Москва
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Корзина
пуста

Глемаз, таблетки 4 мг, 30 шт.

Написать отзыв
Цена 712 руб.

Купить
+
Есть на складе
Арт. 208647
Действующее вещество: Глимепирид
Товара нет в наличии
Арт. 208647
Действующее вещество: Глимепирид
Фотографии
Инструкция
Инструкция по применению

Действующее вещество

Состав

1 таблетка содержит:

активные вещества: глимепирид 4 мг.

вспомогательные вещества: кроскармеллоза натрия; целлюлоза; магния стеарат; краситель хинолиновый желтый; краситель бриллиантовый голубой; МКЦ

Показания

Сахарный диабет типа 2 (в монотерапии или в составе комбинированной терапии с метформином или инсулином).

Противопоказания

- Сахарный диабет типа 1.
- Диабетический кетоацидоз , диабетическая прекома и кома .
- Тяжелые нарушения функции печени.
- Тяжелые нарушения функции почек.
- Состояния, требующие перевода на инсулинотерапию:
- Обширные ожоги.
- Тяжелые травмы.
- Большие хирургические вмешательства.
- Нарушения всасывания в ЖКТ, в т.ч. при кишечной непроходимости, парезе желудка.

С осторожностью следует назначать препарат в следующих случаях:

- Лихорадочный синдром.
- Алкоголизм.
- Надпочечниковая недостаточность.
- Заболевания щитовидной железы (гипотиреозе или тиреотоксикозе).

Побочные действия

Со стороны обмена веществ: возможно развитие гипогликемических реакций. Эти реакции главным образом возникают вскоре после приема препарата, могут иметь тяжелую форму и течение и их не всегда удается легко купировать. Наступление этих симптомов зависит от индивидуальных факторов, таких как особенности питания и дозирование.

Со стороны органов зрения: во время лечения (особенно в его начале) могут наблюдаться транзиторные нарушения зрения, обусловленные изменением концентрации глюкозы в крови.

Со стороны органов пищеварения: тошнота, рвота, ощущение тяжести или дискомфорта в эпигастрии, боль в животе, диарея, очень редко приводящие к прекращению лечения; повышение активности печеночных ферментов, холестаз, желтуха, гепатит (вплоть до развития печеночной недостаточности).

Со стороны системы кроветворения: тромбоцитопения (от умеренной до тяжелой), лейкопения, гемолитическая или апластическая анемия, эритроцитопения, гранулоцитопения, агранулоцитоз и панцитопения.

Аллергические реакции: возможно появление крапивницы, кожной сыпи, зуда. Такие реакции бывают, как правило, умеренно выраженными, но могут прогрессировать, сопровождаясь снижением АД, одышкой, вплоть до развития анафилактического шока. При появлении крапивницы следует немедленно обратиться к врачу. Возможна перекрестная аллергия с другими производными сульфонилмочевины, сульфаниламидами или прочими сульфонамидами, также возможно развитие аллергического васкулита.

Прочие: в исключительных случаях возможно развитие головной боли, астении, гипонатриемии, фотосенсибилизации, поздней кожной порфирии.

Взаимодействие

Усиление гипогликемического действия Глемаза может наблюдаться при одновременном применении с ингибиторами АПФ ( каптоприл , эналаприл ), блокаторами гистаминовых H 2 -рецепторов ( циметидин ), противогрибковыми препаратами ( миконазол , флуконазол ), НПВС ( фенилбутазон , азапропазон, оксифенбутазон), фибратами (клофибрат, безафибрат ), противотуберкулезными препаратами ( этионамид ), парацетамолом , антикоагулянтами кумаринового ряда, анаболическими стероидами, бета-адреноблокаторами, ингибиторами МАО, сульфаниламидами, гипогликемическими средствами ( акарбоза , бигуаниды, инсулин ), циклофосфамидами, хлорамфениколом , фенфлурамином, флуоксетином , гуанетидином , пентоксифиллином , тетрациклином , теофиллином , блокаторами канальцевой секреции, резерпином , бромокриптином , дизопирамидом , пиридоксином , аллопуринолом .

