Москва и МО
  • Москва и МО
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Вы в городе Москва и МО?
Да, верно
8 495 730 53 00
Корзина
пуста

Диротон, таблетки 5 мг, 14 шт.

Диротон, таблетки 5 мг, 14 шт.
Внешний вид товара может отличаться от изображённого
Цена 109 руб.
Купить
- +
Есть на складе
1 отзыв Арт. 204237
Действующее вещество: Лизиноприл
Срок годности: до 01.10.2019
Фотографии

Инструкция по применению

Действующее вещество

Состав

Действующее вещество: лизиноприл 5 мг;

Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, маннит, крахмал кукурузный, кальция гидрофосфата дигидрат.

Фармакологическое действие

Диротон - ингибитор АПФ. Препятствует образованию ангиотензина II из ангиотензина I. Снижает уровень ангиотензина II и альдостерона в плазме.

Диротон уменьшает общее периферическое сопротивление сосудов, увеличивает минутный объем, не изменяя ЧСС. Усиливает перфузию почек.

Гипотензивное действие начинается приблизительно через 1 ч после приема препарата и достигает максимума приблизительно через 6 ч. Эффект сохраняется в течение 24 ч и зависит от величины дозы. При длительном применении эффективность препарата сохраняется.

Показания

  • Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии для лечения больных, принимающих препараты наперстянки и/или диуретики);
  • Артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в комбинации с другими антигипертензивными препаратами);
  • Диабетическая нефропатия (для снижения альбуминурии у пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом при нормальном АД и у пациентов с инсулиннезависимым сахарным диабетом с артериальной гипертензией);
  • Острый инфаркт миокарда (в первые 24 ч со стабильными показателями гемодинамики для поддержания этих показателей и профилактики дисфункции левого желудочка и сердечной недостаточности).

Применение при беременности и кормлении грудью

Диротон противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Противопоказания

  • Гиперчувствительность;
  • ангионевротический отек в анамнезе на фоне лечения другими ингибиторами АПФ;
  • беременность;
  • период лактации (грудное вскармливание);
  • детский возраст.

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы: выраженное снижение АД, боль в груди; редко - ортостатическая гипотензия, тахикардия, брадикардия, появление симптомов сердечной недостаточности, нарушение AV-проводимости, инфаркт миокарда.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, боли в животе, сухость во рту, диарея, диспепсия, анорексия, нарушение вкуса, панкреатит, гепатит (гепатоцеллюлярный и холестатический), желтуха (гепатоцеллюлярная или холестатическая), гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз.

Со стороны кожных покровов: крапивница, повышенное потоотделение, фотосенсибилизация, кожный зуд, выпадение волос.

Со стороны ЦНС: лабильность настроения, нарушение концентрации внимания, парестезии, повышенная утомляемость, сонливость, судорожные подергивания мышц конечностей и губ; редко - астенический синдром, спутанность сознания.

Со стороны дыхательной системы: диспноэ, сухой кашель, бронхоспазм, апноэ.

Со стороны системы кроветворения: лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, анемия (снижение концентрации гемоглобина, гематокрита, эритроцитопения), при длительном лечении возможно небольшое снижение гемоглобина и гематокрита, в отдельных случаях - агранулоцитоз.

Аллергические реакции: ангионевротический отек лица, конечностей, губ, языка, надгортанника и/или гортани, интестинальный ангионевротический отек, васкулит, положительные реакции на антинуклеарные антитела, повышение СОЭ, эозинофилия; в очень редких случаях - интерстициальный ангионевротический отек (отек интерстициальной ткани легких без выхода транссудата в просвет альвеол).

Со стороны мочеполовой системы: уремия, олигурия, анурия, нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, снижение потенции.

Лабораторные показатели: гиперкалиемия и/или гипокалиемия, гипонатриемия, гипомагниемия, гипохлоремия, гиперкальциемия, гиперурикемия, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме крови, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, снижение толерантности к глюкозе.

Прочие: артралгия, артрит, миалгия, лихорадка, обострение подагры.

Взаимодействие

При одновременном применении с диуретиками и другими антигипертензивными препаратами развивается аддитивный антигипертензивный эффект (риск выраженного снижения АД ).

При одновременном применении с НПВП (в т.ч. с индометацином ), эстрогенами , а также адреностимуляторами снижается антигипертензивное действие лизиноприла.

При одновременном применении с литием выведение лития может уменьшиться, поэтому следует регулярно контролировать концентрацию лития в сыворотке крови .

При одновременном применении с антацидами и колестирамином снижается всасывание лизиноприла из ЖКТ.

При одновременном применении Диротон может усиливать эффект этанола (алкоголя).

При одновременном применении с диуретиками лизиноприл уменьшает выведение калия.

Как принимать, курс приема и дозировка

Препарат принимают внутрь 1 раз/сут, в утренние часы, при всех показаниях, до или после еды, всегда примерно в одно и то же время суток.

