Москва и МО
  • Москва и МО
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Вы в городе Москва и МО?
Да, верно
8 495 730 53 00
Корзина
пуста

Аторвастатин таблетки покрыт.плен.об. 10 мг, 30 шт.

Аторвастатин таблетки покрыт.плен.об. 10 мг, 30 шт.
Внешний вид товара может отличаться от изображённого
Цена 173 руб.
Купить
- +
Есть на складе
Арт. 216831
Действующее вещество: Аторвастатин
Срок годности: до 01.07.2018
Фотографии

Инструкция по применению

Действующее вещество

Состав

1 таблетка содержит:

Действующее вещество: аторвастатина кальция тригидрат;

Вспомогательные вещества: кальция карбонат; МКЦ; СтарКап1500 (крахмал кукурузный и крахмал прежелатинизированный); кремния диоксид коллоидный (аэросил); тальк; магния стеарат; Opadry II (серия 85) (поливиниловый спирт, макрогол, тальк, титана диоксид, краситель железа оксид желтый, краситель железа оксид красный).

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Аторвастатин - гиполипидемическое средство из группы статинов. Селективный конкурентный ингибитор ГМГ-КоА-редуктазы - фермента, превращающего 3-гидрокси-3-метилглутарил коэнзим А в мевалоновую кислоту, являющуюся предшественником стеролов, включая холестерин. Триглицериды (ТГ) и холестерин в печени включаются в состав липопротеинов очень низкой плотности (ЛПОНП), поступают в плазму крови и транспортируются в периферические ткани. Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) образуются из ЛПОНП в ходе взаимодействия с рецепторами ЛПНП. Аторвастатин снижает уровни холестерина и липопротеинов в плазме крови ингибируя ГМГ-КоА-редуктазу, синтеза холестерина в печени и увеличения числа "печеночных" рецепторов ЛПНП на поверхности клеток, что приводит к усилению захвата и катаболизма ЛПНП.

Снижает образование ЛПНП, вызывает выраженное и стойкое повышение активности ЛПНП-рецепторов. Снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, которая обычно не поддается терапии гиполипидемическими средствами. Снижает уровень общего холестерина на 30-46%, ЛПНП - на 41-61%, аполипопротеина В - на 34-50% и ТГ - на 14-33%; вызывает повышение уровня холестерина-ЛПВП (липопротеинов высокой плотности) и аполипопротеина А. Дозозависимо снижает уровень ЛПНП у больных с гомозиготной наследственной гиперхолестеринемией, резистентной к терапии другими гиполипидемическими средствами.

Фармакокинетика

Абсорбция - высокая. Максимальная концентрация (Cmax) в плазме крови достигается через 1-2 ч, Cmax у женщин выше на 20%, площадь под кривой/концентрация, время (AUC) - ниже на 10%; Cmax у больных алкогольным циррозом печени в 16 раз, AUC - в 11 раз выше нормы.

Пища несколько снижает скорость и длительность абсорбции препарата (на 25% и 9% соответственно), однако снижение холестерина ЛПНП сходно с таковым при применении Аторвастатина без пищи. Концентрация Аторвастатина при применении в вечернее время ниже, чем в утреннее (приблизительно на 30%). Выявлена линейная зависимость между степенью всасывания и дозой препарата.

Биодоступность - 12%, системная биодоступность ингибирующей активности в отношении ГМГ-КоА-редуктазы - 30%. Низкая системная биодоступность обусловлена пресистемным метаболизмом в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и при "первом прохождении" через печень.

Средний объем распределения - 381 л, связь с белками плазмы крови - 98%. Метаболизируется преимущественно в печени под действием цитохрома CYP3A4, CYP3A5 и CYP3A7 с образованием фармакологически активных метаболитов (орто- и парагидроксилированных производных, продуктов бета-окисления). In vitro орто- и парагидроксилированные метаболиты оказывают ингибирующее действие на ГМГ-КоА-редуктазу, сопоставимое с таковым Аторвастатина. Ингибирующий эффект препарата в отношении ГМГ-КоА-редуктазы примерно на 70% определяется активностью циркулирующих метаболитов.

Выводится с желчью после печеночного и/или внепеченочного метаболизма (не подвергается выраженной кишечно-печеночной рециркуляции).

Период полувыведения - 14 часов. Ингибирующая активность в отношении ГМГ-КоА-редуктазы сохраняется около 20-30 часов благодаря наличию активных метаболитов. Менее 2% от принятой внутрь дозы препарата определяется в моче. Не выводится в ходе гемодиализа.

