Москва
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Корзина
пуста

Ксарелто, таблетки 15 мг, 100 шт.

Отзывы 6
Цена 9014 руб.

Купить
+
Есть на складе
6 отзывов Арт. 216465
Производитель: Байер, Германия
Действующее вещество: Ривароксабан
Срок годности: до 01.01.2019
Фотографии
Инструкция
Инструкция по применению

Производитель

Действующее вещество

Состав

- ривароксабан (микронизированный) 15 мг
Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая - 37.5 мг, кроскармеллоза натрия - 3 мг, гипромеллоза 5cP - 3 мг, лактозы моногидрат - 25.4 мг, магния стеарат - 600 мкг, натрия лаурилсульфат - 500 мкг.
Состав оболочки: краситель железа оксид красный - 150 мкг, гипромеллоза 15cP - 1.5 мг, макрогол 3350 - 500 мкг, титана диоксид - 350 мкг.

Показания

− профилактика венозной тромбоэмболии (ВТЭ) у пациентов, подвергающихся большим ортопедическим оперативным вмешательствам на нижних конечностях (для таблеток Ксарелто 10 мг).
− профилактика инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий неклапанного происхождения (для таблеток Ксарелто по 15 мг и 20 мг).

Противопоказания

Повышенная чувствительность к ривароксабану или любым вспомогательным веществам, содержащимся в таблетке Ксарелто. 
 Клинически значимые активные кровотечения (например, внутричерепные кровотечения, желудочно-кишечные кровотечения). 
 Заболевания печени, протекающие с коагулопатией, которая обуславливает клинически значимый риск кровотечения. 
 Беременность и период лактации (период грудного вскармливания). 
 Детский и подростковый возраст до 18 лет (эффективность и безопасность Ксарелто для пациентов данной возрастной группы не установлены). 
 Применение ривароксабана не изучалось в клинических исследованиях при оперативных вмешательствах у пациентов по поводу перелома бедренной кости. Поэтому применение ривароксабана не рекомендуется для данной категории пациентов. 
 Клинические данные о применении ривароксабана у пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина < 15 мл/мин) отсутствуют. Поэтому применение ривароксабана не рекомендуется для данной категории пациентов. 
С осторожностью. При лечении пациентов с повышенным риском кровотечения (в том числе при врожденной или приобретенной склонности к кровотечениям, неконтролируемой тяжелой артериальной гипертензией, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки в стадии обострения, недавно перенесенной язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, сосудистой ретинопатии, недавно перенесенном внутричерепном или внутримозговом кровоизлиянии, при патологии сосудов спинного или головного мозга, после недавно перенесенной операции на головном, спинном мозге или глазах). 
• При лечении пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (клиренс креатинина между 49-30 мл/мин), получающих одновременно препараты, повышающие концентрацию ривароксабана в плазме крови. 
• При лечении пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина между 29-15 мл/мин) следует соблюдать осторожность, поскольку вследствие основного заболевания такие пациенты подвержены повышенному риску как кровотечения, так и тромбообразования. 
• Ривароксабан не рекомендуется к применению у пациентов, получающих системное лечение противогрибковыми препаратами азоловой группы (например, кетоконазолом) или ингибиторами протеазы ВИЧ (например, ритонавиром). Эти лекарственные препараты являются сильными ингибиторами изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина. Как следствие, эти лекарственные препараты могут повышать
концентрацию ривароксабана в плазме до клинически значимого уровня, что увеличивает риск развития кровотечений (см. раздел «Взаимодействие с другими лекарственными средствами»).
Пациенты с тяжелой почечной недостаточностью или повышенным риском кровотечения и пациенты, получающие сопутствующее системное лечение противогрибковыми препаратами азоловой группы или ингибиторами протеазы ВИЧ, после начала лечения должны находиться под пристальным контролем для своевременного обнаружения осложнений в форме кровотечений. Такой контроль может включать регулярное физикальное обследование пациентов, тщательное наблюдение за отделяемым по дренажу хирургической раны и периодические измерения уровня гемоглобина. Любое понижение гемоглобина или кровяного давления, для которого нет объяснения, является основанием для поиска места кровотечения. 
• У пациентов, получающих лекарственные препараты, влияющие на гемостаз (например, НПВП, антиагреганты или другие антитромботические средства). 
• Поскольку в состав данного лекарственного препарата входит лактоза, пациентам с наследственной непереносимостью лактозы или галактозы (например, вызванной недостаточностью лактазы Лаппа или мальабсорбции глюкозы-галактозы) принимать ривароксабан не рекомендуется.

