Ночная доставка
с 00:00 до 06:00
при сумме заказа
от 1500 руб.
Москва
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Корзина
пуста

Экселон, капсулы 1.5 мг, 28 шт.

Отзывы 1
Цена 2150 руб.

Купить
+
Есть на складе
1 отзыв Арт. 104648
Действующее вещество: Ривастигмин
Срок годности: до 01.04.2021
Фотографии
Инструкция
Инструкция по применению

Действующее вещество

Состав

1 капсула содержит:
действующее вещество: ривастигмина гидротартрат 2.4 мг (эквивалентно ривастигмина 1.5 мг);
вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, гипромеллоза, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, измельченный порошок; целлюлоза микрокристаллическая, гранулированный порошок.
оболочка капсул: железа оксид желтый (Е 172), титана диоксид (Е 171).

Показания

Слабо или умеренно выраженная деменция альцгеймеровского типа (вероятная болезнь Альцгеймера, болезнь Альцгеймера)

Слабо или умеренно выраженная деменция при болезни Паркинсона

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к ривастигмину, другим производным карбамата или прочим ингредиентам, входящим в состав препарата Экселон.
  • Экселон противопоказан пациентам с тяжелыми нарушениями функции печени, поскольку его применение в данной популяции не изучено.
  • Возраст до 18 лет

С осторожностью
Экселон, как и другие холиномиметические средства, следует применять с осторожностью у больных с синдромом слабости синусового узла или нарушениями проводимости (сино-атриальная блокада, атриовентрикулярная блокада).
Холинергическая стимуляция может повышать секрецию соляной кислоты в желудке, приводить к усилению обструкции мочевыводящих путей и обострению судорожного синдрома, поэтому следует соблюдать осторожность при назначении Экселона больным, предрасположенным к этим состояниям.
Экселон, так же как и другие холиномиметики, должен применяться с осторожностью у пациентов с бронхиальной астмой или обструктивными заболеваниями дыхательных путей в анамнезе.
Принимая во внимание фармакодинамические свойства Экселона, его не следует назначать одновременно с другими холиномиметическими препаратами.
В период подбора дозы, так же, как и при применении других холиномиметиков, нежелательные явления отмечались в течение короткого периода после повышения дозы. Степень выраженности нежелательных явлений может снижаться в ответ на снижение дозы препарата. В противном случае Экселон следует отменить.

Побочные действия

Наиболее часто сообщалось о нежелательных явлениях (НЯ) со стороны пищеварительной системы: тошнота (38%), рвота (23%), в основном в период повышения дозы. По данным клинических исследований нежелательные реакции со стороны пищеварительной системы и снижение массы тела чаще отмечались у женщин.
У пациентов с деменцией альцгеймеровского типа, получавших терапию Экселоном, отмечались НЯ, указанные в Таблице 1.

Таблица 1
Инфекции и инвазии
Инфекции мочевыводящих путей Очень редко
Психические расстройства
Анорексия Очень часто
Ажитация Часто
Спутанность сознания Часто
Бессонница Иногда
Депрессия Иногда
Галлюцинации Очень редко
Нарушения со стороны центральной нервной системы
Головокружение Очень часто
Головная боль Часто
Сонливость Часто
Тремор Часто
Обморок Иногда
Судорожные приступы Редко
Экстрапирамидные расстройства (ухудшение течения болезни Паркинсона) Очень редко
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
Стенокардия, инфаркт миокарда Редко
Аритмия (брадикардия, атриовентрикулярная блокада, фибрилляция предсердий, тахикардия) Очень редко
Выраженное повышение артериального давления (АД) Очень редко
Нарушения со стороны пищеварительной системы
Тошнота Очень часто
Рвота Очень часто
Диарея Очень часто
Снижение аппетита Очень часто
Боли в животе и диспепсия Часто
Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки Редко
Нарушения лабораторных показателей функции печени Иногда
Кровотечения из желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) Очень редко
Панкреатит Очень редко
Тяжелая рвота, приводящая к разрыву пищевода Очень редко
Со стороны кожи и подкожных тканей
Повышенная потливость Часто
Сыпь, зуд Редко
Со стороны организма в целом - нарушения общего характера
Повышенная утомляемость и астения Часто
Общее недомогание Часто
Случайные падения Иногда
Прочее
Снижение массы тела Часто

У пациентов с деменцией при болезни Паркинсона, получавших терапию Экселоном, отмечались НЯ, указанные в Таблице 2. Частота возникновения нежелательных реакций оценивалась следующим образом: возникающие "очень часто" - ≥10%, "часто" - ≥1% -

