Перед приемом препарата Риэко® проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Следует помнить, что у большинства женщин на фоне приема препарата или в течение нескольких недель после окончания терапии возможно снижение интенсивности менструальных кровотечений («месячных») вплоть до их полного исчезновения.
Перед назначением препарата лечащий врач расспросит Вас о перенесенных ранее заболеваниях, а также о состоянии здоровья Ваших родственников. Кроме того, врач измерит Ваше артериальное давление и убедится, что Вы не беременны. Также может потребоваться медицинский осмотр и дополнительное обследование, в частности осмотр и пальпация молочных желез, а также исследование костей для определения их прочности, в зависимости от Вашего анамнеза и состоянии здоровья.
Следует прекратить прием препарата и немедленно проконсультироваться с лечащим врачом, если у Вас появились перечисленные ниже симптомы:
− любые состояния, описанные в разделе «Противопоказания» (см. раздел 2 листка-вкладыша);
− если Вы заметили возможные симптомы заболевания печени:
− желтушность кожи или белков глаз (желтуха);
− тошнота или рвота, лихорадка, сильная утомляемость;
− потемнение мочи, кожный зуд или боль в верхних отделах живота;
− выраженное повышение артериального давления (симптомами могут быть головная боль, усталость, головокружение);
− у Вас впервые появилась мигрень или необычно сильные головные боли, возникающие чаще, чем раньше;
− Если Вы заметили возможные признаки тромбоза, это может означать, что у Вас тромб в вене ноги (т. е. тромбоз глубоких вен), в легких (т. е. тромбоэмболия легочной артерии), инфаркт миокарда или инсульт. Симптомы этих серьезных состояний описаны в разделе «Препарат Риэко® и риск тромбоза»;
− если Вы забеременели.
Сообщите лечащему врачу, если какие-либо из указанных ниже состояний относятся к Вам:
− если у Вас есть один или несколько из указанных ниже факторов риска развития тромбоза;
− если у Вас высокое артериальное давление;
− если у Вас остеопороз;
− если у Вас мигрень;
− если Вы подозреваете, что можете быть беременны. На фоне приема препарата Риэко® может наблюдаться снижение интенсивности менструальных кровотечений («месячных») или даже их полное исчезновение, что может затруднять распознавание беременности;
− если у Вас есть или когда-либо была депрессия;
− если у Вас заболевание почек.
Препарат Риэко® и риск тромбоза
Применение других препаратов, содержащих эстроген и прогестаген, повышает риск тромбообразования. Риск развития тромбоза при применении препарата Риэко® не установлен. Препарат Риэко® снижает уровень эстрогена до уровня, соответствующего началу нормального менструального цикла.
Факторы, увеличивающие риск венозного и/или артериального тромбоза:
− возраст (особенно старше 35 лет);
− избыточная масса тела (индекс массы тела> 30 кг/м2);
− если Вы перенесли обширное хирургическое вмешательство или если Вы длительное время вынуждены соблюдать постельный режим (например, во время ношения гипса);
− если Вы недавно родили;
− если у Вашего ближайшего родственника был тромбоз сосудов ног, легких или другого органа, инфаркт миокарда или инсульт в молодом возрасте (например, в возрасте младше 50 лет);
− если Вы курите;
− если у Вас есть заболевание сердца (пороки клапанов сердца, нарушение сердечного ритма, которое называется фибрилляцией предсердий);
− если у Вас сахарный диабет;
− если у Вас есть такие заболевания как системная красная волчанка (заболевание, влияющее на иммунную систему), серповидноклеточная анемия (врожденное заболевание, связанное с нарушением строения эритроцитов), болезнь Крона, язвенный колит (хроническое воспалительное заболевание кишечника) или злокачественное новообразование.
Чем больше факторов риска, тем выше риск тромбоза.
Симптомы тромбоза зависят от места формирования тромба.
Симптомы тромба в ноге (тромбоза глубоких вен; ТГВ)
Симптомы наличия тромба в сосудах ноги, также известного как тромбоз глубоких вен (ТГВ), могут включать:
− отек голени и/или стопы или припухлость ноги по ходу вены;
− боль или болезненную чувствительность в ноге, которая может усиливаться в положении стоя или при ходьбе;
− повышение температуры в области пораженной ноги; местное покраснение или изменение цвета кожи.