Побочные действия

Безопасность Ксарелто® 10 мг оценивали в четырех исследованиях III фазы с участием 6097 пациентов, перенесших большую ортопедическую операцию на нижних конечностях (тотальное протезирование коленного или тазобедренного сустава) и получавших лечение Ксарелто® продолжительностью до 39 дней, а также в двух исследованиях III фазы лечения венозной тромбоэмболии, включавших 2194 пациента, получавших либо по 15 мг Ксарелто® 2 раза/сут. ежедневно в течение 3 недель, после чего следовала доза 20 мг 1 раз/сут., либо по 20 мг 1 раз/сут. с продолжительностью лечения до 21 месяца.
Кроме того, данные по безопасности в отношении пациентов с неклапанной фибрилляцией предсердий были получены в холе двух исследований III фазы, включавших 7750 пациентов, получивших, по меньшей мере, одну дозу Ксарелто®.
Учитывая механизм действия, применение Ксарелто® может сопровождаться повышенным риском скрытого или явного кровотечения из любых органов и тканей, которое может приводить к постгеморрагической анемии. Риск развития кровотечений может увеличиваться у пациентов с неконтролируемой артериальной гипертензией и/или при совместном применении с препаратами, влияющими на гемостаз.
Признаки, симптомы и степень тяжести (включая летальный исход) варьируют в зависимости от локализации, интенсивности или продолжительности кровотечения и/или анемии.
Геморрагические осложнения могут проявляться слабостью, бледностью, головокружением, головной болью, одышкой, а также увеличением конечности в объеме или шоком, которые невозможно объяснить другими причинами. В некоторых случаях вследствие анемии наблюдались симптомы ишемии миокарда, такие как боль в груди и стенокардия.
При приеме Ксарелто® сообщалось об известных осложнениях, вторичных к тяжелому кровотечению, таких как синдром межфасциального пространства и почечная недостаточность. Поэтому при оценке состояния пациента, получающего антикоагулянты, следует рассматривать возможность кровоизлияния.
Обобщенные данные о частоте нежелательных реакций, зарегистрированных для Ксарелто®, приведены ниже. В группах, разделенных по частоте нежелательные эффекты представлены в порядке уменьшения их тяжести, следующим образом: очень часто (≥1/10), часто (≥ 1/100 и < 1/10), нечасто (≥ 1/1000 и < 1/100), редко (≥ 1/10 000 и < 1/1000), очень редко (< 1/10 000).
Со стороны системы кроветворения: часто - анемия (включая соответствующие лабораторные параметры); нечасто - тромбоцитемия (включая повышенное содержание тромбоцитов)*.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто - тахикардия, гипотензия, гематома.
Со стороны органа зрения: часто - кровоизлияние в глаз (включая кровоизлияние в конъюнктиву).
Со стороны пищеварительной системы: часто - кровотечения из ЖКТ (включая кровотечения из десен и ректальное кровотечение), боли в животе, диспепсия, тошнота, запор*, диарея, рвота*; нечасто - сухость во рту, нарушение функции печени; редко - желтуха.
Со стороны лабораторных показателей: часто - повышение уровня трансаминаз; нечасто - повышение концентрации билирубина, повышение активности ЩФ*, повышение активности ЛДГ*, повышение активности липазы*, повышение активности амилазы*, повышение уровня ГГТ*; редко - повышение концентрации конъюгированного билирубина (при сопутствующем повышении активности АЛТ или без него).
Со стороны ЦНС: часто - головокружение, головная боль, синкопе; нечасто - внутримозговое и внутричерепное кровоизлияние.
Со стороны мочеполовой системы: часто - кровоизлияние из мочеполовых путей (включая гематурию и меноррагию**); нечасто - почечная недостаточность (включая повышение концентрации креатинина, повышение концентрации мочевины)*.
Со стороны дыхательной системы: часто - носовое кровотечение: нечасто - кровохарканье.
Со стороны кожных покровов: часто - зуд (включая редкие случаи генерализованного зуда), сыпь, экхимозы; нечасто - крапивница, кожные и подкожные кровоизлияния.
Со стороны иммунной системы: нечасто - аллергические реакции, аллергический дерматит.
Со стороны костно-мышечной системы: часто - боль в конечностях*; нечасто - гемартроз; редко - кровоизлияние в мышцы.
Со стороны организма в целом: часто - лихорадка*, периферические отеки, плохое самочувствие (включая ощущение дискомфорта), локальный отек.
Прочие: часто - кровоизлияния после проведенных процедур (включая послеоперационную анемию и кровотечение из раны), посттравматическая гематома; нечасто - выделения из раны*.
* - регистрировались после больших ортопедических операций.
** - регистрировались при лечении ВТЭ как очень частые у женщин < 55 лет.
По данным других клинических исследований сообщают о возникновении сосудистой псевдоаневризмы после чрескожных вмешательств.

