Москва и МО
  • Москва и МО
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Вы в городе Москва и МО?
Да, верно
8 495 730 53 00
Корзина
пуста

Атифин, таблетки 250 мг, 28 шт.

Атифин, таблетки 250 мг, 28 шт.
Внешний вид товара может отличаться от изображённого
Товара нет в наличии
Последняя цена продажи
2001 руб.
Отправить SMS 
при поступлении
1 отзыв Арт. 208874
Производитель: КРКА, Словения
Действующее вещество: Тербинафин
Срок годности: до 01.07.2018
Фотографии

Инструкция по применению

Действующее вещество

Состав

1 таблетка содержит:

Активное вещество: тербинафина гидрохлорид - 140,5 мг, (соответствует тербинафина основанию 125 мг).

Вспомогательные вещества: лактозы моногидрат; МКЦ; натрия кроскармеллоза; повидон; тальк (магния гидросиликат); кремний коллоидный безводный; магния стеарат.

Фармакологическое действие

 

Атифин - противогрибковый препарат, относящийся к группе аллиламинов. Тербинафин обладает широким спектром противогрибкового действия.

В низких концентрациях проявляетфунгицидную активность в отношении дерматофитов: Trychophyton rubrum, Trychophyton mentagrophytes, Trychophyton tonsurans, Trychophyton verrucosum, Trychophyton violaceum, Microsporum canis, Epidermophyton floccosum;плесневых грибов: Aspergillus, Cladosporium, Scopulariopsis brevicalius;некоторых диморфных грибов и дрожжевых грибов: в основном, Candida albicans. На грибы и мицелиальные формы рода Candida тербинафин оказывает в зависимости от вида гриба фунгицидное или фунгистатическое действие.

Тербинафин нарушает ранний этап биосинтеза эргостерола - основного компонента клеточной мембраны гриба, ингибируя фермент сквален-эпоксидазу. Сквален-эпоксидаза не связана с системой цитохрома Р450 (СYР450), поэтому тербинафин не влияет на гормоны и лекарственные препараты, метаболизм которых связан с СYР450.

При применении внутрь накапливается в коже, ногтях и в волосах в количестве, оказывающем фунгицидное действие.

Системное лечение разноцветного лишая, вызванного Malassezia furfur неэффективно.

 

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь хорошо всасывается: через 0.8 ч всасывается 1/2 принятой дозы. Прием пищи не влияет на биодоступность тербинафина. Через 1-2 ч после однократного приема внутрь 250 мг Cmax тербинафина в плазме крови достигает 0.97 мкг/мл. Биодоступность 80%.

Распределение

Через 4.6 ч после приема внутрь 1/2 принятой дозы распределяется в организме.

Тербинафин интенсивно связывается с белками плазмы крови - 99%. Быстро распространяется в тканях, проникает в дермальный слой кожи, ногтевые пластинки и секрет сальных желез. Скапливается в высоких концентрациях в волосяных фолликулах, в волосах, коже и подкожной клетчатке. Через несколько недель лечения накапливается в ногтях в концентрациях, обеспечивающих фунгицидное действие.

Метаболизм

Тербинафин биотрансформируется в печени до неактивных метаболитов. Не кумулирует в организме.

Выведение

T1/2 тербинафина составляет 16-18 ч, T1/2 терминальной фазы - 200-400 ч.

Выводится в виде метаболитов с мочой - 80%, с каловыми массами - 20% принятой дозы. Выделяется вместе с грудным молоком.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Возраст пациента не влияет на фармакокинетику тербинафина, однако элиминация может снижаться при поражениях почек или печени, приводя к высоким концентрациям тербинафина в крови.

Показания

  • Микозы волосистой части головы (трихофития, микроспория).
  • Микозы кожи и ногтей, обусловленные Trychophyton (Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. violaceum), Microsporum (M. canis, M. gypseum) и Epidermophyton floccosum. онихомикозы.
  • Тяжелые, распространенные дерматомикозы гладкой кожи туловища и конечностей, требующие системного лечения.
  • Кандидозы кожи и слизистых оболочек.

Применение при беременности и кормлении грудью

 

Прием тербинафина во время беременности противопоказан из-за отсутствия достаточного количества данных о его безопасности во время беременности.

Тербинафин выделяется с грудным молоком, поэтому его назначение противопоказано в период грудного вскармливания.

 

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к тербинафину и другим компонентам препарата.
  • Беременность.
  • Период кормления грудью.
  • Детский возраст до 2 лет, т.к. нет достаточного количества данных о применении препарата детьми с массой тела менее 12 кг.

