Хенофальк

Холестериновые камни желчевыводящих путей и желчного пузыря .

Хенофальк уменьшает содержание холестерина в желчи; изменяет соотношение желчных кислот и холестерина за счет повышения содержания хенодеоксихолевой кислоты (ХДХЛ) в общем пуле желчных кислот. Увеличивает объем секретируемой желчи: повышает уровень конъюгированных и уменьшает соотношение триокси- и диоксихолевых желчных кислот, повышает содержание гликохолевой кислоты по сравнению с таурохолевой, увеличивает концентрацию фосфолипидов.

Для эффективного растворения необходимо, чтобы камни были только холестериновыми, их размер не превышал 15–20 мм, а желчный пузырь (заполненный камнями не более чем наполовину) и желчевыводящие пути полностью сохраняли свою функцию. У больных с ожирением результативность лечения понижается (рекомендуется стремиться к уменьшению массы тела). Может успешно применяться в комбинации с урсодеоксихолевой кислотой (Урсофальк), вызывая уменьшение индекса насыщения желчи холестерином и устраняя дефицит желчных кислот. В комбинации с ударно-волновой литотрипсией успешно растворяет холестериновые камни и оставшиеся после литотрипсии фрагменты желчных камней.

1 капсула содержит:
действующее вещество: хенодеоксихолевая кислота 250 мг,
вспомогательные вещества: кукурузный крахмал; стеарат магния; двуокись кремния;
в упаковке 50 и 100 капсул.

Эффективность препарата ослабляют холестирамин, колестипол и алюминийсодержащие антациды (связывают ХДХК в кишечнике и препятствуют ее всасыванию), поэтому одновременный прием их нецелесообразен.

Хенофальк принимают внутрь, капсулы проглатывают целиком, не разжевывая, в суточной дозе 15 мг/кг массы тела. Оптимальный терапевтический эффект достигается при приеме всей суточной дозы вечером, перед сном. Возможны также следующие схемы приема препарата:

- 3 капсулы в сутки — 1 капсула утром, 2 капсулы вечером;

- 4 капсулы в сутки — 1 капсула утром, 3 капсулы вечером;

- 5 капсул в сутки — 2 капсулы утром, 3 капсулы вечером.

Продолжительность терапии зависит от величины и состава камней и составляет от 3 месяцев до 2-3 лет. В случае сохранения размера камней в течение 6 мес продолжение лечения нецелесообразно.

После успешного лечения у больных с выраженной предрасположенностью к желчно-каменной болезни рекомендуется в профилактических целях каждый 3-й месяц принимать по 1 капсуле в день в течение 1 месяца. При комбинированной терапии с урсодеоксихолевой кислотой (Урсофальк) оба препарата назначают в дозе 7-8 мг/кг однократно вечером.

• Гиперчувствительность,
• кальциноз камней,
• острый холецистит,
• холангит,
• цирроз печени,
• болезнь Крона,
• язвенный колит,
• воспалительные заболевания пищевода, желудка, кишечника,
• синдром малабсорбции,
• беременность.

Лечение проводят под врачебным наблюдением. Для контроля эффективности рекомендуется каждые 6 мес проводить рентгенологическое и ультразвуковое исследование желчевыводящих путей, в конце первого месяца и затем каждые 2–3 месяца определять активность трансаминаз, щелочной фосфатазы и уровень билирубина в сыворотке крови (при увеличении этих показателей выше нормы спектр исследования функции печени должен быть расширен).

Следует строго соблюдать регулярность приема Хенофалька. После перерыва в лечении продолжительностью 3–4 недели курс лечения следует начинать заново.

Не рекомендуется принимать препарат одновременно с антацидами и холестирамином.

Во время лечения препаратом женщины детородного возраста должны принимать меры по предупреждению беременности.

• Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки
• острый и хронический гепатит
• почечно-печеночная недостаточность.

Подготовка к литотрипсии и холецистэктомии.

В сухом, защищенном от света месте, при комнатной температуре.

5 лет.