Взаимодействие

Фармакокинетические взаимодействия
Выведение ривароксабана осуществляется главным образом посредством метаболизма в печени, опосредованного системой цитохрома Р450 (CYP3A4, CYP2J2), а также – путем почечной экскреции неизмененного лекарственного вещества с использованием систем переносчиков P-gp/Bcrp (Р-гликопротеина/белка устойчивости к раку молочной железы).
Ривароксабан не подавляет и не индуцирует изофермент CYP3A4 и другие важные изоформы цитохрома.
Одновременное применение Ксарелто® и мощных ингибиторов изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина может привести к снижению почечного и печеночного клиренса ривароксабана и, таким образом, значительно увеличить его системное воздействие.
Совместное применение Ксарелто® и азолового противогрибкового средства кетоконазола (400 мг 1 раз в сутки), являющегося мощным ингибитором CYP3A4 и Р-гликопротеина, приводило к повышению средней равновесной AUC ривароксабана в 2,6 раза и увеличению средней Сmax ривароксабана в 1,7 раза, что сопровождалось значительным усилением фармакодинамического действия препарата.
Совместное назначение Ксарелто® и ингибитора протеазы ВИЧ ритонавира (600 мг 2 раза в сутки), являющегося мощным ингибитором CYP3A4 и Р-гликопротеина, приводило к увеличению средней равновесной AUC ривароксабана в 2,5 раза и увеличению средней Сmax ривароксабана в 1,6 раза, что сопровождалось значительным усилением фармакодинамического действия препарата. В связи с этим Ксарелто® не рекомендуется к применению у пациентов, получающих системное лечение противогрибковыми препаратами азоловой группы или ингибиторами протеазы ВИЧ (см. раздел «С осторожностью»).
Кларитромицин (500 мг 2 раза в сутки), мощный ингибитор изофермента CYP3A4 и умеренный ингибитор Р-гликопротеина, вызывал увеличение значений AUC в 1,5 раза и Сmax ривароксабана в 1,4 раза. Это увеличение имеет порядок нормальной изменчивости AUC и Сmax и считается клинически незначимым.
Эритромицин (500 мг 3 раза в сутки), умеренный ингибитор изофермента CYP3A4 и Р-гликопротеина, вызывал увеличение значений AUC и Сmax ривароксабана в 1,3 раза. Это увеличение имеет порядок нормальной изменчивости AUC и Сmax и считается клинически незначимым.
Флуконазол (400 мг один раз в сутки), умеренный ингибитор изофермента CYP3A4, вызывал увеличение средней AUC ривароксабана в 1,4 раза и увеличение средней Cmax в 1,3 раза. Это увеличение имеет порядок нормальной изменчивости AUC и Сmax и считается клинически незначимым.
Совместное применение Ксарелто® и рифампицина, являющегося сильным индуктором CYP3A4 и Р-гликопротеина, приводило к снижению средней AUC ривароксабана приблизительно на 50% и параллельному уменьшению его фармакодинамических эффектов. Совместное применение ривароксабана с другими сильными индукторами CYP3A4 (например, фенитоином, карбамазепином, фенобарбиталом или препаратами зверобоя продырявленного) также может привести к снижению концентраций ривароксабана в плазме. Уменьшение концентраций ривароксабана в плазме крови признано клинически незначимым. Сильные индукторы CYP3A4 необходимо применять с осторожностью.