С осторожностью: печеночная и/или почечная недостаточность, алкоголизм, заболевания крови, опухоли, болезни обмена веществ, патология сосудов конечностей, псориаз.

Побочные действия

Побочные действия обычно средней и легкой степени тяжести и носят временный характер.

Со стороны органов системы пищеварения: часто — чувство переполненного желудка, диспепсия, тошнота, потеря аппетита, боли в животе, диарея, иногда — нарушение вкусового восприятия (в т.ч. потеря его), которая восстанавливается через несколько недель после прекращения лечения; редко — холестатическая желтуха, гепатит, бессимптомное увеличение уровня трансаминаз печени. Несмотря на недоказанность причинной связи этих нарушений с приемом тербинафина, в случае развития гепатобилиарной дисфункции лечение Атифином следует прекратить.

Со стороны ЦНС: редко — парестезия, гипестезия, головокружение, очень редко — депрессия, чувство повышенной тревоги.

Со стороны опорно-двигательного аппарата: часто — артралгия, миалгия.

Со стороны системы кроветворения: очень редко — нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.

Со стороны иммунной системы: часто — крапивница, многоформная эритема, редко — системные аллергические реакции (реакции подобные сывороточной болезни, ангионевротический отек), очень редко — тяжелые кожные реакции (токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, фоточувствительность). При прогрессировании кожных высыпаний лечение тербинафином следует прекратить.

Прочие: часто — головная боль, плохое самочувствие, чувство усталости, очень редко — обострение псориаза, усиленное выпадение волос.

Взаимодействие

Практически не влияет на клиренс препаратов, метаболизирующихся с участием цитохрома Р450 (например циклоспорин, терфенадин, толбутамид, триазолам, пероральные контрацептивы).

Ингибирует изоэнзим CYP2D6 и препятствует метаболизму таких препаратов, как трициклические антидепрессанты и селективные блокаторы захвата серотонина (например дезипрамин, флувоксамин), бета-адреноблокаторы (метопролол, пропранолол), противоаритмические средства (флекаинид, проавфенон), МАО-В-ингибиторы (например селегилин) и антипсихотические (например хлорпромазин, галоперидол) средства.

Лекарственные препараты-индукторы ферментов СYР450 (например рифампицин) могут ускорять выведение тербинафина из организма.

Лекарственные препараты-ингибиторы СYР450 (например циметидин) могут замедлить метаболизм и выведение тербинафина из организма.При одновременном применении этих препаратов может потребоваться коррекция дозы тербинафина. Возможно нарушение менструального цикла при одновременном приеме тербинафина и пероральных контрацептивов.

Снижает клиренс кофеина на 21% и продлевает время его полураспада на 31%. Не влияет на клиренс антипирина, дигоксина, варфарина.

Этанол и другие гепатотоксичные препараты повышают риск развития гепатотоксического эффекта.

Как принимать, курс приема и дозировка

Внутрь, после еды. Длительность курса лечения и режим дозирования устанавливаются в индивидуальном порядке и зависят от локализации процесса и тяжести заболевания. Взрослым — 250 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки.

Дозировка препарата для детей:

  • Масса тела ребенка - 12–20 кг; доза, 1 раз в сутки - 62,5 мг (1/2 таблетки 125 мг).
  • Масса тела ребенка - 20–40 кг; доза, 1 раз в сутки - 125 мг (1 таблетка 125 мг).
  • Масса тела ребенка - более 40 кг; доза, 1 раз в сутки - 250 мг (1 таблетка 250 мг).

Длительность лечения различна и зависит от показаний и тяжести инфекции:

Инфекции кожи

  • Трихофития стоп 2–6 недель.
  • Трихофития гладкой кожи и паховая эпидермофития 2–4 недель.
  • Кандидоз кожи 2–4 недель.

Иногда симптомы инфекции могут исчезать спустя несколько недель после окончания лечения тербинафином.

Инфекции волос и волосистой части головы

  • Стригущий лишай (является преимущественно детской инфекцией) 4 недели.

Инфекции ногтевых пластинок

  • Онихомикозы 6–12 недель.
  • Инфекции пальцев рук - 6 недель.
  • Инфекции пальцев ног 12 недель (в некоторых случаях требуется лечение в течение 6 и более месяцев).

У пациентов с медленно растущими ногтями требуется продолжительное лечение (более 3 месяцев). Клинический эффект может быть заметен через несколько месяцев после окончания лечения в зависимости от времени, необходимого для регенерации ногтевой ткани.

