Москва и МО
  • Москва и МО
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Вы в городе Москва и МО?
Да, верно
8 495 730 53 00
Корзина
пуста

Энап, таблетки 20 мг, 500 шт.

Энап, таблетки 20 мг, 500 шт.
Внешний вид товара может отличаться от изображённого
Товара нет в наличии
Последняя цена продажи
1920 руб.
Отправить SMS 
при поступлении
2 отзыва Арт. 219115
Действующее вещество: Эналаприл
Срок годности: до 01.03.2017
Фотографии

Инструкция по применению

Действующее вещество

Состав

1 таблетка содержит эналаприла малеата 20 мг.

Фармакологическое действие

Эналаприла малеат - ингибитор АПФ. Фармакологической активностью обладает метаболит эналаприла - эналаприлат. Подавляет образование ангиотензина II и устраняет его сосудосуживающее действие. Энап постепенно снижает АД, не вызывая увеличения ЧСС и минутного объема. Снижает ОПСС, уменьшает постнагрузку. Уменьшает также преднагрузку, снижает давление в правом предсердии и малом круге кровообращения. Препарат уменьшает гипертрофию левого желудочка. Энап снижает тонус выносящих артериол клубочков почек, тем самым улучшая внутриклубочковую гемодинамику, и препятствует развитию диабетической нефропатии.
Энап не влияет на метаболизм глюкозы, липопротеинов, а также на половую функцию.
Максимальный эффект препарата отмечается через 6-8 ч. Эффект сохраняется в течение 24 ч. Общий терапевтический эффект достигается через несколько недель лечения.

Показания

  – первичная артериальная гипертензия;
  – вторичная артериальная гипертензия при заболеваниях почек (в т.ч. при почечной недостаточности, диабетической нефропатии);
  – хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии);
  – бессимптомная дисфункция левого желудочка (в составе комбинированной терапии).

Применение при беременности и кормлении грудью

Энап противопоказан к применению при беременности и в период лактации (грудного вскармливания).
При наступлении беременности в период лечения Энапом препарат следует немедленно отменить.

Противопоказания

  – ангионевротический отек в анамнезе (в т.ч. связанный с применением ингибиторов АПФ);
  – порфирия;
  – беременность;
  – лактация (грудное вскармливание);
  – детский возраст;
  – повышенная чувствительность к эналаприлу или другим компонентам препарата;
  – повышенная чувствительность к другим ингибиторам АПФ.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко - артериальная гипотензия (в т.ч. ортостатическая), обморок.
Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: возможны головокружение, головная боль, чувство усталости, слабость; редко - обморок.
Со стороны дыхательной системы: часто - сухой кашель (обычно прекращается через несколько недель после отмены препарата), бронхоспазм, ринорея, фарингит.
Со стороны пищеварительной системы: редко - тошнота, сухость во рту, диарея, повышение активности трансаминаз, холестатическая желтуха.
Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, ангионевротический отек.
Дерматологические реакции: редко - фотосенсибилизация.
Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях (особенно у пациентов с исходным нарушением функции почек или принимающих диуретики) - обратимое нарушение функции почек, которое сопровождается увеличением концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови, протеинурия. После отмены Энапа эти показатели нормализуются.
Со стороны системы кроветворения: редко - анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз.
Прочие: в научной литературе появлялись сообщения о развитии волчаночноподобного синдрома (повышенная температура тела, артралгия, миалгия, серозит, васкулит, повышение СОЭ, лейкоцитоз, эозинофилия).
Побочные эффекты, наблюдающиеся при применении Энапа, как правило имеют слабовыраженный, преходящий характер и не требуют отмены препарата.

Взаимодействие

При одновременном применении Энапа и калийсберегающих диуретиков (спиронолактона, триамтерена, амилорида) или препаратов калия возможно развитие гиперкалиемии.
При одновременном применении Энапа с диуретиками, бета-адреноблокаторами, метилдопой, нитратами, блокаторами кальциевых каналов, гидралазином, празозином возможно усиление гипотензивного действия.
При одновременном применении с НПВС (в т.ч. с ацетилсалициловой кислотой) возможно снижение эффекта Энапа и повышение риска развития нарушения функции почек.
При одновременном применении Энапа с этанолом, а также средствами для общей анестезии увеличивается риск развития артериальной гипотензии.
При одновременном применении Энапа с препаратами наперстянки клинически значимых взаимодействий не отмечено.
Энап ослабляет действие препаратов, содержащих теофиллин.
При одновременном применении Энапа и препаратов лития замедляется выведение лития и усиливается его действие (при применении данной комбинации показан контроль концентрации лития в плазме крови).
При одновременном применении Энапа и циметидина удлиняется период полувыведения эналаприла.