Фармакодинамические взаимодействия
После одновременного применения эноксапарина натрия (однократная доза 40 мг) и Ксарелто® (однократная доза 10 мг) наблюдался суммационный эффект в отношении активности анти-фактора Ха, не сопровождавшийся дополнительными суммационными эффектами в отношении проб на свертываемость крови (протромбиновое время, АЧТВ). Эноксапарин натрия не изменял фармакокинетику ривароксабана (см. раздел «С осторожностью»).
Не обнаружено фармакокинетического взаимодействия между Ксарелто® (15 мг) и клопидогрелем (нагрузочная доза 300 мг с последующим назначением поддерживающей дозы 75 мг), но в подгруппе пациентов обнаружено значимое увеличение времени кровотечения, не коррелировавшее со степенью агрегации тромбоцитов и содержанием Р-селектина или GPIIb/IIIa-рецептора (см. раздел «С осторожностью»).
После совместного применения Ксарелто® (15 мг) и напроксена в дозе 500 мг клинически значимого увеличения времени кровотечения не наблюдалось. Тем не менее, у отдельных лиц возможен более выраженный фармакодинамический ответ.
Переход пациентов с варфарина (МНО от 2,0 до 3,0) на Ксарелто® (20 мг) увеличивало протромбиновое время/МНО (Неопластин) в большей степени, чем этого можно было бы ожидать при простом суммировании эффектов (отдельные значения МНО могут достигать 12), в то время как влияние на АЧТВ, подавление активности фактора Ха и эндогенный потенциал тромбина было аддитивным.
В случае необходимости исследования фармакодинамических эффектов Ксарелто® во время переходного периода, в качестве необходимых тестов, на которые не оказывает влияние варфарин, можно использовать определение активности анти-Ха, PiCT и HepTest®. Начиная с 4-го дня после прекращения применения варфарина все результаты анализов (в том числе ПВ, АЧТВ, ингибирование активности фактора Ха и на ЭПТ (эндогенный потенциал тромбина)) отражают только влияние Ксарелто® (см. раздел "Способ применения и дозы").
Между варфарином и Ксарелто® не было зарегистрировано никаких фармакокинетических взаимодействий.
Несовместимость
Неизвестна.
Влияние на лабораторные параметры
Препарат Ксарелто® оказывает влияние на показатели свертываемости крови (ПВ, АЧТВ, HepTest®) в связи со своим механизмом действия.

Дозировка

В целях профилактики ВТЭ при больших ортопедических операциях рекомендуется назначать по 1 таблетке 10 мг 1 раз в сутки. 
Продолжительность лечения: 
– 5 недель после большой операции на тазобедренном суставе; 
– 2 недели после большой операции на коленном суставе. 
В целях профилактики инсульта и системной тромбоэмболии у пациентов с фибрилляцией предсердий неклапанного происхождения: по 15 мг и 20 мг следует принимать во время еды.
Рекомендованная доза составляет 20 мг один раз в день.