Показания

  • в сочетании с диетой для снижения повышенных уровней общего Хс, Хс-ЛПНП, аполипопротеина В и ТГ и повышения уровня Хс-ЛПВП у пациентов с первичной гиперхолестеринемией, гетерозиготной семейной и несемейной гиперхолестеринемией и комбинированной (смешанной) гиперлипидемией (типы IIa и IIb по Фредриксону);
  • в сочетании с диетой для лечения пациентов с повышенными сывороточными уровнями ТГ (тип IV по Фредриксону) и пациентов с дисбеталипопротеинемией (тип III по Фредриксону), у которых диетотерапия не дает адекватного эффекта;
  • для снижения уровней общего Хс и Хс-ЛПНП у пациентов с гомозиготной семейной гиперхолестеринемией, когда диетотерапия и другие нефармакологические методы лечения оказываются недостаточно эффективными.

Применение при беременности и кормлении грудью

Аторвастатин противопоказан к применению во время беременности и в период лактации (грудного вскармливания).

Неизвестно, выводится ли Аторвастатин с грудным молоком. Учитывая возможность нежелательных явлений у грудных детей, при необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Женщины репродуктивного возраста во время лечения должны пользоваться адекватными методами контрацепции. Аторвастатин можно назначать женщинам репродуктивного возраста только в том случае, если вероятность беременности у них очень низкая, а пациентка информирована о возможном риске лечения для плода.

Противопоказания

  • активные заболевания печени;
  • повышение активности печеночных ферментов неясного генеза (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН);
  • печеночная недостаточность (классы А и В по шкале Чайлд-Пью);
  • беременность;
  • период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью следует применять препарат у пациентов с хроническим алкоголизмом, при заболеваниях печени в анамнезе, тяжелых нарушениях электролитного баланса, эндокринных и метаболических нарушениях, артериальной гипотензии, тяжелых острых инфекциях (сепсис), неконтролируемой эпилепсии, обширных хирургических вмешательствах, травмах, заболеваниях скелетных мышц.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: бессонница, головокружение; головная боль, астения, недомогание, сонливость, кошмарные сновидения, парестезии, периферическая невропатия, амнезия, эмоциональная лабильность, атаксия, паралич лицевого нерва, гиперкинезы, мигрень, депрессия, гипестезия, потеря сознания.

Со стороны органов чувств: амблиопия, звон в ушах, сухость конъюнктивы, нарушение аккомодации, кровоизлияние в сетчатую оболочку глаза, глухота, глаукома, паросмия, потеря вкусовых ощущений, извращение вкуса.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: боль в груди; сердцебиение, симптомы вазодилатации, ортостатическая гипотензия, повышение АД, флебит, аритмия, стенокардия.

Со стороны системы кроветворения: анемия, лимфоаденопатия, тромбоцитопения.

Со стороны дыхательной системы: бронхит, ринит; пневмония, диспноэ, обострение бронхиальной астмы, носовое кровотечение.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота; изжога, запор или диарея, метеоризм, гастралгия, боль в животе, снижение или повышение аппетита, сухость во рту, отрыжка, дисфагия, рвота, стоматит, эзофагит, глоссит, эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки полости рта, гастроэнтерит, гепатит, желчная колика, хейлит, язва двенадцатиперстной кишки, панкреатит, холестатическая желтуха, нарушение функции печени, ректальное кровотечение, мелена, кровоточивость десен, тенезмы.

Со стороны костно-мышечной системы: артрит; судороги мышц ног, бурсит, тендосиновит, миозит, миопатия, артралгии, миалгия, рабдомиолиз, кривошея, мышечный гипертонус, контрактуры суставов, отечность суставов, тендопатия (в некоторых случаях с разрывом сухожилий).

Со стороны мочеполовой системы: урогенитальные инфекции, периферические отеки; < 1% - дизурия (в т.ч. поллакиурия, никтурия, недержание мочи или задержка мочеиспускания, императивные позывы на мочеиспускание), лейкоцитурия, нефрит, гематурия, вагинальное кровотечение, нефроуролитиаз, метроррагия, эпидидимит, снижение либидо, импотенция, нарушение эякуляции.

Дерматологические реакции: алопеция, ксеродермия, фотосенсибилизация, повышенное потоотделение, экзема, себорея, экхимозы, петехии.

Со стороны эндокринной системы: гинекомастия, мастодиния.

Со стороны обмена веществ: увеличение массы тела, обострение подагры.