Как принимать, курс приема и дозировка

Устанавливают индивидуально в зависимости от состояния больного.
При лечении артериальной гипертензии препарат назначают в начальной дозе 5 мг/сут. Коррекцию дозы проводят в зависимости от достигнутого клинического эффекта. Обычно поддерживающая суточная доза составляет от 10-20 мг, в исключительных случаях - до 40 мг в 1 или 2 приема. Начальная доза для больных, которые получали диуретики до начала лечения Энапом, составляет 2.5 мг 1 раз/сут.
При хронической сердечной недостаточности рекомендуемая начальная доза препарата составляет 2.5 мг 1 раз/сут. Увеличивать дозу препарата следует постепенно до достижения максимального клинического эффекта; в среднем для подбора оптимальной дозы требуется 2-4 недели. Средняя поддерживающая доза составляет 2.5-10 мг/сут в 1 прием, максимальная поддерживающая доза - 40 мг/сут в 2 приема.
При бессимптомной дисфункции левого желудочка рекомендуемая начальная доза препарата составляет 2.5 мг 2 раза/сут; в зависимости от состояния пациента возможна коррекция дозы. Средняя поддерживающая доза составляет 10 мг 2 раза/сут.
При лечении реноваскулярной гипертензии или при подозрении на реноваскулярную гипертензию терапию должен проводить врач, имеющий опыт лечения данного заболевания.

При лечении артериальной гипертензии при заболеваниях почек режим дозирования устанавливают в зависимости от выраженности нарушений функции почек или от значений КК. При КК более 30 мл/мин начальная доза составляет 5 мг/сут, при КК менее 30 мл/мин - 2.5 мг/сут, дозу препарата следует постепенно увеличивать, пока не будет достигнут удовлетворительный клинический эффект.
Пациентам, находящимся на гемодиализе, в день проведения диализа препарат назначают в дозе 2.5 мг, в другие дни дозу корректируют в зависимости от уровня АД.

Передозировка

Симптомы: артериальная гипотензия.
Лечение: следует придать пациенту горизонтальное положение с приподнятыми ногами. Показано промывание желудка с дальнейшим назначением активированного угля. В более серьезных случаях в условиях стационара проводят мероприятия, направленные на стабилизацию АД: в/в введение физиологического раствора или плазмозаменителей. Возможно применение гемодиализа.

Специальные указания

В период проведения терапии Энапом следует регулярно контролировать состояние пациента, особенно в начале лечения и/или при подборе оптимальной индивидуальной дозы препарата.
Следует иметь в виду возможность развития артериальной гипотензии (даже через несколько часов после приема первой дозы) у пациентов с тяжелой сердечной недостаточностью, тяжелыми нарушениями функции почек, а также у пациентов с нарушениями водно-электролитного баланса, обусловленными лечением диуретиками, бессолевой диетой, диареей, рвотой, а также у пациентов, находящихся на гемодиализе.
С осторожностью (из-за риска развития артериальной гипотензии) назначают препарат пациентам с ИБС, тяжелыми цереброваскулярными заболеваниями, при стенозе устья аорты с нарушениями гемодинамики или других препятствиях оттоку крови из левого желудочка.
Артериальная гипотензия с тяжелыми последствиями наблюдается редко и имеет преходящий характер. Преходящая артериальная гипотензия не является противопоказанием к продолжению лечения. Как только давление стабилизируется, можно продолжить терапию препаратом в средних рекомендуемых дозах.
Если пациент с артериальной гипертензией получал лечение диуретиками, то их по возможности следует отменить за 2-3 дня до начала лечения Энапом. В противном случае существенно возрастает риск развития артериальной гипотензии. Если отмена диуретиков невозможна, то Энап следует применять в уменьшенных дозах. При хронической сердечной недостаточности дозу диуретиков необходимо уменьшить.
Пациента следует предупредить, что при возникновении рецидивов артериальной гипотензии, сопровождающейся тошнотой, учащением ЧСС и обмороками, необходимо проконсультироваться с врачом.
Следует избегать назначения препарата пациентам с двусторонним стенозом почечных артерий или стенозом артерии единственной почки.
Перед началом лечения и во время терапии следует проводить мониторинг функции почек.
Следует учитывать, что больным сахарным диабетом с нормоальбуминурией Энап назначают только после определения функционального почечного резерва, при микро- и макроальбуминурии - без предварительного определения.
В период лечения Энапом возможно повышение содержания калия в сыворотке крови, особенно у больных с хронической почечной недостаточностью, сахарным диабетом, при одновременном назначении калийсберегающих диуретиков или препаратов калия. Таких пациентов следует проинформировать о необходимости обращения к врачу при появлении мышечной слабости и аритмии.
Пациентам, получающим Энап, не следует употреблять алкоголь из-за риска развития артериальной гипотензии.
В случае развития побочных эффектов или отека Квинке (резкий отек губ, лица, шеи, рук и ног, сопровождающийся удушьем и охриплостью голоса) Энап следует отменить и назначить соответствующее лечение.
Следует отменить препарат перед исследованием функции паращитовидных желез.
Перед проведением запланированного оперативного вмешательства следует поставить в известность анестезиолога о том, что пациент получает Энап, поскольку существует риск развития артериальной гипотензии при проведении общей анестезии.
Следует иметь в виду, что при лечении Энапом у пациентов, которым показано проведение диализа, возможно развитие аллергических реакций из-за использования некоторых типов фильтрующих мембран, применяющихся при гемодиализе или других видах фильтрации крови.
В период лечения аллергии (десенсибилизация) к осиному или пчелиному яду у пациентов, получающих Энап, возможно развитие реакции повышенной чувствительности.
Использование в педиатрии
Не следует назначать препарат детям, т.к. эффективность и безопасность его применения в педиатрии не изучены.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
С осторожностью назначают препарат пациентам, занимающимся потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки.