- Применение при эссенциальной гипертензии Больным, не получающим другие антигипертензивные средства, назначают по 10 мг 1 раз/сут. Обычная суточная поддерживающая доза - 20 мг. Максимальная суточная доза - 40 мг. Полный эффект развивается обычно через 2-4 недели от начала лечения, что следует учесть при увеличении дозы. При недостаточном клиническом эффекте возможно комбинирование препарата с другими гипотензивными средствами. Если пациент получал предварительное лечение диуретиками, то их прием необходимо прекратить за 2-3 дня до начала применения Диротона. Если невозможно отменить диуретики, то начальная доза Диротона не должна превышать 5 мг/сут. В этом случае после приема первой дозы рекомендуется врачебный контроль в течение нескольких часов (максимум действия достигается примерно через 6 ч), т.к. может развиться выраженное снижение АД.

- Применение при реноваскулярной гипертензии и состояниях с повышенной активностью ренин-ангиотензин-альдостероновой системы Целесообразно назначать более низкую начальную дозу – 2.5-5 мг/сут под усиленным врачебным контролем (контроль АД, функции почек, концентрации калия в сыворотке крови). Поддерживающую дозу следует определить в зависимости от динамики АД.

- Применение при хронической сердечной недостаточности Начальная доза - 2.5 мг 1 раз/сут, которую можно увеличить до обычной поддерживающей суточной дозы 5-20 мг. Суточная доза не должна превышать 20 мг.

- Применение при остром инфаркте миокарда В составе комбинированной терапии в первые сутки назначают 5 мг, затем - 5 мг через сутки, 10 мг - через двое суток и затем 10 мг 1 раз/сут. У больных с острым инфарктом миокарда препарат следует применять в течение не менее 6 недель. В начале лечения или в течение первых 3-х суток после острого инфаркта миокарда у больных с низким систолическим АД (?120 мм рт.ст.) препарат следует назначать в дозе 2.5 мг. В случае снижения АД (систолическое АД ?100 мм рт.ст.) на фоне приема Диротона суточную дозу в 5 мг можно временно снизить до 2.5 мг. В случае длительного выраженного снижения АД (систолическое АД

- Применение при диабетической нефропатии У пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом Диротон применяется в дозе 10 мг 1 раз/сут. При необходимости дозу можно повысить до 20 мг 1 раз/сут с целью достижения значений диастолического АД ниже 75 мм рт.ст. в положении сидя. Пациентам с инсулиннезависимым сахарным диабетом препарат назначают в той же дозе, с целью достижения значений диастолического АД ниже 90 мм рт.ст. в положении сидя.

- Применение при почечной недостаточности Ввиду того, что лизиноприл выделяется почками, начальная доза должна быть определена в зависимости от клиренса креатинина , затем в соответствии с реакцией следует установить поддерживающую дозу в условиях частого контроля функции почек, концентрации калия и концентрации натрия в сыворотке крови: Клиренс креатинина (мл/мин) Начальная доза 30-70 5-10 мг 10-30 2.5-5 мг Менее 10 (включая больных, находящихся на гемодиализе) 2.5 мг

Для удобства дозирования можно использовать препарат Диротон табл. 10 мг уп. 14 Гедеон Рихтер А или Диротон табл. 20 мг уп. 14 Гедеон Рихтер А .

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД.
Лечение: При необходимости проводят симптоматическую терапию (в/в введение жидкости, контроль и нормализация АД, водно-электролитного баланса ). Лизиноприл может быть выведен из организма с помощью диализа .

Специальные указания

Чаще всего выраженное снижение АД возникает при снижении объема жидкости, вызванном терапией диуретиками, уменьшением содержания соли в пище, диализом , диареей или рвотой.

До начала лечения Диротоном, по возможности, следует нормализовать концентрацию натрия и/или восполнить потерянный объем жидкости, тщательно контролировать действие начальной дозы Диротона на АД пациента.

При обширных хирургических вмешательствах, а также при применении других лекарственных средств, вызывающих снижение АД , лизиноприл, блокируя образование ангиотензина II, может вызывать выраженное непрогнозируемое снижение АД.

Поскольку нельзя исключить потенциальный риск возникновения агранулоцитоза , требуется периодический контроль картины крови.

- Применение при хронической сердечной недостаточности При хронической сердечной недостаточности с одновременной почечной недостаточностью или без нее возможно выраженное снижение АД. Чаще выраженное снижение АД выявляется у больных с тяжелой стадией хронической сердечной недостаточности, как следствие применения диуретиков в высоких дозах, гипонатриемии или нарушенной функции почек. У таких больных лечение Диротоном надо начинать под строгим контролем врача (с осторожностью проводить подбор дозы препарата и диуретиков). При применении Диротона у некоторых больных с хронической сердечной недостаточностью, но с нормальным или пониженным АД, может отмечаться снижение АД, что обычно не является причиной для прекращения лечения. Транзиторная гипотензивная реакция не является противопоказанием для приема следующей дозы препарата.