При выраженных нарушениях функции печени и/или почек (Cl креатинина 300 мкмоль/л) — 125 мг 1 раз в день.

Передозировка

Симптомы: тошнота, рвота, боли в нижней части живота, в эпигастральной области.

Лечение: промывание желудка с последующим назначением активированного угля и/или симптоматическая терапия.

Специальные указания

Нерегулярное применение Атифина или преждевременное прекращение лечения приводит к рецидиву заболевания.

На длительность терапии могут влиять и такие факторы, как наличие сопутствующих заболеваний, состояние ногтей в начале курса лечения.

Если через 2 нед лечения кожной инфекции не отмечается улучшения состояния, необходимо повторно определить возбудителя заболевания и его чувствительность к препарату.

Системное применение при онихомикозе оправдано только в случае тотального поражения большинства ногтей, наличия выраженного подногтевого гиперкератоза, неэффективности предшествующей местной терапии. При лечении онихомикоза клинический ответ, обычно, наблюдается через несколько месяцев после микологического излечения и прекращения курса лечения, что обусловлено скоростью отрастания здорового ногтя. Удаления ногтевых пластинок при лечении онихомикоза кистей в течение 3 нед и онихомикоза стоп в течение 6 нед не требуется.

При наличии тяжелой почечной недостаточности (Cl креатинина 300 мкмоль/л), при нарушении функции печени дозу тербинафина следует уменьшить вдвое.

При наличии заболевания печени клиренс тербинафина может быть сниженным. При сниженной функции печени назначают половину дозы для взрослых. Во время лечения необходимо контролировать уровень трансаминаз печени в сыворотке крови. В редких случаях через 3 мес лечения возникает холестаз и гепатит. При появлении признаков нарушения функции печени (слабость, персистирующая тошнота, потеря аппетита, боли в животе, желтуха, потемнение мочи или бесцветный стул) препарат следует отменить.

Назначение Атифина больным псориазом требует повышенной осторожности, т.к. в очень редких случаях тербинафин может спровоцировать обострение псориаза. При лечении Атифином следует соблюдать общие правила гигиены для предотвращения возможности повторного инфицирования через белье и обувь. В процессе лечения (через 2 нед) и в конце его необходимо производить противогрибковую обработку обуви, носков и чулок.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами

Атифин не влияет на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания.

Форма выпуска

Таблетки.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C

Срок годности

3 года

Производитель

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Бренд

Штрих-код и вес
Штрих-код: 3838989502744
Вес: 0.032 кг;
Сохраните у себя
Формы выпуска 0
Атифин, крем 1% , 15 г
(1)
Арт. 208875
КРКА, Словения
Тербинафин
Срок годности: 01.10.2021
Цена
205 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Атифин, таблетки 250 мг, 28 шт. аналоги
Есть на складе
Цена
704 руб.
Есть на складе
Цена
549 руб.
Ламизил таблетки 250 мг, 14 шт.
Есть на складе
Цена
2199 руб.
Есть на складе
Цена
289 руб.
Есть на складе
Цена
557 руб.
Есть на складе
Цена
298 руб.
Тербизил таблетки 250 мг, 14 шт.
Есть на складе
Цена
589 руб.
Тербизил таблетки 250 мг, 14 шт.
Есть на складе
Цена
383 руб.
Тербизил таблетки 250 мг, 28 шт.
Есть на складе
Цена
1569 руб.
Есть на складе
Цена
573 руб.
Есть на складе
Цена
273 руб.
Бинафин таблетки 250 мг, 14 шт.
Есть на складе
Цена
631 руб.
Есть на складе
Цена
379 руб.
Термикон таблетки 250 мг, 14 шт.
Под заказ
Цена
474 руб.
Термикон таблетки 250 мг, 14 шт.
Есть на складе
Цена
342 руб.
Есть на складе
Цена
871 руб.
Есть на складе
Цена
862 руб.
Отзывы  1
Я этим препаратом лечил грибок стоп - мне его дерматолог-миколог назначала. Помог он. Уже полгода, наверное, не вспоминаю про грибок. Главное лечение не бросать раньше времени, чтобы до конца долечить.
Автор отзыва: Борис
Дата отзыва: 20 августа 2015
1
Спасибо, ваш голос учтён!
Аналог
Тербинафин таблетки 250 мг 14 шт.
Есть на складе
Цена
165 руб.
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Доставка по Москве и
области
Работаем
без выходных
Напомнить пароль