Ослабляют гипогликемическое действие Глемаза при одновременном с ним применении барбитураты, ГКС, адреномиметики ( эпинефрин , клонидин ), противоэпилептические препараты ( фенитоин ), блокаторы кальциевых каналов, ингибиторы карбоангидразы ( ацетазоламид ), тиазидные диуретики, хлорталидон , фуросемид , триамтерен , аспарагиназа , баклофен , даназол , диазоксид, изониазид , морфин , ритодрин, сальбутамол , тербуталин , глюкагон , рифампицин , препараты гормонов щитовидной железы, соли лития, никотиновая кислота (в высоких дозах), хлорпромазин , пероральные контрацептивы и эстрогены.

При одновременном применении с Глемазом снижается (незначительно) гипокоагуляция, вызываемая варфарином .

При одновременном применении Глемаза с препаратами, угнетающими костномозговое кроветворение, увеличивается риск миелосупрессии.

Дозировка

Доза препарата устанавливается индивидуально на основании результатов регулярного контроля содержания глюкозы в крови .

Начальная доза составляет 1 мг 1 раз/сут. При необходимости суточная доза может быть увеличена постепенно (на 1 мг каждые 1-2 недели) до 2, 3 или 4 мг. Только в отдельных случаях эффект терапии достигается при приеме препарата в дозе более 4 мг/сут.

Максимальная суточная доза - 6 мг. Препарат принимают длительно.

Препарат принимают внутрь, не разжевывая, с достаточным количеством жидкости, перед обильным завтраком.

Передозировка

Симптомы: гипогликемия, проявляющаяся чувством голода, тахикардией , тошнотой , рвотой , апатией , сонливостью, депрессией , нарушениями сна, резкой слабостью, тревожностью, снижением концентрации внимания, нарушением речи ( афазия ) и зрения, тремором , нарушением чувствительности, парезами , головокружением , судорогами, поверхностным дыханием, нарушением сознания, гипогликемической комой .
Лечение: если пациент в сознании - немедленный прием внутрь углеводов; при невозможности приема углеводов - инъекции декстрозы (в/в болюсно - 40% раствор, затем инфузия 5-10% раствора), 1-2 мг глюкагона в/м или п/к. Необходимо постоянное наблюдение и поддержание жизненно важных функций, поддержание концентрации глюкозы в крови на уровне 5.5 ммоль/л в течение, как минимум, 24-48 ч (возможны повторные эпизоды гипогликемии). После восстановления сознания необходимо дать пациенту пищу, богатую легкоусвояемыми углеводами (во избежание повторного развития гипогликемии).

Специальные указания

В период приема Глемаза необходим регулярный контроль содержания глюкозы в крови .

При неэффективности монотерапии Глемазом возможно его применение в составе комбинированной терапии с метформином или с инсулином .

В случае хирургических вмешательств или при декомпенсации сахарного диабета необходимо учитывать возможность применения инсулина.

Следует предупредить пациентов о повышенном риске возникновения гипогликемии в случаях приема алкоголя (в т.ч. возможно развитие дисульфирамоподобных реакций: боль в животе, тошнота , рвота , головная боль), при голодании.

Необходима коррекция дозы при физическом и эмоциональном перенапряжении, изменении режима питания.

Клинические проявления гипогликемии могут маскироваться при приеме бета-адреноблокаторов, клонидина , резерпина , гуанетидина .

- Применение при нарушениях функции печени Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

- Применение при нарушениях функции почек Препарат противопоказан при тяжелых нарушениях функции почек.

- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами В начале лечения, во время подбора дозы пациентам, склонным к развитию гипогликемии, необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C

Срок годности

2 года

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Бренд

Сохраните у себя
Формы выпуска 0
Формы препарата 0
Срок годности: до 01.05.2017
Активные ингредиенты: Глимепирид
Есть на складе
Цена 712 руб.
Отзывы
Курьерская доставка по Москве и Подмосковью
Самовывоз в Москве
С этим товаром также искали
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Срочная доставка
по Москве за 3 часа
Работаем
без выходных
Напомнить пароль