Таблица 2
Психические расстройства
Бессонница Иногда
Тревога Иногда
Возбужденное состояние Иногда
Нарушения со стороны центральной нервной системы
Тремор Очень часто
Головокружение Часто
Сонливость Часто
Головная боль Часто
Сонливость Часто
Ухудшение течения болезни Паркинсона Часто
Брадикинезия Часто
Дискинезия Часто
Дистония Иногда
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
Брадикардия Часто
Фибрилляция предсердий Иногда
Атриовентрикулярная блокада Иногда
Нарушения со стороны пищеварительной системы
Тошнота Очень часто
Рвота Очень часто
Диарея Часто
Боли в животе и диспепсия Часто
Повышенное слюноотделение Часто
Со стороны костно-мышечной ситемы
Мышечная ригидность Часто
Со стороны кожи и подкожных тканей
Повышенная потливость Часто
Со стороны организма в целом - нарушения общего характера
Дегидратация Часто
Повышенная утомляемость и астения Часто
Нарушения походки Часто

При применении Экселона у пациентов с деменцией при болезни Паркинсона наблюдались следующие нежелательные явления, возможно указывающие на ухудшение течения болезни Паркинсона: тремор, падения, повышенное слюноотделение, дискинезия, паркинсонизм, гипокинезия, атаксия, брадикинезия, дистония, нарушение походки, мышечная ригидность, нарушение равновесия, мышечная скованность, дрожание, другие нарушения двигательной функции.

Взаимодействие

Ривастигмин метаболизируется преимущественно путем гидролиза при участии эстераз. Метаболизм ривастигмина при участии основных изоферментов цитохрома Р450 происходит в минимальной степени. Таким образом, фармакокинетических взаимодействий ривастигмина с другими лекарственными средствами, метаболизирующимися с участием данных ферментов маловероятно.
У здоровых добровольцев фармакокинетического взаимодействия между ривастигмином и дигоксином, варфарином, диазепамом или флуоксетином выявлено не было. Вызванное варфарином увеличение протромбинового времени при назначении ривастигмина не изменялось. При одновременном применении ривастигмина и дигоксина неблагоприятного влияния на внутрисердечную проводимость отмечено не было.

Одновременное применение ривастигмина с такими часто используемыми препаратами, как антациды, противорвотные средства, гипогликемические средства, антигипертензив-ные средства центрального действия, бета-адреноблокаторы, блокаторы «медленных» кальциевых каналов, препараты, оказывающие положительное инотропное действие, ан-тиангинальные средства, эстрогены, анальгетики, включая нестероидные противовоспалительные препараты, бензодиазепины и антигистаминные средства, не сопровождалось какими-либо изменениями кинетики ривастигмина или повышением риска возникновения клинически значимых нежелательных явлений.
При проведении анестезии ривастигмин, являясь ингибитором холинэстеразы, может усиливать эффекты деполяризующих миорелаксантов (например, солей суксаметония). Ривастигмин может оказывать влияние на активность холиноблокаторов и холиномиметиков.

Дозировка

Экселон следует принимать внутрь 2 раза в сутки, во время завтрака и ужина.
Начальная доза составляет по 1,5 мг 2 раза в сутки. При применении препарата у больных, особенно чувствительных к воздействию холинергических препаратов, лечение следует начинать с применения препарата в дозе 1 мг 2 раза в сутки.
Подбор дозы. Начальная рекомендуемая доза - по 1,5 мг 2 раза в сутки. Если по прошествии минимум двух недель лечения отмечается хорошая переносимость этой дозы, она может быть увеличена до 3,0 мг 2 раза в сутки. В случае хорошей переносимости принимаемой больным дозы возможно дальнейшее ее увеличение - до 4,5 мг 2 раза в сутки и далее до 6 мг 2 раза в сутки - с интервалом времени не менее 2-х недель после каждого увеличения дозы.
Нежелательные явления, а именно, тошнота, рвота, боли в животе, снижение аппетита или снижение массы тела, наблюдающиеся во время лечения, могут уменьшиться после пропуска одной или нескольких доз препарата. Если нежелательные явления сохраняются, суточную дозу препарата следует снизить до предыдущей хорошо переносимой больным дозы.
Поддерживающая доза составляет от 1,5 мг до 6,0 мг 2 раза в сутки. С целью достижения наилучшего терапевтического эффекта дозу препарата следует сохранять на максимальном хорошо переносимом уровне. Максимальная суточная доза: по 6,0 мг 2 раза в сутки.
Возобновление приема препарата после перерыва
Частота возникновения и степень выраженности НЯ, как правило, увеличиваются с повышением дозы. Если перерыв в приеме препарата составил несколько дней и более, возобновлять лечение следует с начальной дозы для уменьшения риска возобновления побочных реакций (например, тяжелой рвоты). Постепенное увеличение дозы проводят ступенчато, как описано выше.
У пациентов с нарушениями функции почек или печени коррекции режима дозирования препарата не требуется.

