Москва и МО
  • Москва и МО
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Вы в городе Москва и МО?
Да, верно
8 495 730 53 00
Корзина
пуста

Диувер таблетки 5 мг, 60 шт.

Диувер таблетки 5 мг, 60 шт.
Внешний вид товара может отличаться от изображённого
Цена 538 руб.
Купить
- +
Есть на складе
1 отзыв Арт. 210724
Производитель: Тева, Израиль
Действующее вещество: Торасемид
Срок годности: до 01.12.2019
Фотографии

Инструкция по применению

Взаимодействие

 

Торасемид увеличивает чувствительность миокарда к сердечным гликозидам при гипокалиемии и гипомагниемии;

При одновременном приеме с минерало- и глюкокортикоидами, слабительными средствами может увеличиваться выведение калия;

Усиливает действие гипотензивных средств;

Торасемид, особенно в высоких дозах, может усиливать нефро- и ототоксические эффекты антибиотиков группы аминогликозидов. токсичность препаратов цисплатина, нефротоксические эффекты цефалоспоринов и кардио- и нейротоксические эффекты препаратов лития;

Торасемид может усиливать действие кураресодержащих миорелаксантов и теофиллина;

При применении больших доз салицилатов их токсическое действие может усиливаться;

Торасемид может снижать эффективность гипогликемических (противодиабетических) средств;

Последовательный или одновременный прием торасемида с ингибиторами ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) может приводить к преходящему падению АД. Этого можно избежать, уменьшив начальную дозу ингибитора АПФ или снизив дозу торасемида (или временно отменив его);

Нестероидные противовоспалительные препараты и пробеницид могут уменьшать мочегонное и гипотензивное действие торасемида.

Колестирамин может уменьшать всасывание торасемида из ЖКТ (по данным доклинического изучения у животных)

Действующее вещество

Как принимать, курс приема и дозировка

Диувер принимают внутрь, однократно в сутки, после еды. Терапевтическая доза - 5 мг в сутки. При необходимости дозу увеличивают до 20 мг в сутки, а в отдельных случаях до 40 мг. 

Пациентам пожилого возраста не требуется специального подбора доз.

Количество в упаковке

60

Передозировка

Симптомы: чрезмерно повышенный диурез, сопровождающийся снижением ОЦК и нарушением электролитного баланса крови, с последующим выраженным снижением АД, сонливостью, спутанностью сознания, коллапсом; возможны желудочно-кишечные расстройства.

Лечение: специфического антидота нет. Следует вызвать рвоту, провести промывание желудка, назначить активированный уголь. Снижение дозы или отмена препарата и одновременно восполнение ОЦК и показателей водно-электролитного баланса и кислотно-щелочного баланса под контролем сывороточных концентраций электролитов, гематокрита, симптоматическое лечение. Гемодиализ неэффективен.

Побочные действия

Со стороны крови: в отдельных случаях могут отмечаться изменения картины крови: снижение числа эритроцитов, лейкопения, тромбоцитопения. 

Со стороны сердечно-сосудистой системы: в отдельных случаях, из-за сгущения крови, возникают расстройства кровообращения и тромбоэмболия, снижение артериального давления. 

Со стороны пищеварительного тракта: различные дисфункции пищеварительного тракта, потеря аппетита, сухость во рту; редко - панкреатит. 

Со стороны почек и мочевыводящих путей: у пациентов с обструкцией мочевыводящих путей может вызывать задержку мочи; иногда - повышение уровней мочевины и креатинина. 

Со стороны центральной нервной системы: головная боль, головокружение, слабость, сонливость, спутанность сознания, судороги, а также парестезии конечностей. 

Со стороны печени: может отмечаться повышение активности «печеночных» ферментов. 

Изменение лабораторных показателей: гиповолемия, нарушения водного и электролитного баланса, гипокалиемия, повышение уровня мочевой кислоты в сыворотке крови, гипергликемия и гиперлипидемия. 

Аллергические реакции: кожный зуд, высыпания и фотосенсибилизация. 

Со стороны органов чувств: нарушения зрения, шум в ушах, глухота.

Показания

Отеки, вызванные сердечной недостаточностью, заболеваниями печени, почек и легких.

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат Диувер противопоказан во время беременности (можно применять только в том случае, когда потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода, только под контролем врача и только в минимальных дозах), в период лактации, в возрасте до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)

Производитель

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к торасемиду и сульфонамидам; анурия;
  • печеночная кома и прекоматозное состояние;
  • почечная недостаточность с нарастающей азотемией;
  • артериальная гипотензия;
  • аритмии;
  • беременность;
  • период лактации (нет данных о применении в период лактации);
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены)   

С осторожностью: при предрасположенности к гиперурикемии, подагре, при скрытом и выраженном сахарном диабете.

