Москва
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
8 495 730 53 00
Корзина
пуста

Энап, таблетки 20 мг, 20 шт.

Отзывы 2
Энап, таблетки 20 мг, 20 шт.
Внешний вид товара может отличаться от изображённого
Цена 141 руб.
Купить
- +
Есть на складе
2 отзыва Арт. 98892
Производитель: КРКА, Словения
Действующее вещество: Эналаприл
Срок годности: до 01.06.2019
Условия хранения
В защищенном от влаги месте, при температуре не выше 25 °C


Фотографии
Инструкция

Инструкция по применению

Производитель

Действующее вещество

Состав

1 таблетка содержит: эналаприла малеат 10 мг. 
Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, гидроксипропилцеллюлоза, крахмал кукурузный, натрия гидрокарбонат, тальк, магния стеарат.

Фармакологическое действие

Энап - антигипертензивный препарат, механизм действия которого связан с угнетением активности ангиотензин-превращающего фермента, приводящего к уменьшению образования ангиотензина-II. 

Эналаприл является «пролекарством»: в результате его гидролиза образуется эналаприлат, который и ингибирует АПФ. Механизм его действия связан с уменьшением образования из ангиотензина I ангиотензина II, снижение содержания которого ведет к прямому уменьшению выделения альдостерона. При этом понижается общее периферическое сосудистое сопротивление, систолическое и диастолическое артериальное давление (АД), пост- и преднагрузка на миокард. 

Расширяет артерии в большей степени, чем вены, при этом рефлекторного повышения частоты сердечных сокращений не отмечается. 

Гипотензивный эффект более выражен при высоком уровне ренина плазмы, чем при нормальном или сниженном его уровне. Снижение артериального давления (АД) в терапевтических пределах не оказывает влияния на мозговое кровообращение, кровоток в сосудах мозга поддерживается на достаточном уровне и на фоне сниженного артериального давления. Усиливает коронарный и почечный кровоток. 

При длительном применении уменьшается гипертрофия левого желудочка миокарда и миоцитов стенок артерий резистивного типа, предотвращает прогрессирование сердечной недостаточности и замедляет развитие дилатации левого желудочка. Улучшает кровоснабжение ишемизированного миокарда. Снижает агрегацию тромбоцитов. 

Обладает некоторым диуретическим эффектом. 

Время наступления гипотензивного эффекта при приеме внутрь - 1 час, достигает максимума через 4-6 часов и сохраняется до 24 часов. У некоторых больных для достижения оптимального уровня артериального давления необходима терапия на протяжении нескольких недель. При сердечной недостаточности заметный клинический эффект наблюдается при длительном применении - 6 месяцев и более.

Показания

  • артериальная гипертония, 
  • сердечная недостаточность,
  • бессимптомная дисфункция левого желудочка (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к эналаприлу или другим компонентам препарата,
  • повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ,
  • ангионевротический отек в анамнезе, в том числе связанный с применением ингибиторов АПФ (аллергическая реакция с резким отеком губ, лица, шеи и, возможно рук и ног, сопровождающаяся удушьем и охриплостью голоса),
  • порфирия,
  • пациентам, у которых когда-либо отмечался ангионевротический отек. 

Побочные действия

  • сухой кашель, 
  • фарингит, 
  • ларингит,
  • головокружение при занятии вертикального положения, сердцебиение, боли в грудной клетке,
  • нарушение функции почек и картины крови,
  • тошнота, рвота, боли в животе,
  • кожные аллергические реакции,
  • головная боль, депрессия, нарушения сна,
  • увеличение калия в крови.

Взаимодействие

Пациенту следует воздержаться от приема алкогольных напитков, поскольку этанол усиливает снижение артериального давления (АД) эналаприлом. 

Одновременное применение эналаприла и диуретиков или других гипотензивных средств повышает эффективность этих препаратов. 

Взаимодействие с лекарственными средствами, применяемыми для лечения сердечной недостаточности (сердечные гликозиды) не имеет клинического значения. 

Перед хирургическим вмешательством следует сообщить врачу, что пациент принимает эналаприл, поскольку существует риск развития артериальной гипотензии при проведении общей анестезии. 

Одновременное применение эналаприла и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) или ацетилсалициловой кислоты (аспирин), а так же эстрогенов может снизить эффективность эналаприла и увеличить риск нарушения функции почек. 

Одновременное применение некоторых диуретиков (спиронолактон, амилорид или триамтерен) и/или дополнительное назначение таблеток, содержащих калий, может вызвать повышение уровня содержания калия в сыворотке крови (гиперкалиемия). 

Лекарственные средства, вызывающие угнетение костного мозга, повышают риск развития нейтропении и/или агранулоцитоза. 

Иммунодепрессанты, аллопуринол, цитостатики усиливают гематотоксичность. 

Эналаприл ослабляет действие средств, содержащих теофиллин. 
Одновременное применение препаратов лития может усилить побочное действие лития. 

