Триметазидин

• профилактика приступов стенокардии
• головокружения сосудистого происхождения
• головокружения при болезни Меньера, шум в ушах.

Фармакологическое действие - антиангинальное, антигипоксическое, цитопротективное, метаболическое.

Непосредственно влияет на кардиомиоциты и нейроны головного мозга, оптимизируя их метаболизм и функции. Цитопротекция обусловлена обеспечением достаточного энергетического потенциала, активацией окислительного декарбоксилирования и рационализацией потребления кислорода (усиление аэробного гликолиза и блокада окисления жирных кислот). Поддерживает сократимость миокарда, предотвращает внутриклеточное истощение АТФ и фосфокреатинина. В условиях ацидоза нормализует функционирование ионных каналов мембран, препятствует накоплению кальция и натрия в кардиомиоцитах, нормализует внутриклеточное содержание калия.

Уменьшает внутриклеточный ацидоз и содержание фосфатов, обусловленные ишемией миокарда и реперфузией. Препятствует повреждающему действию свободных радикалов, сохраняет целостность клеточных мембран, предотвращает активацию нейтрофилов в зоне ишемии, увеличивает продолжительность электрического потенциала, уменьшает выход креатинфосфокиназы из клеток и выраженность ишемических повреждений миокарда.

При стенокардии сокращает частоту приступов (уменьшается потребление нитратов), через 2 нед лечения повышается толерантность к физической нагрузке, снижаются перепады АД.

Улучшает слух и результаты вестибулярных проб у пациентов с патологией лор-органов, уменьшает головокружение и шум в ушах. При сосудистой патологии глаз восстанавливает функциональную активность сетчатки.

Полностью и быстро абсорбируется из ЖКТ, биодоступность — 90%. T_max — 2 ч. C_max после однократного перорального приема 20 мг триметазидина составляет 55 нг/мл. Связывание с белками плазмы — 16%. Объем распределения — 4,8 л/кг. Легко проходит через гистогематические барьеры. Почти половина введенного количества подвергается биотрансформации. T_1/2 около 6 ч. 51% выводится в неизмененном виде почками.

1 таблетка, покрытая пленочной оболочкой, содержит:
действующее вещество:триметазидина дигидрохлорид — 20 мг
вспомогательные вещества:гипролоза (гидроксипропилцеллюлоза) 0,7 мг, крахмал кукурузный 16 мг, кремния диоксид коллоидный (аэросил) 3,13 мг, лактозы моногидрат (сахар молочный) 89,47 мг, магния стеарат 0,7 мг.
состав пленочной оболочки:селекоат AQ–01673 — 6 мг: гипромеллоза (гидроксипропилме-тилцеллюлоза) 2,4 мг, макрогол–400 (полиэтиленгликоль–400) 0,6 мг, макрогол–6000 (полиэтиленгликоль–6000) 0,6 мг, краситель пунцовый [Понсо 4 R] 0,6 мг, титана диоксид 1,8 мг;
в упаковке 10, 20, 30 или 60 таблеток

На фоне приема препарата Триметазидин снижается потребность в нитратах. Переносимость физической нагрузки повышается через 2 недели после начала курса лечения препаратом Триметазидин.

Нет сведений.

Данные о случаях передозировки ограничены. В случае передозировки следует проводить симптоматическую терапию.

Внутрь, во время приема пищи.
Рекомендуемый режим дозирования - (40-60 мг) в сутки, в 2-3 приема.
Курс лечения — по рекомендации врача.

• Почечная недостаточность (клиренс креатинина ниже 15 мл/мин);
• Беременность;
• Выраженные нарушения функции печени;
• Период грудного вскармливания:
• Возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Не применять для купирования приступов стенокардии. Не показан для начального курса терапии нестабильной стенокардии или инфаркта миокарда. В случае развития приступа стенокардии следует пересмотреть и адаптировать лечение.

Влияние на управление транспортными средствами и механизмами. Триметазидин не влияет на способность к вождению транспорта и выполнению работ, требующих повышенной скорости психомоторных реакций.

• Хориоретинальные сосудистые нарушения
• Ишемическая болезнь сердца: профилактика приступов стенокардии (в комплексной терапии):
• Кохлео-вестибулярные нарушения ишемической природы (нарушение слуха).

Триметазидин уменьшает частоту приступов стенокардии, повышает переносимость физической нагрузки.

В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.

3 года.