Действия при пропуске приема дозы
Если прием очередной дозы пропущен, пациент должен немедленно принять Ксарелто® и на следующий день продолжать регулярный прием препарата в соответствии с рекомендованным режимом.
Не следует удваивать принимаемую дозу для компенсации пропущенной ранее.
Отдельные группы пациентов
Коррекции дозы в зависимости от возраста больного (старше 65 лет), пола, массы тела или этнической принадлежности не требуется.
Пациенты с нарушением функции печени
Ксарелто® противопоказан пациентам с заболеваниями печени, сопровождающимися коагулопатией, которая обуславливает клинически значимый риск кровотечений (см. раздел «Противопоказания»).
Больным с другими заболеваниями печени изменения дозировки не требуются (см. раздел «Фармакологические свойства / Фармакокинетика»).
Имеющиеся ограниченные клинические данные, полученные для пациентов со среднетяжелой печеночной недостаточностью, указывают на значимое усиление фармакологической активности препарата. Для пациентов с тяжелой печеночной недостаточностью клинические данные отсутствуют.
Пациенты с нарушением функции почек
При назначении Ксарелто® больным с легкой или среднетяжелой почечной недостаточностью снижения дозы не требуется. Для пациентов с умеренной почечной недостаточностью рекомендованная доза составляет 15 мг один раз в день.
Имеющиеся ограниченные клинические данные, полученные для пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (клиренс креатинина между 30 и 15 мл/мин), демонстрируют значительное повышение концентраций ривароксабана у этих больных. Для лечения этой категории пациентов Ксарелто® следует применять с осторожностью.
Использование Ксарелто® не рекомендуется у пациентов с клиренсом креатинина < 15 мл/мин (см. разделы «Противопоказания», «Фармакологические свойства / Фармакокинетика»).
Переход с антагонистов витамина K (АВК) на Ксарелто®
При МНО ≤ 3,0 лечение АВК следует прекратить и начать лечение Ксарелто®.
При переходе пациентов с АВК на Ксарелто®, после приема Ксарелто® значения МНО будут ошибочно завышенными. МНО не подходит для определения антикоагулянтной активности Ксарелто®, и поэтому не должно использоваться с этой целью (см. "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие формы взаимодействия").
Переход с Ксарелто® на антагонисты витамина К (АВК)
Существует возможность возникновения недостаточного антикоагулянтного эффекта при переходе с Ксарелто® на варфарин. В связи с этим необходимо обеспечить непрерывный достаточный антикоагулянтный эффект во время подобного перехода с помощью альтернативных антикоагулянтов. Следует отметить, что во время перехода с Ксарелто® на АВК, Ксарелто® может способствовать повышению МНО. Таким образом, МНО не должно использоваться для мониторинга терапевтического эффекта АВК в течение не менее 48 часов после прекращения применения Ксарелто® (см. "Взаимодействие с другими лекарственными препаратами и другие формы взаимодействия").
Переход с парентеральных антикоагулянтов на Ксарелто®
Для пациентов, получающих парентеральные антикоагулянты, применение Ксарелто® следует начинать за 0 - 2 часа до времени следующего планового парентерального введения препарата (например, низкомолекулярного гепарина) или в момент прекращения непрерывного парентерального введения препарата (например, внутривенного введения нефракционированного гепарина).
Переход с Ксарелто® на парентеральные антикоагулянты
Следует отменить Ксарелто® и ввести первую дозу парентерального антикоагулянта в тот момент, когда нужно было принять следующую дозу Ксарелто®.