- Применение при ишемической болезни сердца и цереброваскулярной недостаточности Назначение Диротона больным ИБС, цереброваскулярной недостаточностью, может вызвать резкое снижение АД, может привести к инфаркту миокарда или инсульту . У таких больных лечение Диротоном надо начинать под строгим контролем врача (с осторожностью проводить подбор дозы препарата и диуретиков).

- Применение при стенозе почечной артерии В случае стеноза почечной артерии (в особенности при двухстороннем стенозе или при наличии стеноза артерии единственной почки), а также при недостаточности кровообращения вследствие недостатка натрия и/или жидкости, применение Диротона может привести к нарушению функции почек, острой почечной недостаточности, которая обычно оказывается необратимой после отмены препарата.

- Применение при остром инфаркте миокарда Показано применение стандартной терапии (тромболитики, ацетилсалициловая кислота , бета-адреноблокаторы). Возможно применение Диротона совместно с в/в введением или с применением терапевтических трансдермальных систем нитроглицерина .

- Применение у пациентов пожилого возраста У пациентов пожилого возраста применение стандартных доз приводит к более высокой концентрации препарата в крови, поэтому требуется особая осторожность при определении дозы, несмотря на то, что различий в антигипертензивном действии Диротона у пожилых и молодых пациентов не выявлено.

- Применение препарата в условиях диализа При применении препарата в условиях диализа с полиакрил-нитрил-мембраной может возникать анафилактический шок, поэтому рекомендуется либо другой тип мембраны для диализа, либо назначение других антигипертензивных средств.

- Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Нет данных о влиянии лизиноприла на способность к управлению транспортными средствами и механизмами, однако необходимо учитывать, что возможно возникновение головокружения , поэтому следует соблюдать осторожность.

Форма выпуска

Таблетки

Условия хранения

При температуре 15–30 °C

Срок годности

3 года

Производитель

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Бренд

Штрих-код и вес
Штрих-код: 5997001359327
Вес: 0.026 кг;
Сохраните у себя
Сертификаты
Формы выпуска 0
Диротон, таблетки 20 мг, 28 шт.
(1)
Арт. 117456
Гедеон Рихтер, Венгрия
Лизиноприл
Срок годности: 01.02.2020
Цена
475 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Диротон, таблетки 5 мг, 28 шт.
(1)
Арт. 117457
Гедеон Рихтер, Венгрия
Лизиноприл
Срок годности: 01.01.2020
Цена
221 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Диротон, таблетки 10 мг, 28 шт.
(1)
Арт. 117458
Гедеон Рихтер, Венгрия
Лизиноприл
Срок годности: 01.01.2020
Цена
312 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Диротон, таблетки 10 мг, 14 шт.
(1)
Арт. 204235
Гедеон Рихтер, Венгрия
Лизиноприл
Срок годности: 01.10.2019
Цена
135 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Диротон, таблетки 5 мг, 14 шт.
(1)
Арт. 204237
Гедеон Рихтер, Венгрия
Лизиноприл
Срок годности: 01.10.2019
Цена
109 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Диротон, таблетки 2.5 мг, 28 шт.
(1)
Арт. 204239
Гедеон Рихтер, Венгрия
Лизиноприл
Срок годности: 01.04.2020
Цена
115 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Диротон, таблетки 20 мг, 56 шт.
(1)
Арт. 212673
Гедеон Рихтер, Венгрия
Лизиноприл
Срок годности: 01.02.2020
Цена
763 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Диротон, таблетки 10 мг, 56 шт.
(1)
Арт. 212712
Гедеон Рихтер, Венгрия
Лизиноприл
Срок годности: 01.02.2020
Цена
532 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Диротон, таблетки 5 мг, 56 шт.
(1)
Арт. 212713
Гедеон Рихтер, Венгрия
Лизиноприл
Срок годности: 01.03.2020
Цена
349 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Диротон, таблетки 5 мг, 14 шт. аналоги
Ирумед таблетки 10 мг, 30 шт
Есть на складе
Цена
216 руб.
Ирумед таблетки 20 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
308 руб.
Есть на складе
Цена
123 руб.
Есть на складе
Цена
167 руб.
Лизиноприл таблетки 5 мг, 30 шт.
Под заказ
Цена
39 руб.
Отзывы  1
Пью курсами для профилактики или в комплексной терапии, движок меньше барахлить стал. Таблетки недорогие, побочных эффектов не было.
Автор отзыва: Дед Столет
Дата отзыва: 20 августа 2015
0
Спасибо, ваш голос учтён!
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Доставка по Москве и
области
Работаем
без выходных
Напомнить пароль