Симптомы тромба в легком (тромбоэмболия легочной артерии; ТЭЛА)
Симптомы наличия тромба в сосудах легкого, также известного как тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), могут включать:
− внезапную беспричинную одышку или учащенное дыхание;
− внезапный кашель с возможной острой болью в груди;
− кровохарканье;
− выраженное ухудшение общего самочувствия или головокружение;
− учащенное или неритмичное сердцебиение.
Симптомы сердечного приступа
Симптомы сердечного приступа, (инфаркт миокарда) могут быть преходящими и включают:
− боль, чувство дискомфорта, сдавления или тяжести, ощущение стеснения или распирания в груди, руке или за грудиной;
− ощущение дискомфорта, распространяющееся на область спины, нижней челюсти, горла, руки, живота;
− чувство переполнения желудка, нарушения пищеварения или удушья;
− потливость, тошноту, рвоту или головокружение;
− сильно выраженную слабость, тревожность или одышку;
− учащенное или неритмичное сердцебиение.
Симптомы инсульта
Симптомы инсульта могут включать:
− внезапное онемение или слабость лица, руки или ноги, особенно на одной стороне тела;
− внезапное нарушение походки, головокружение, потерю равновесия или координации;
− внезапно возникшую спутанность сознания, нарушение речи или ее понимания;
− внезапное нарушение зрения в одном или в обоих глазах;
− внезапную, сильную или длительную головную боль без видимых причин;
− потерю сознания или обморок, которые могут сопровождаться судорогами.
Хирургическое вмешательство
Если Вам требуется проведение хирургического вмешательства, уведомите хирурга о том, что вы принимаете препарат Риэко®.
Опухоли или заболевания печени
В редких случаях у женщин, принимающих эстрогены и прогестагены, отмечались опухоли или заболевания печени. Если у Вас наблюдается любой из симптомов желтухи, обратитесь к лечащему врачу за дополнительной консультацией.
Почечная недостаточность
Если Вы заметили снижение объема выделяемой мочи или признаки задержки жидкости, такие как отек ног, лодыжек или стоп, обратитесь к лечащему врачу за дополнительной консультацией.
Изменение характера менструальных кровотечений (менструального цикла)
На фоне приема препарата Риэко®, особенно в течение первых 30 дней может наблюдаться снижение интенсивности менструальных кровотечений («месячных») или даже их полное исчезновение. При интенсивных кровотечениях необходимо обратиться к лечащему врачу.
Депрессия
Если Вы заметите перепады настроения и симптомы депрессии, обратитесь к лечащему врачу за дополнительной консультацией.
Повышение артериального давления
В редких случаях прием препарата Риэко® может сопровождаться небольшим повышением артериального давления. Если у Вас наблюдается любой из симптомов повышенного артериального давления, обратитесь к лечащему врачу за дополнительной консультацией.
Экспульсия миоматозного узла
Миомы матки могут образоваться в любом месте мышечной стенки матки, включая подслизистую оболочку — тонкий слой ткани в матке. У некоторых женщин миомы матки могут пролабировать или выходить из матки через канал шейки матки во влагалище, что может вести к значительному увеличению объема маточного кровотечения или появлению
болей. Если после ослабления симптоматики на фоне терапии препаратом Риэко® возникает обильное маточное кровотечение, обратитесь к лечащему врачу за консультацией.
Заболевания желчного пузыря
У некоторых женщин на фоне терапии эстрогенами или прогестагенами, в том числе препаратом Риэко®, были зарегистрированы заболевания желчного пузыря (желчнокаменная болезнь и холецистит). Если Вы испытываете необычно сильные боли в подреберье или верхней части живота, обратитесь к лечащему врачу за консультацией.
Контрацептивные свойства препарата
Препарат Риэко® обеспечивает надежный контрацептивный эффект при условии применения в течение не менее одного месяца. В течение месяца после начала приема препарата следует применять негормональные методы контрацепции.
Лабораторные анализы
Если Вам назначили анализ крови или мочи, уведомите лечащего врача или сотрудника лаборатории о том, что Вы принимаете препарат Риэко®, поскольку он может влиять на результаты некоторых анализов.
Дети и подростки
Препарат Риэко® противопоказан к применению у детей и подростков, не достигших 18 лет.
Препарат Риэко® не применяется для лечения симптомов миомы матки у детей младше 18 лет.
Безопасность и эффективность применения препарата Риэко® для лечения эндометриоза у детей младше 18 лет не установлены. Данные отсутствуют.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Препарат Риэко® не влияет на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Препарат Риэко® содержит лактозу
Если у Вас непереносимость некоторых сахаров, обратитесь к лечащему врачу перед приемом данного лекарственного препарата.