Передозировка

Передозировка ривароксабана может привести к геморрагическим осложнениям, обусловленным фармакодинамическими свойствами препарата. 
Специфический антидот ривароксабана неизвестен. 
В случае передозировки для снижения всасывания ривароксабана можно использовать активированный уголь. Прием активированного угля в течение 8 часов после передозировки позволяет снизить всасывание ривароксабана. 
Учитывая интенсивное связывание с белками плазмы, ожидается, что ривароксабан не будет выводиться при проведении диализа. 
При возникновении кровотечения для его устранения могут быть предприняты следующие действия: 
• Более позднее назначение следующей дозы ривароксабана или отмена лечения, в зависимости от ситуации. Период полувыведения ривароксабана оставляет приблизительно 5-13 часов (см. раздел «Фармакокинетика»). 
• Следует рассмотреть соответствующее симптоматическое лечение, например, механическая компрессия (например, в случае сильного носового кровотечения), хирургическое вмешательство, восполнение объема жидкости и гемодинамическая поддержка, переливание крови или компонентов крови. 
Если перечисленные выше мероприятия не приводят к устранению кровотечения, может быть назначен один их перечисленных ниже прокоагулянтов: 
• концентрат активированного протромбинового комплекса (АРСС) 
• концентрат протромбинового комплекса (PСС) 
• рекомбинантный фактор VIIa (rf VIIa). 
Однако, до настоящего времени опыт применения этих продуктов при лечении пациентов, получающих ривароксабан, отсутствует. 
Ожидается, что протамина сульфат и витамин К не будет оказывать влияния на противосвертывающую активность ривароксабана. Научное обоснование целесообразности или опыт использования системных гемостатических препаратов (например, десмопресина, апротинина, транексамовой кислоты, аминокапроновой кислоты) для устранения передозировки ривароксабана отсутствует.

Специальные указания

Антитромботические препараты, включая Ксарелто®, следует использовать с осторожностью при лечении пациентов с повышенным риском кровотечения (см. раздел «С осторожностью»).
У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью концентрация ривароксабана в плазме крови может быть значительно повышена и вследствие этого они подвержены повышенному риску кровотечений (см. раздел «С осторожностью»).
При необъяснимом снижении гемоглобина или артериального давления необходимо искать источник кровотечения.
Безопасность и эффективность применения Ксарелто® у пациентов с искусственными клапанами сердца не изучались, следовательно, нет данных, подтверждающих, что применение Ксарелто® 20 мг (15 мг у пациентов с умеренным нарушением функции почек) обеспечивает достаточный антикоагулянтный эффект у данной категории пациентов.
У пациентов с риском развития язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки может быть назначено соответствующее профилактическое лечение.
Если необходимо проведение инвазивной процедуры или хирургического вмешательства, прием Ксарелто® следует прекратить, по крайней мере, за 24 часа до вмешательства и на основании заключения врача.
Если процедуру нельзя отложить, повышенный риск кровотечения следует оценивать в сравнении с необходимостью срочного вмешательства.
Прием Ксарелто® следует возобновить после инвазивной процедуры или хирургического вмешательства, при условии наличия соответствующих клинических показателей и адекватного гемостаза (см. раздел "Фармакологические свойства / Метаболизм и выведение").
Данные по безопасности, полученные из доклинических исследований
За исключением эффектов, связанных с усилением фармакологического действия (кровотечений), при анализе доклинических данных, полученных в исследованиях по фармакологической безопасности, специфической опасности для человека не обнаружено.
Влияние на способность управлять автотранспортом / работать с движущимися механизмами
Исследования влияния Ксарелто® на способность к управлению автотранспортом и работе с потенциально опасными движущимися механизмами не проводились.
В послеоперационном периоде нечасто отмечались случаи обмороков и головокружения (см. раздел «Побочное действие»). Пациентам, у которых возникают данные неблагоприятные реакции, не следует управлять автотранспортом и работать с движущимися механизмами.

