Москва и МО
  • Москва и МО
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Вы в городе Москва и МО?
Да, верно
8 495 730 53 00
Корзина
пуста

Симвагексал

Действующее вещество: Симвастатин
Формы выпуска  5
Симвагексал, таблетки покрыт.плен.об. 30 мг, 30 шт.
Арт. 207674
Гексал АГ, Германия
Симвастатин
Срок годности: 01.04.2019
Цена
509 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Симвагексал, таблетки покрыт.плен.об. 20 мг, 30 шт.
Арт. 207675
Гексал АГ, Германия
Симвастатин
Срок годности: 01.08.2019
Цена
363 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Симвагексал, таблетки покрыт.плен.об. 20 мг, 30 шт.
Арт. 207675
Гексал АГ, Германия
Симвастатин
Истекающий срок годности: 01.02.2018
Цена
222 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Симвагексал, таблетки покрыт.плен.об. 40 мг, 30 шт.
Арт. 207673
Гексал АГ, Германия
Симвастатин
Срок годности: 01.07.2019
Цена
534 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Симвагексал, таблетки покрыт.плен.об. 10 мг, 30 шт.
Арт. 207676
Гексал АГ, Германия
Симвастатин
Срок годности: 01.11.2019
Цена
299 руб.
+
Под заказ
Доставим 22 ноября
Забрать из аптеки 22 ноября

Симвагексал инструкция по применению

Страна

Германия

Клиническая фармакология

СимваГЕКСАЛ - гиполипидемическое.

Активный метаболит ингибирует 3-гидрокси−3-метил-глутарил-КоА-редуктазу (ГМГ-КоА-редуктазу), фермент, катализирующий начальную реакцию образования мевалоната из ГМГ-КоА. Поскольку превращение ГМГ-КоА в мевалонат представляет собой ранний этап синтеза холестерина, то применение симвастатина не вызывает накопления в организме потенциально токсичных стеролов. ГМГ-КоА легко метаболизируется до ацетил-КоА, который участвует во многих процессах синтеза в организме.

Вызывает понижение содержания в плазме триглицеридов (ТГ), липопротеидов низкой плотности (ЛПНП), липопротеидов очень низкой плотности (ЛПОНП) и общего холестерина (в случаях гетерозиготной семейной и несемейной форм гиперхолестеринемии при смешанной гиперлипидемии, когда повышенное содержание холестерина является фактором риска).

Повышает содержание липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) и уменьшает соотношение ЛПНП/ЛПВП и общий холестерин/ЛПВП.

Фармакодинамика

Эффект проявляется через 2 нед от начала приема, максимальный терапевтический эффект достигается через 4–6 нед. Действие сохраняется при продолжении лечения, при прекращении терапии содержание холестерина постепенно возвращается к исходному уровню.

Фармакокинетика

Абсорбция симвастатина высокая. После приема внутрь Cmax  в плазме крови достигается примерно через 1,3–2,4 ч и снижается на 90% через 12 ч. Связывание с белками плазмы крови — около 95%.

Метаболизируется в печени. Наблюдается эффект «первого прохождения» через печень (гидролизуется с образованием активного производного — бета-гидроксикислоты, а также других активных и неактивных метаболитов). T1/2  активных метаболитов — 1,9 ч.

Выводится преимущественно с каловыми массами (60%) в виде метаболитов, около 10–15% — почками в неактивной форме.

Форма выпуска и состав

Таблетки, покрытые оболочкой, 5 мг 10 мг, 20 мг, 30 мг, 40 мг в упаковке 30 шт.

1 таблетка содержит:

Действующее вещество:  симвастатин 5, 10, 20, 30 и 40 мг;

Вспомогательные вещества:  крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, аскорбиновая кислота, лимонной кислоты моногидрат, магния стеарат, гипромеллоза, тальк, титана диоксид, железа (III) оксид.

Взаимодействие

Цитостатики, противогрибковые препараты (кетоконазол, итраконазол), фибраты, высокие дозы никотиновой кислоты, иммунодепрессанты, эритромицин, кларитромицин, ингибиторы протеаз повышают риск развития рабдомиолиза. Приводит к усилению действия пероральных антикоагулянтов (например, фенпрокумон, варфарин) и увеличивает риск возникновения кровотечений, что требует необходимости контроля свертываемости крови до начала лечения и регулярно – в процессе лечения. Повышает уровень дигоксина в плазме крови. Колестирамин и колестипол снижают биодоступность (применение симвастатина возможно через 4 часа после приема указанных препаратов, при этом отмечается аддитивный эффект).

