотографии
Сертификаты
Аналоги Наком
Тидомет форте
Торрент, Индия
Леводопа, Карбидопа
Срок годности: 01.03.2020
Цена от
614 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Синдопа
Леводопа, Карбидопа
Срок годности: 01.03.2021
Цена от
186 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня

С этим товаром также искали
Круглосуточная доставка
Бесплатно от 1 500 руб.
 в Москве и Подмосковье
Гарантия качества
Наличие сертификатов 
для каждого препарата
Оплата банковской картой

В аптеке при самовывозе
Лицензия

Аптечная лицензия

№ ЛО-69-02-000814
Напомнить пароль