Ночная доставка
с 00:00 до 06:00
при сумме заказа
от 1500 руб.
Москва
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Корзина
пуста

Нитроглицерин, спрей подъязычный 0.4 мг/доза 200 доз 10 мл

Отзывы 1
Цена 123 руб.

Купить
+
Под заказ
Дата доставки: пятница, 9 декабря
1 отзыв Арт. 244639
Производитель: Медисорб, Россия
Действующее вещество: Нитроглицерин
Срок годности: до 01.10.2018
Условия хранения
В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 15 °С, вдали от огня.
Фотографии
Инструкция
Инструкция по применению

Производитель

Действующее вещество

Состав

1 доза содержит

Действующее вещество: нитроглицерин 400 мкг

Вспомогательные вещества: этанол 95% до 40 мг (в виде 1% раствора).

Показания

Стенокардия (купирование и профилактика приступов, в том числе перед физической нагрузкой).

Противопоказания

  • коллапс;
  • шок;
  • возраст до 18 лет;
  • одновременное применение ингибиторов фосфодиэстеразы пятого типа ФДЭ-5 (в т.ч. силденафила, варденафила, тадалафила и других ингибиторов ФДЭ-5);
  • тяжелая артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм рт. ст.);
  • кардиогенный шок (если не проводятся мероприятия по поддержанию конечного диастолического давления);
  • стенокардия, вызванная гипертрофической обструктивной кардиомиопатией;
  • констриктивный перикардит;
  • тампонада перикарда;
  • острый инфаркт миокарда и хроническая сердечная недостаточность с низким давлением наполнения левого желудочка;
  • тяжелый стеноз аортального и/или митрального клапана, первичная легочная гипертензия (поскольку гиперемия недостаточно вентилируемых альвеолярных зон может привести к гипоксии);
  • любое состояние, связанное с повышением внутричерепного давления;
  • повышенная чувствительность к нитратам.

Побочные действия

Возможны следующие побочные действия:

  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: головокружение, головная боль, тахикардия, жар, снижение артериального давления; редко (особенно при передозировке) - ортостатический коллапс, цианоз, из-за выраженного снижения артериального давления препарат может усиливать симптомы стенокардии (парадоксальная реакция на нитраты). Иногда наблюдается коллапс с брадиаритмией и потерей сознания.
  • Со стороны пищеварительной системы: сухость слизистой оболочки полости рта, редко - тошнота, рвота, абдоминальная боль.
  • Со стороны центральной нервной системы: слабость, редко - тревожность, психотические реакции, заторможенность, дезориентация.
  • Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, зуд, эксфолиативный дерматит.
  • Местные реакции: гиперемия кожи, жжение под языком.
  • Прочие: редко - нечеткость зрения, гипотермия, метгемоглобинемия.

Взаимодействие

Другие вазодилататоры и гипотензивные средства (бета-адреноблокаторы, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (АПФ)), нейролептики, трициклические антидепрессанты, ингибиторы моноамиооксидазы (МАО), ингибиторы фосфодиэстеразы пятого типа (в том числе силденафил и другие ингибиторы ФДЭ-5), прокаинамид и этанол могут усилить гипотензивный эффект Нитроглицерина.

Нитроглицерин усиливает эффект дигидроэрготамина и снижает эффективность гепарина, нитроглицерин повышает концентрацию дигидроэрготамина в сыворотке крови, тем самым усиливая его действие.

Прием ацетилсалициловой кислоты повышает уровень нитроглицерина в крови и усиливает его действие.

Нитроглицерин спрей усиливает выведение катехоламинов и ванилинминдальной кислоты с мочой.

Указание особенностей действия лекарственного препарата при первом приеме или при его отмене:

Нет сведений.

Дозировка

Препарат рекомендуется применять по назначению врача во избежание осложнений. При первых признаках приступа стенокардии, в зависимости от тяжести, ввести Нитроглицерин следующим образом: желательно в положении «сидя» 0.4-0.8 мг (1-2 дозы) путем нажатия на дозирующий клапан наносят на или под язык, при задержке дыхания с промежутками в 30 сек; после этого закрыть рот на несколько секунд. При необходимости - повторное введение, но не более 1.2 мг (3 дозы) в течение 15 минут.

При необходимости для купирования приступа стенокардии применяют повторно с 5-минутними интервалами.

