Москва
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Корзина
пуста

Эспиро таблетки покрыт.плен.об. 25 мг 30 шт., упак.

Написать отзыв
Цена 633 руб.

Купить
+
Есть на складе
Арт. 264979
Производитель: Польфарма, Польша
Срок годности: до 01.02.2019
Фотографии
Инструкция
Инструкция по применению

Производитель

Состав

Таблетки

Действующее вещество: эплеренон 25 мг;

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, гипромеллоза, натрия лаурилсульфат, кроскармеллоза натрия, магния стеарат,
состав оболочки Опадрай желтый 33G32578, в том числе: гипромеллоза, титана диоксид (E171), лактозы моногидрат, макрогол, триацетин, железа (III) оксид желтый (E172).

Показания

Дополнительное средство к стандартной терапии с применением бета-адреноблокаторов, с целью снижения риска смертности и сердечно-сосудистой заболеваемости у пациентов со стабильным клиническим состоянием с дисфункцией левого желудочка сердца (LVEF [фракция выброса левого желудочка] ≤40%; с целью снижения риска смертности и сердечно-сосудистой заболеваемости у пациентов с клиническими проявлениями сердечной недостаточности после недавно перенесенного инфаркта миокарда.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность
  • уровень калия в сыворотке до начала лечения >5,0 ммоль/л
  • умеренно выраженная и тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина < 30 мл/мин)
  • тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлд-Пью)
  • одновременное применение калийсберегающих диуретиков, препаратов калия или мощных ингибиторов CYP3A4 (напр., итраконазол, кетоконазол, ритонавир, нелфинавир, кларитромицин, телитромицин и нефазодон)
  • в комбинации с ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ) и антагонистами рецепторов ангиотензина II (АРAII)
  • детский возраст до 18 лет

Побочные действия

- гиперкалиемия
- головокружение, синкопе
- артериальная гипотензия
- кашель
- диарея, тошнота, запор
- сыпь, зуд
- нарушение функции почек
Нечасто (>1/1 000 до - пиелонефрит
- эозинофилия
- гипотиреоз
- гипонатриемия, дегидратация, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия
- бессонница
- головная боль, гипестезия
- инфаркт миокарда, левожелудочковая сердечная недостаточность, фибрилляция предсердий, тахикардия
- тромбоз артерий нижних конечностей, ортостатическая гипотензия
- фарингит
- рвота, метеоризм
- повышенное потоотделение
- боль в спине, болезненные судороги икроножных мышц
- холецистит
- гинекомастия
- астения, недомогание
- повышение уровня азота мочевины, креатинина, глюкозы в крови, снижение уровня рецептора эпидермального фактора роста.
Частота не известна:
- ангионевротический отек

Дозировка

Эспиро можно принимать во время или независимо от приема пищи. Рекомендуемая поддерживающая доза Эспиро составляет 50 мг один раз в сутки. Максимальная суточная доза – 50 мг.
С целью снижения риска смертности и сердечно-сосудистой заболеваемости у пациентов с клиническими проявлениями сердечной недостаточности после недавно перенесенного инфаркта миокарда лечение следует начинать с дозы 25 мг один раз в сутки и постепенно увеличивать ее, лучше всего в течение 4 недель, до достижения необходимой дозы 50 мг один раз в сутки, контролируя уровень калия в сыворотке крови (смотри Таблицу 1). Обычно лечение Эспиро целесообразно начинать в течение 3-14 дней после диагностирования инфаркта миокарда.
С целью снижения риска смертности и сердечно-сосудистой заболеваемости у пациентов со стабильным клиническим состоянием с дисфункцией левого желудочка сердца (LVEF [фракция выброса левого желудочка] ≤40%) при хронической сердечной недостаточности (класс II NYHA) лечение начинают с дозы 25 мг один раз в сутки и постепенно увеличивают ее, лучше всего в течение 4 недель, до достижения необходимой дозы 50 мг один раз в сутки, контролируя уровень калия в сыворотке крови (смотри Таблицу 1).
Пациентам, у которых концентрация калия в сыворотке крови составляет >5,0 ммоль/л, начинать лечение Эспиро не рекомендуется.
Уровень калия в сыворотке крови следует определять до начала лечения препаратом, в течение первой недели и через один месяц после начала применения или коррекции дозы. В дальнейшем уровень калия в сыворотке крови следует контролировать периодически, по мере необходимости.
После начала терапии дозу следует корректировать с учетом уровня калия в сыворотке крови, как это указано в таблице.
Калий в сыворотке крови Калий в сыворотке крови 5,0-5,4 ммоль/л: Без изменения дозы.
Калий в сыворотке крови 5,5-5,9 ммоль/л: Снизить дозу - с 50 мг 1 раз/сут. дo 25 мг 1 раз/сут.; с 25 мг 1 раз/сут. дo 25 мг через день; с 25 мг через день дo oтмены.
Калий в сыворотке крови >6,0 ммоль/л: Отмена препарата.
При отмене Эспиро по причине повышения концентрации калия в сыворотке крови ≥ 6,0 ммоль/л, повторное применение препарата в дозе 25 мг возможно через день в том случае, если концентрация калия в сыворотке крови будет составлять меньше 5,0 ммоль/л.
Применение у детей и подростков.
Нет данных о применении эплеренона у детей, поэтому применение лекарственного продукта в этой группе пациентов не рекомендуется.
Применение у лиц пожилого возраста.
Коррекции начальной дозы для лиц пожилого возраста не требуется. Вследствие связанного с возрастом ухудшения функции почек, риск развития гиперкалиемии у лиц пожилого возраста выше. Он может дополнительно повышаться в связи с сопутствующими заболеваниями, которые увеличивают концентрацию лекарственного продукта в организме, особенно легким или умеренным нарушением функции печени. Рекомендуется периодически контролировать уровень калия в сыворотке крови.
Применение у пациентов с почечной недостаточностью.
Коррекции начальной дозы у пациентов с легким нарушением функции почек не требуется. Рекомендуется периодически контролировать уровень калия в сыворотке крови.
Эплеренон не удаляется с помощью диализа.
Применение у пациентов с печеночной недостаточностью.
Коррекции начальной дозы у пациентов с легким или умеренным нарушением функции печени не требуется. Учитывая увеличение концентрации эплеренона в организме таких пациентов, рекомендуется часто и регулярно контролировать концентрацию калия в сыворотке крови, особенно у пациентов пожилого возраста.
Применение у пациентов, принимающих другие лекарственные препараты.
При одновременном применении слабых или умеренных ингибиторов CYP3A4, напр., амиодарона, дилтиазема и верапамила, лечение следует начинать с дозы 25 мг один раз в сутки. Доза не должна превышать 25 мг один раз в сутки.

Условия отпуска из аптек

По рецепту
Сохраните у себя
Формы выпуска 0
Формы препарата 0
Срок годности: до 01.02.2019
Производитель: Польфарма, Польша
Есть на складе
Цена 633 руб.
Отзывы
Курьерская доставка по Москве и Подмосковью
Самовывоз в Москве
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Срочная доставка
по Москве за 3 часа
Работаем
без выходных
Напомнить пароль