Форма выпуска

Таблетки Ксарелто, покрытые пленочной оболочкой розово-коричневого цвета, круглые, двояковыпуклые; методом надавливания нанесена гравировка: на одной стороне - треугольник с обозначением дозировки "15", на другой - фирменный байеровский крест; на изломе - однородная масса белого цвета, окруженная оболочкой розово-коричневого цвета.

Условия хранения

При температуре не выше 30 °C

Срок годности

3 года

Условия отпуска из аптек

По рецепту
Сохраните у себя
Сертификаты
Сертификаты
Формы выпуска 0
Формы препарата 0
Срок годности: до 01.01.2019
Производитель: Байер, Германия
Активные ингредиенты: Ривароксабан
Есть на складе
Цена 9353 руб.
Срок годности: до 01.01.2019
Производитель: Байер, Германия
Активные ингредиенты: Ривароксабан
Есть на складе
Цена 3419 руб.
Срок годности: до 01.11.2018
Производитель: Байер, Германия
Активные ингредиенты: Ривароксабан
Есть на складе
Цена 1466 руб.
Срок годности: до 01.06.2019
Производитель: Байер, Германия
Активные ингредиенты: Ривароксабан
Есть на складе
Цена 2754 руб.
Срок годности: до 01.02.2019
Производитель: Байер, Германия
Активные ингредиенты: Ривароксабан
Есть на складе
Цена 1468 руб.
Срок годности: до 01.05.2019
Производитель: Байер, Германия
Активные ингредиенты: Ривароксабан
Есть на складе
Цена 2838 руб.
Срок годности: до 01.01.2019
Производитель: Байер, Германия
Активные ингредиенты: Ривароксабан
Есть на складе
Цена 9014 руб.
Срок годности: до 01.05.2019
Производитель: Байер, Германия
Активные ингредиенты: Ривароксабан
Есть на складе
Цена 8889 руб.
Отзывы  5
Повторный тромбоз глубокой вены от щиколотки до середины бедра На сей раз после УЗИ и уколов клексана перевели на Ксарелто 20мг (1таб.в сутки) Какова эффективность не знаю -пью месяц и пить мне его еще года 3... Но принимать удобно: в любое время суток (мне удобно с утра) независимо от приема пищи,и ... СЛАВНО,что пока никаких конфликтов с организмом)) А еще важнее что он не такой вредный для желудка как Варфарин и самое важное! Не нужен постоянный контроль МНО. Цена могла бы быть демократичней ведь в моем случае его надо принимать несколько лет.....А если кому-то для профилактики (беременным например), то цена не критична. Буду искать возможность купить по более низкой цене. Обслуживание в е аптеке понравилось: я перепутал кнопочки на сайте и не заметил что купил препарат в другой дозировке (цена не сильно отличалась))) менеджер по работе Ирина с клиентами сама несколько раз перезванивала и помогла СРОЧНО исправить ситуацию хотя я прямо вип клиент накупил Ксарелто на 9000 руб. Ещё
Автор отзыва: Богдан
Дата отзыва: 25 апреля 2016
1
Спасибо, ваш голос учтён!
У меня "ксарелто" пьет мама уже 15 месяцев.Ей это выписал врач после больницы. Надеюсь помогает.
Автор отзыва: Мария
Дата отзыва: 28 августа 2015
-1
Спасибо, ваш голос учтён!
Ксарелто пью уже 4 месяца. К сожалению, у меня препарат даёт аллергию, но в то же время - есть улучшение на УЗИ сосудов нижних конечностей, и я продолжаю его принимать,так как врач настаивает на его полугодовом применении.
Автор отзыва: Ирина Васильева
Дата отзыва: 21 июня 2015
1
Спасибо, ваш голос учтён!
Курьерская доставка по Москве и Подмосковью
Самовывоз в Москве
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Срочная доставка
по Москве за 3 часа
Работаем
без выходных
Напомнить пароль