Передозировка

Симптомы. Случайная передозировка препарата в большинстве случаев не сопровождалась какими-либо клиническими проявлениями; практически все пациенты продолжали лечение Экселоном. При передозировке отмечались тошнота, рвота, диарея, выраженное повышение АД, галлюцинации. Учитывая ваготонический эффект ингибиторов холинэстеразы на частоту сердечных сокращений (ЧСС), нельзя исключить возникновение браикардии и/или обморочных состояний. В одном случае было принято 46 мг препарата; после консервативного лечения через 24 часа наблюдалось полное выздоровление.
Лечение. Поскольку период полувыведения ривастигмина из плазмы составляет около 1 часа, а длительность ингибирования ацетилхолинэстеразы составляет около 9 часов, в случаях бессимптомно протекающей передозировки рекомендуется не применять Экселон в течение последующих 24 часов. Если передозировка сопровождается выраженной тошнотой и рвотой, следует рассмотреть вопрос о применении противорвотных средств. При возникновении других нежелательных явлений при необходимости проводят соответствующее симптоматическое лечение.
При значительной передозировке может быть применен атропин, начальная доза которого составляет 0.03 мг/кг внутривенно; последующее дозирование зависит от клинического эффекта. Применение скополамина в качестве антидота не рекомендуется.

Специальные указания

Как при применении другие холиномиметиков, при приеме ривастигмина возможно развитие экстрапирамидных расстройств или увеличение их выраженности. При применении ривастигмина у пациентов с деменцией при болезни Паркинсона отмечалось увеличение выраженности двигательных нарушений (включая брадикинезию, дискинезию, нарушения походки), а также повышение частоты и степени тяжести тремора (потребовавшие в ряде случаев отмены терапии препаратом). Следует регулярно контролировать состояние пациентов для выявления данных нежелательных явлений.
Воздействие на способность управлять автотранспортом и работать с механизмами У пациентов, получавших Экселон, не было выявлено каких-либо нарушений двигательной функции. Тем не менее, способность пациента с болезнью Альцгеймера управлять автотранспортом и работать со сложными механизмами должна регулярно оцениваться лечащим врачом.

Форма выпуска

Капсулы

Условия хранения

При температуре не выше 30 °C

Срок годности

5 лет

Условия отпуска из аптек

По рецепту

Бренд

Сохраните у себя
Сертификаты
Сертификаты
Формы выпуска 0
Формы препарата 0
Срок годности: до 01.04.2021
Активные ингредиенты: Ривастигмин
Есть на складе
Цена 2150 руб.
Срок годности: до 01.06.2021
Активные ингредиенты: Ривастигмин
Есть на складе
Цена 2247 руб.
Срок годности: до 01.07.2018
Производитель: Новартис, Швейцария
Активные ингредиенты: Ривастигмин
Есть на складе
Цена 3812 руб.
Срок годности: до 01.07.2018
Производитель: Новартис, Швейцария
Активные ингредиенты: Ривастигмин
Есть на складе
Цена 3615 руб.
Срок годности: до 01.04.2019
Активные ингредиенты: Ривастигмин
Есть на складе
Цена 1675 руб.
Отзывы  5
Спасибо аптеке за оперативность и точность при выполнении заказа. Теперь - я ваш постоянный клиент. Тем более, что пластырь "Эксилон", назначенный психоневрологом моему 84-летнему отцу пожизненно, явно облегчает его состояние при начальной стадии болезни Альцгеймера, что означает, в том числе, улучш ... ение качества жизни всей нашей семьи. Ещё
Автор отзыва: Анна
Дата отзыва: 08 февраля 2015
0
Спасибо, ваш голос учтён!
Курьерская доставка по Москве и Подмосковью
Самовывоз в Москве
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Срочная доставка
по Москве за 3 часа
Работаем
без выходных
Напомнить пароль