Передозировка

Ни в одном из известных нескольких случаев передозировки (максимально принятая доза 450 мг) специфических симптомов выявлено не было. 

Лечение:  вызвать рвоту, принять активированный уголь. 

Симптоматическая терапия:  следует контролировать функции печени и почек, уровень креатинфосфокиназы в сыворотке крови.

Как принимать, курс приема и дозировка

СимваГЕКСАЛ следует принимать внутрь 1 раз в сутки вечером, запивая достаточным количеством воды. 

Гиперхолестеринемия:  в зависимости от степени выраженности гиперхолестеринемии начальная доза - от 5 до 10 мг в сутки. Величина дозы устанавливается на основании результатов величин уровня холестерина в плазме, полученных с интервалом, как минимум, 4 недели. Обычная дневная доза составляет 40 мг симвастатина. При недостаточной эффективности и при наличии кардиоваскулярного риска допускается повышение дозы максимально до приема по 80 мг в сутки. 

Ишемическая болезнь сердца:  начальная доза составляет 20 мг. При необходимости дозу постепенно увеличивают каждые 4 недели до 40 мг. Если содержание ЛПНП менее 75 мг/дл (1,94 ммоль/л), а содержание общего холестерина менее 140 мг/дл (3,6 ммоль/л), дозу препарата необходимо уменьшить. 

Для пациентов с хронической почечной недостаточностью (клиренс креатинина менее 30 мл/мин) или принимающих одновременно циклоспорин, фибраты или никотинамид ,начальная доза составляет 5 мг, а максимально допустимая суточная доза - 10 мг.
На фоне иммунодепрессивной терапии рекомендуемая начальная доза – 5 мг в сутки, максимальная суточная доза составляет 5 мг в сутки.

Противопоказания

  • печеночная недостаточность, острые заболевания печени, стойкое повышение активности печеночных трансаминаз неясной этиологии;
  • порфирия;
  • миопатия;
  • одновременный прием кетоконазола, итраконазола, препаратов для лечения ВИЧ-инфекции;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к другим препаратам статинового ряда (ингибиторам ГМГ-КоА-редуктазы) в анамнезе.

С осторожностью:  следует назначать препарат пациентам с хроническим алкоголизмом; пациентам после трансплантации органов, которым проводится терапия иммунодепрессантами (в связи с повышенным риском возникновения рабдомиолиза и почечной недостаточности); при состояниях, которые могут привести к развитию почечной недостаточности тяжелой степени, таких как артериальная гинертензия, острые инфекционные заболевания тяжелого течения, выраженные метаболические и эндокринные нарушения, нарушения водно-электролитного баланса, хирургические вмешательства (в т.ч. стоматологические) или травмы; пациентам с пониженным или повышенным тонусом скелетных мышц неясной этиологии; при эпилепсии; детям и подросткам в возрасте до 18 лет (безопасность и эффективность применения не установлены).

Особые указания

До начала и во время всего курса лечения препаратом Симвагексал пациент должен соблюдать диету с пониженным содержанием холестерина. С осторожностью при совместном назначении препарата Симвагексал с противогрибковыми препаратами.

Симвагексал показания к применению

  • первичная гиперхолестеринемия (тип IIa и IIb по классификации Фредриксона) при неэффективности диетотерапии с низким содержанием холестерина и других немедикаментозных мероприятий (физическая нагрузка и снижение массы тела) у пациентов с повышенным риском возникновения коронарного атеросклероза;
  • комбинированная гиперхолестеринемия и гипертриглицеридемия, не поддающиеся коррекции специальной диетой и физической нагрузкой;
  • ИБС: профилактика инфаркта миокарда (вторичная профилактика инфаркта миокарда) у пациентов с повышенным уровнем холестерина (>5.5 ммоль/л).

Описание

таблетки светло-желтого цвета, покрытые оболочкой, овальные, выпуклые, с насечкой и указанием «SIM» на одной стороне

Условия хранения

При температуре не выше 30 С.

Активные ингредиенты

Симвастатин

По рецепту

Да

Производитель

Сандоз

Срок годности

3 года

Сохраните у себя

Симвагексал - фото:

Фотографии
Симвагексал аналоги
Круглосуточная доставка
Бесплатно от 1 500 руб.
 в Москве и Подмосковье
Гарантия качества
Наличие сертификатов 
для каждого препарата
Оплата банковской картой

В аптеке при самовывозе
Лицензия

Аптечная лицензия

№ ЛО-69-02-000814
Напомнить пароль