Если после приема трех отмеренных доз в течение 15 минут облегчения не наступило, необходима консультация врача.

С профилактической целью вводится 1 доза за 5-10 минут до предполагаемой нагрузки или стресса.

Перед употреблением упаковку не встряхивать, держать при распылении вертикально, прямо перед собой. После каждого распыления рот закрывать, сразу не глотать.

Высшая разовая доза: 3 дозы.

Каждое нажатие на дозирующий клапан выпускает одну дозу (0.4 мг нитроглицерина) в виде спрея из баллона. Ни в коем случае не вдыхать спрей. Перед первым применением баллона следует заполнить дозирующий насос путем удаления защитного колпачка и нажатия на дозирующий клапан несколько раз до появления спрея. После длительного неиспользования баллона может возникнуть необходимость в повторном заполнении насоса.

Передозировка

Симптомы: головная боль, снижение артериального давления, ортостатическая гипотензия, рефлекторная тахикардия, головокружение, покраснение лица, рвота и диарея, астения, повышенная сонливость, чувство жара. Крайне высокие дозы (более 20 мг/кг) приводят к метгемоглобинемии, цианозу, диспноэ и тахипноэ, ортостатическому коллапсу.

Лечение:

  • В легких случаях - перевод пациента в положение «лежа» с приподнятыми ногами.
  • В тяжелых случаях - применять общие методы лечения интоксикации и шока (восполнение объема циркулирующей крови, норэпинефрин и/или допамин). Применение эпинефрина противопоказано.

При развитии метгемоглобинемии можно применять следующие антидоты и методы лечения:

  • Витамин С - 1 г в виде натриевой соли внутрь или внутривенно.
  • Оксигенотерапия, гемодиализ, переливание (обменное) крови.

Специальные указания

Следует применять с осторожностью при ортостатической гипотензии, геморрагическом инсульте, тяжелой почечной и/или печеночной недостаточности, тиреотоксикозе, злоупотреблении алкоголем, эпилепсии, черепно-мозговой травме, закрытоугольной глаукоме (риск повышения внутриглазного давления), мигрени, тяжелой анемии. Особое внимание и наблюдение требуется при терапии пациентов, склонных к развитию ортостатической гипотензии, а также при наличии повышенного внутричерепного давления. Чувствительность к нитратам у разных пациентов может сильно варьировать, что следует учитывать при выборе дозировки. Увеличение дозы может вызвать толерантность к препарату (привыкание).

Препарат содержит алкоголь, что важно для пациентов с нарушениями функции печени, злоупотреблении алкоголем, эпилепсией, черепно-мозговой травмой и другими заболеваниями центральной нервной системы, а также беременным женщинам и детям. Нитроглицерин может усиливать эффекты других препаратов. Если нечеткость зрения или сухость во рту сохраняется или выражена сильно, лечение должно быть прекращено.

Употребление алкогольных напитков во время применения препарата строго запрещено.

В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Нитроглицерин, спрей подъязычный дозированный в виде бесцветной прозрачной жидкости.

Условия хранения

В защищенном от света и недоступном для детей месте при температуре не выше 15 °С, вдали от огня.

Срок годности

24 месяца.

Условия отпуска из аптек

По рецепту
Сохраните у себя
Сертификаты
Сертификаты
Формы выпуска 0
Формы препарата 0
Срок годности: до 01.09.2017
Производитель: Биннофарм, Россия
Активные ингредиенты: Нитроглицерин
Есть на складе
Цена 555 руб.
Срок годности: до 01.11.2018
Производитель: Люми, Россия
Активные ингредиенты: Нитроглицерин
Есть на складе
Цена 18 руб.
Купите дешевле! При покупке 8 шт. - скидка 11%
Срок годности: до 01.10.2018
Производитель: Медисорб, Россия
Активные ингредиенты: Нитроглицерин
Под заказ
Дата доставки: пятница, 9 декабря
Цена 123 руб.
Отзывы  5
Надо иметь в домашней аптечке как средство экстренной помощи при сердечном приступе.
Автор отзыва: Наталия
Дата отзыва: 03 августа 2015
0
Спасибо, ваш голос учтён!
Курьерская доставка по Москве и Подмосковью
Самовывоз в Москве
С этим товаром также искали
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Срочная доставка
по Москве за 3 часа
Работаем
без выходных
Напомнить пароль