Условия хранения

В защищенном от влаги месте, при температуре не выше 25 °C

Срок годности

3 года

Условия отпуска из аптек

По рецепту
Штрих-код и вес
Штрих-код: 3838989516420
Сохраните у себя
Сертификаты
Формы выпуска 0
Энап, таблетки 10 мг, 1000 шт.
(2)
Арт. 218941
КРКА, Словения
Эналаприл
Срок годности: 01.05.2020
Цена
1851 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Энап, таблетки 20 мг, 1000 шт.
(2)
Арт. 219114
КРКА, Словения
Эналаприл
Срок годности: 01.09.2018
Цена
3111 руб.
+
Под заказ
Доставим 21 сентября
Забрать из аптеки 21 сентября
Энап, таблетки 10 мг, 500 шт.
(2)
Арт. 219116
КРКА, Словения
Эналаприл
Срок годности: 01.02.2020
Цена
1001 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Энап, таблетки 10 мг, 60 шт
(2)
Арт. 235396
КРКА, Словения
Эналаприл
Срок годности: 01.04.2020
Цена
205 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Энап, таблетки 20 мг, 60 шт.
(2)
Арт. 238310
КРКА, Словения
Эналаприл
Срок годности: 01.05.2020
Цена
335 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Энап таблетки 2,5 мг 60 шт., упак.
Арт. 250741
КРКА, Словения
Эналаприл
Срок годности: 01.07.2020
Цена
175 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Энап таблетки 5 мг 60 шт., упак.
Арт. 250742
КРКА, Словения
Эналаприл
Срок годности: 01.04.2020
Цена
210 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Энап, таблетки 2.5 мг, 20 шт.
(2)
Арт. 98841
КРКА, Словения
Эналаприл
Срок годности: 01.04.2020
Цена
88 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Энап, таблетки 10 мг, 20 шт.
(2)
Арт. 98842
КРКА, Словения
Эналаприл
Срок годности: 01.05.2020
Цена
101 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Энап Р, ампулы 1.25 мг/мл , 1 мл , 5 шт.
(2)
Арт. 98878
КРКА, Словения
Эналаприлат
Срок годности: 01.04.2020
Цена
548 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Энап, таблетки 20 мг, 20 шт.
(2)
Арт. 98892
КРКА, Словения
Эналаприл
Срок годности: 01.05.2020
Цена
148 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Энап, таблетки 5 мг, 20 шт.
(2)
Арт. 98896
КРКА, Словения
Эналаприл
Срок годности: 01.07.2020
Цена
82 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Энап, таблетки 20 мг, 500 шт. аналоги
Эналаприл таблетки 10 мг, 20 шт.
Есть на складе
Цена
73 руб.
Эналаприл таблетки 20 мг, 20 шт.
Есть на складе
Цена
114 руб.
Эналаприл таблетки 5 мг, 20 шт.
Есть на складе
Цена
57 руб.
Энам таблетки 20 мг 20 шт.
Есть на складе
Цена
90 руб.
Есть на складе
Цена
172 руб.
Есть на складе
Цена
128 руб.
Есть на складе
Цена
60 руб.
Есть на складе
Цена
75 руб.
Есть на складе
Цена
89 руб.
Эднит таблетки 10 мг, 20 шт.
Есть на складе
Цена
79 руб.
Отзывы  2
Мне хорошо помогает, хватает даже половины таблетки (2,5 мг), хотя раньше другое лекарство приходилось принимать максимальную дозу, и то не всегда снижалось давление.
Автор отзыва: Анна
Дата отзыва: 09 апреля 2016
1
Спасибо, ваш голос учтён!
Нормальное лекарство, употребляю уже долгое время, всегда помогает.
Автор отзыва: Борис
Дата отзыва: 19 августа 2015
0
Спасибо, ваш голос учтён!
Аналог
Энам таблетки 2.5 мг 20 шт.
Есть на складе
Цена
26 руб.
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Доставка по Москве и
области
Работаем
без выходных
Напомнить пароль