Состав

1 таблетка содержит: торасемид 5 мг.

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, натрия крахмала гликолат, кремний коллоидный безводный, магния стеарат.

Специальные указания

При длительном лечении Диувером рекомендуется проводить контроль электролитного баланса, глюкозы, мочевой кислоты, креатинина и липидов в крови.

До назначения Диувера следует проводить коррекцию водно-электролитного баланса.

С осторожностью принимать при подагре или склонности к повышению уровня мочевой кислоты.

При наличии сахарного диабета типа 1 или 2 необходимо контролировать уровень глюкозы в крови.

Влияние на способность управлять автомобилем и опасными механизмами 

Во время лечения Диувером пациенты должны воздерживаться от управления автомобилем и занятия видами деятельности, требующими концентрации внимания.

Срок годности

3 года

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Условия хранения

При температуре не выше 30 °C

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Снижает или полностью ингибирует реабсорбцию ионов натрия и уменьшает осмотическое давление внутриклеточной жидкости и реабсорбцию воды. Блокирует альдостероновые рецепторы в миокарде, уменьшает фиброз и улучшает диастолическую функцию миокарда.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь торасемид быстро и практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax торасемида в плазме достигается через 1-2 ч после приема препарата внутрь после еды. Биодоступность - около 80% с незначительными индивидуальными вариациями.

Распределение

Связывание с белками плазмы - более 99%. Кажущийся Vd составляет 16 л.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени с участием изоферментов системы цитохрома Р450. В результате последовательных реакций окисления, гидроксилирования или кольцевого гидроксилирования образуются 3 метаболита (M1, М3 и М5), связывание которых с белками плазмы составляет 86%, 95% и 97% соответственно. T1/2 торасемида и его метаболитов у здоровых добровольцев составляет 3-4 ч. Общий клиренс составляет 40 мл/мин, почечный клиренс - 10 мл/мин.

В среднем около 83% от принятой дозы выводится почками: в неизмененном виде (24%) и в виде преимущественно неактивных метаболитов (M1 - 12%, М3 - 3%, М5 - 41%).

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При почечной недостаточности T1/2 торасемида не изменяется, T1/2 метаболитов М3 и М5 увеличивается. Торасемид и его метаболиты незначительно выводятся с помощью гемодиализа и гемофильтрации.

При печеночной недостаточности концентрация торасемида в плазме крови повышается вследствие снижения метаболизма препарата в печени. У пациентов с сердечной или печеночной недостаточностью T1/2 торасемида и метаболита М5 незначительно увеличен, кумуляция препарата маловероятна.

Форма выпуска

Таблетки

Штрих-код и вес
Штрих-код: 4670016770103
Вес: 0.018 кг;
Сохраните у себя
Сертификаты
Формы выпуска 0
Диувер таблетки 10 мг, 20 шт.
(1)
Арт. 208513
Тева, Израиль
Торасемид
Срок годности: 01.12.2019
Цена
467 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Диувер таблетки 5 мг, 20 шт.
(1)
Арт. 208514
Тева, Израиль
Торасемид
Срок годности: 01.09.2019
Цена
346 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Диувер таблетки 10 мг, 60 шт.
(1)
Арт. 208816
Тева, Израиль
Торасемид
Срок годности: 01.09.2019
Цена
894 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Диувер таблетки 5 мг, 60 шт.
(1)
Арт. 210724
Тева, Израиль
Торасемид
Срок годности: 01.12.2019
Цена
538 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Диувер таблетки 5 мг, 60 шт. аналоги
Тригрим таблетки 5 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
315 руб.
Тригрим таблетки 10 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
499 руб.
Тригрим таблетки 2,5 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
245 руб.
Есть на складе
Цена
273 руб.
Есть на складе
Цена
145 руб.
Есть на складе
Цена
371 руб.
Есть на складе
Цена
156 руб.
Отзывы  1
Как мочегонное хорошо действует. Но вымывает калий, пить надо что-то поддерживающее.
Автор отзыва: Валентина Ивановна
Дата отзыва: 20 августа 2015
2
Спасибо, ваш голос учтён!
С этим товаром также искали
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Доставка по Москве и
области
Работаем
без выходных
Напомнить пароль