При одновременном приеме препарата Энап с циметидином увеличивается период полувыведения (Т 1/2) Энапа. Если пациент уже принимает указанные выше препараты или ему советуют принимать какой-либо из них, ему следует сообщить врачу, что он принимает Энап.

Как принимать, курс приема и дозировка

Препарат Энап назначают внутрь, независимо от времени приема пищи. Начальная доза препарата Энап составляет 10 - 20 мг в день (однократно).

В дальнейшем дозу подбирают индивидуально для каждого больного - обычно 20 мг в день однократно.

Максимальная суточная доза не должна превышать 40 мг.

При сердечной недостаточности назначают начиная с 2,5 мг, затем дозу постепенно повышают до 10 - 20 мг (в один-два приема).

Передозировка

Если пациент принял слишком большое количество таблеток за один прием, следует немедленно вызвать врача. 
Симптомы: чрезмерное снижение артериального давления (АД) вплоть до развития коллапса, инфаркта миокарда, острого нарушения мозгового кровообращения или тромбоэмболических осложнений, судороги, ступор. 
Лечение: больного переводят в горизонтальное положение с низким изголовьем. В легких случаях показаны промывание желудка и прием внутрь солевого раствора, в более серьезных случаях - мероприятия, направленные на стабилизацию артериального давления (АД), в/в введение физиологического раствора, плазмозаменителей, при необходимости - в/в введение ангиотензина II, гемодиализ (скорость выведения эналаприлата - 62 мл/мин).

Применение при беременности

При беременности и в период лактации нельзя назначать препарат.

Если беременность наступает в период лечения Энапом, следует как можно скорее сообщить об этом врачу. Он назначит другое гипотензивное лечение.

Специальные указания

С осторожностью применять Энап автоводителям. При одновременном применении с мочегонными, бета-блокаторам действие препарата Энап усиливается, а с нестероидными противовоспалительным действие снижается.

Артериальная гипотензия (резкое снижение артериального давления) может наблюдаться (даже через несколько часов после приема первой дозы) у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью или выраженными нарушениями функции почек, а также у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса, обусловленного лечением диуретиками, бессолевой диетой, диареей, рвотой или находящихся на гемодиализе. Выраженное снижение артериального давления (АД) обычно проявляется в виде тошноты, учащения частоты сердечных сокращений (ЧСС) и обморока. 

В случае развития артериальной гипотензии больному нужно принять горизонтальное положение, с низким изголовьем и вызвать врача. 

Форма выпуска

Таблетки Энап светло-оранжевого цвета, плоскоцилиндрические, с риской и фаской; на поверхности и в массе таблетки допускаются белые и коричнево-бордовые вкрапления.

Условия хранения

В защищенном от влаги месте, при температуре не выше 25 °C

Срок годности

3 года

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Бренд

Сохраните у себя
Сертификаты
Сертификаты
Формы выпуска 0
Формы препарата 0
Производитель: КРКА, Словения
Действующее вещество: Эналаприл
Есть на складе
Цена 2496 руб.
Производитель: КРКА, Словения
Действующее вещество: Эналаприл
Есть на складе
Цена 1894 руб.
Производитель: КРКА, Словения
Действующее вещество: Эналаприл
Есть на складе
Цена 1114 руб.
Производитель: КРКА, Словения
Действующее вещество: Эналаприл
Есть на складе
Цена 233 руб.
Производитель: КРКА, Словения
Действующее вещество: Эналаприл
Есть на складе
Цена 375 руб.
Производитель: КРКА, Словения
Действующее вещество: Эналаприл
Есть на складе
Цена 85 руб.
Купите дешевле! При покупке 4 шт. - скидка 18%
Производитель: КРКА, Словения
Действующее вещество: Эналаприл
Есть на складе
Цена 97 руб.
Купите дешевле! При покупке 6 шт. - скидка 11%
Производитель: КРКА, Словения
Действующее вещество: Эналаприлат
Есть на складе
Цена 474 руб.
Производитель: КРКА, Словения
Действующее вещество: Эналаприл
Есть на складе
Цена 141 руб.
Производитель: КРКА, Словения
Действующее вещество: Эналаприл
Есть на складе
Цена 77 руб.
Отзывы  2
Мне хорошо помогает, хватает даже половины таблетки (2,5 мг), хотя раньше другое лекарство приходилось принимать максимальную дозу, и то не всегда снижалось давление.
Автор отзыва: Анна
Дата отзыва: 09 апреля 2016
1
Спасибо, ваш голос учтён!
Нормальное лекарство, употребляю уже долгое время, всегда помогает.
Автор отзыва: Борис
Дата отзыва: 19 августа 2015
0
Спасибо, ваш голос учтён!
Курьерская доставка по Москве и Подмосковью
Самовывоз в Москве
Аналог
Энам таблетки 2.5 мг 20 шт.
Есть на складе
Цена
26 руб.
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Срочная доставка
по Москве за 3 часа
Работаем
без выходных