Аллергические реакции: кожный зуд, кожная сыпь, контактный дерматит, редко - крапивница, ангионевротический отек, отек лица, анафилаксия, многоформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

Лабораторные показатели: гипергликемия, гипогликемия, повышение сывороточной КФК, альбуминурия.

Взаимодействие

Риск миопатии во время лечения другими лекарственными средствами производными статинов повышается при одновременном применении циклоспорина, фибратов, эритромицина, противогрибковых средств, относящихся к азолам, и никотиновой кислоты. При одновременном приеме внутрь Аторвастатина и суспензии, содержащей магния гидроксид и алюминия гидроксид, концентрация аторвастатина в плазме крови уменьшалась примерно на 35%, однако степень уменьшения уровня Хс-ЛПНП при этом не менялась. При одновременном применении Аторвастатин не влияет на фармакокинетику антипирина (феназона), поэтому взаимодействие с другими средствами, метаболизирующимися теми же изоферментами системы цитохрома Р450 не ожидается.

Как принимать, курс приема и дозировка

Внутрь.

Перед назначением Аторвастатина больному необходимо рекомендовать стандартную гиполипидемическую диету, которую он должен продолжать соблюдать в течение всего периода терапии.

Начальная доза составляет в среднем 10 мг/сут. Доза варьирует от 10 до 80 мг/сут.

Препарат можно принимать в любое время дня с пищей или независимо от времени приема пищи. Дозу подбирают с учетом исходных уровней холестерина/ЛПНП, цели терапии и индивидуального эффекта. В начале лечения и/или во время повышения дозы Аторвастатина необходимо каждые 2–4 нед контролировать уровни липидов в плазме крови и соответствующим образом корригировать дозу.

Для обеспечения нижеприведенного режима дозирования препарата возможно применение препарата Аторвастатин в другой лекарственной форме: таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 10 мг и 20 мг. Максимальная суточная доза препарата составляет 80 мг.

При одновременном применении с циклоспорином суточная доза Аторвастатина не должна превышать 10 мг.

Первичная гиперхолестеринемия и смешанная гиперлипидемия. В большинстве случаев бывает достаточно назначения дозы 10 мг препарата Аторвастатин 1 раз в сутки. Существенный терапевтический эффект наблюдается через 2 нед, а максимальный терапевтический эффект обычно наблюдается уже через 4 нед. При длительном лечении этот эффект сохраняется.

Особые группы пациентов

Нарушения функции почек. Применение препарата у пациентов с почечной недостаточностью и заболеваниями почек не оказывает влияние на уровень Аторвастатина в плазме крови или степень снижения содержания холестерина/ЛПНП при его применении, поэтому изменение дозы препарата не требуется.

Нарушения функции печени. При печеночной недостаточности дозы необходимо снижать.

Пожилые пациенты. При применении препарата у пожилых пациентов различий в безопасности, эффективности или достижении целей гиполипидемической терапии в сравнении с общей популяцией не отмечалось.

Передозировка

Лечение: специфического антидота нет, проводится симптоматическая терапия. Гемодиализ неэффективен.

Специальные указания

До начала и во время лечения Аторвастатином, особенно при появлении симптомов поражения печени, необходимо контролировать показатели функции печени. При повышении уровня трансаминаз их активность следует контролировать вплоть до нормализации. Если активность АСТ или АЛТ, более чем в 3 раза превышающая норму, сохраняется, рекомендуется снижение дозы или отмена Аторвастатина.

Форма выпуска

Таблетки

Условия хранения

В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C

Срок годности

2 года

Производитель

Условия отпуска из аптек

По рецепту
Штрих-код и вес
Штрих-код: 4606486002390
Вес: 0.013 кг;
Сохраните у себя
Сертификаты
Формы выпуска 0
Аторвастатин-Тева, таблетки покрыт.плен.об 10 мг 30 шт.
Арт. 211447
Тева, Израиль
Аторвастатин
Срок годности: 01.03.2019
Цена
108 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки завтра
Аторвастатин-Тева, таблетки покрыт.плен.об 40 мг 30 шт.
Арт. 211449
Тева, Израиль
Аторвастатин
Срок годности: 01.11.2018
Цена
424 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки завтра
Аторвастатин таблетки покрыт.плен.об. 20 мг, 30 шт.
Арт. 216830
Канонфарма, Россия
Аторвастатин
Срок годности: 01.01.2019
Цена
154 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки завтра
Аторвастатин таблетки покрыт.плен.об. 10 мг, 30 шт.
Арт. 216831
Канонфарма, Россия
Аторвастатин
Срок годности: 01.07.2018
Цена
173 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки завтра
Аторвастатин, таблетки 20 мг, 30 шт.
(1)
Арт. 221730
Алси Фарма, Россия
Аторвастатин
Срок годности: 01.07.2020
Цена
94 руб.
+
Под заказ
Доставим 29 сентября
Забрать из аптеки 29 сентября
Аторвастатин, таблетки 10 мг, 30 шт.
(1)
Арт. 224210
Биоком, Россия
Аторвастатин
Срок годности: 01.08.2019
Цена
76 руб.
+
Под заказ
Доставим 29 сентября
Забрать из аптеки 29 сентября
Аторвастатин, таблетки 40 мг, 30 шт.
(1)
Арт. 224748
Алси Фарма, Россия
Аторвастатин
Срок годности: 01.05.2020
Цена
222 руб.
+
Под заказ
Доставим 29 сентября
Забрать из аптеки 29 сентября
Аторвастатин таблетки покрыт.об.10 мг, 30 шт.
(1)
Арт. 229396
Вертекс, Россия
Аторвастатин
Срок годности: 01.05.2018
Цена
171 руб.
+
Под заказ
Доставим 29 сентября
Забрать из аптеки 29 сентября
Аторвастатин таблетки покрыт.об. 20 мг, 30 шт
(1)
Арт. 237653
Вертекс, Россия
Аторвастатин
Срок годности: 01.05.2019
Цена
231 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки завтра
Аторвастатин таблетки покрыт.об. 40 мг ., 30 шт.
Арт. 250393
Вертекс, Россия
Аторвастатин
Срок годности: 01.05.2019
Цена
361 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки завтра
Аторвастатин таблетки покрыт.плен.об. 40 мг, 30 шт.
Арт. 250394
Канонфарма, Россия
Аторвастатин
Срок годности: 01.06.2019
Цена
247 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки завтра
Аторвастатин-СЗ таблетки покрыт.плен.об. 10 мг 30 шт., упак.
Арт. 251477
Аторвастатин
Срок годности: 01.12.2019
Цена
89 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки завтра
Аторвастатин таблетки покрыт.об. 10 мг, 90 шт.
Арт. 263225
Вертекс, Россия
Аторвастатин
Срок годности: 01.05.2018
Цена
367 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки завтра
Аторвастатин таблетки покрыт.плен.об.10 мг 30 шт., упак.
Арт. 266636
Изварино Фарма, Россия
Аторвастатин
Срок годности: 01.10.2019
Цена
144 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки завтра
Аторвастатин таблетки покрыт.плен.об.20 мг 30 шт., упак.
Арт. 266637
Изварино Фарма, Россия
Аторвастатин
Срок годности: 01.01.2020
Цена
256 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки завтра
Аторвастатин таблетки покрыт.плен.об. 10 мг, 90 шт.
Арт. 275610
Канонфарма, Россия
Аторвастатин
Срок годности: 01.01.2019
Цена
520 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки завтра
Аторвастатин таблетки покрыт.плен.об. 20 мг, 90 шт.
Арт. 275611
Канонфарма, Россия
Аторвастатин
Срок годности: 01.01.2019
Цена
787 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки завтра
Аторвастатин таблетки покрыт.плен.об. 10 мг, 30 шт. аналоги
Аторис таблетки 10 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
386 руб.
Аторис таблетки 10 мг, 90 шт.
Есть на складе
Цена
564 руб.
Аторис таблетки 20 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
485 руб.
Аторис таблетки 20 мг, 90 шт.
Есть на складе
Цена
977 руб.
Липримар таблетки 20 мг, 100 шт.
Есть на складе
Цена
2388 руб.
Липримар таблетки 80 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
1244 руб.
Липримар таблетки 40 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
1006 руб.
Тулип таблетки 10 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
244 руб.
Тулип таблетки 20 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
360 руб.
Торвакард таблетки 20 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
465 руб.
Торвакард таблетки 10 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
304 руб.
Торвакард таблетки 40 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
634 руб.
Аторис таблетки 40 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
652 руб.
Торвакард таблетки 20 мг, 90 шт.
Есть на складе
Цена
1012 руб.
Торвакард таблетки 10 мг, 90 шт.
Есть на складе
Цена
679 руб.
Торвакард таблетки 40 мг, 90 шт.
Есть на складе
Цена
1404 руб.
Тулип таблетки 40 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
637 руб.
Тулип таблетки 20 мг, 90 шт.
Есть на складе
Цена
885 руб.
Отзывы
С этим товаром также искали
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Доставка по Москве и
области
Работаем
без выходных
Напомнить пароль