Москва
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Корзина
пуста

Полькортолон

Действующее вещество: Триамцинолон
2 отзыва
Формы выпуска 1 Отзывы 2 Фото 1
Формы препарата  1
Производитель: Польфа, Польша
Активные ингредиенты: Триамцинолон
Есть на складе
Цена 409 руб.
Инструкция

Полькортолон инструкция по применению

Указания для детей и беременных

Полькортолон противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Клиническая фармакология

Полькортолон - синтетический глюкокортикоидный препарат, является фторированным производным преднизолона. Оказывает сильное противовоспалительное действие и имеет слабый минералокортикоидный эффект.

Тормозит развитие симптомов воспаления за счет уменьшения проницаемости капилляров и снижения накопления макрофагов, лейкоцитов и других клеток в зоне воспаления. Обладает иммунодепрессивным действием, в т.ч. за счет подавления клеточного иммунного ответа.

Подавляет секрецию АКТГ гипофизом, что приводит к уменьшению выработки ГКС и андрогенов корой надпочечников.

Усиливает катаболизм белков, вызывает увеличение концентрации глюкозы в крови, влияет на липидный обмен, увеличивает концентрацию жирных кислот в сыворотке крови. При длительном лечении возможно перераспределение жировой ткани.

Триамцинолон угнетает образование костной ткани и снижает концентрацию кальция в сыворотке крови, в связи с чем на фоне приема препарата возможно подавление роста костей у детей и подростков и развитие остеопороза у больных всех возрастных групп.

Считается, что 4 мг триамцинолона обладает противовоспалительным действием, равноценным 4 мг метилпреднизолона, 5 мг преднизолона, 0.75 мг дексаметазона, 0.6 мг бетаметазона и 20 мг гидрокортизона.

Форма выпуска и состав

Таблетки

Действующее вещество:  триамцинолон ацетонид 4 мг;

Вспомогательные вещества:  картофельный крахмал; магния стеарат; лактоза.

Взаимодействие

Сердечные гликозиды:  повышение риска нарушений сердечного ритма и токсичности гликозидов, связанной с гипокалиемией.

Барбитураты, противоэпилептические препараты (фенитоин, карбамазепин), рифампицин, глютетимид  — ускоряют метаболизм ГКС (путем индукции микросомальных ферментов), ослабляют их действие.

Антигистаминные препараты  ослабляют действие триамцинолона.

Амфотерицин В, ингибиторы карбоангидразы:  гипокалиемия, гипертрофия миокарда левого желудочка сердца, недостаточность кровообращения.

Парацетамол:  гипернатриемия, периферические отеки, увеличение выведения кальция, риск гипокальциемии и остеопороза. Повышение риска гепатотоксичности парацетамола.

Анаболические стероиды, андрогены:  повышение риска развития периферических отеков, угрей; применять осторожно, особенно при болезнях печени и сердца.

Пероральные противозачаточные препараты, содержащие эстрогены:  увеличение концентрации глобулинов, связывающих ГКС в сыворотке крови, замедление метаболизма, увеличение T1/2 ,усиление действия триамцинолона.

Холиноблокирующие препараты (в основном атропин)  — увеличение внутриглазного давления.

Антикоагулянты (производные кумарина, индандион, гепарин), стрептокиназа, урокиназа: снижение, а у некоторых больных повышение эффективности; доза должна быть определена на основании ПВ; повышение риска образования язвы и кровотечения из ЖКТ.

Трициклические антидепрессанты  могут усиливать психические нарушения, связанные с приемом триамцинолона. Не следует назначать их для лечения данных нарушений.

Пероральные гипогликемические препараты, инсулин:  ослабление гипогликемического действия, увеличение концентрации глюкозы в крови; возможна коррекция дозы противодиабетических препаратов.

Антитиреоидные препараты, гормоны щитовидной железы  — изменение функции щитовидной железы (возможна коррекция дозы этих препаратов или прекращение их приема).

Мочегонные препараты:  ослабление действия диуретиков (калийсберегающих), гипокалиемия.

Слабительные средства:  ослабление действия, гипокалиемия.

Эфедрин  может ускорять метаболизм ГКС (возможна коррекция дозы триамцинолона).

Иммунодепрессивные препараты:  повышение риска развития инфекции, лимфомы и других лимфопролиферативных заболеваний.

Изониазид:  снижение концентрации изониазида в плазме крови, в основном у лиц с быстрым ацетилированием (возможно изменение дозы).

Мексилетин:  ускорение метаболизма мексилетина и снижение его концентрации в сыворотке крови.

Препараты, блокирующие нервно-мышечную проводимость (деполяризующие миорелаксанты): гипокальциемия, связанная с применением триамцинолона, может усиливать блокаду синапсов, приводя к увеличению продолжительности нервно-мышечной блокады.

НПВС (в т.ч. ацетилсалициловая кислота), алкоголь:  ослабление действия, повышение риска развития язвы и кровотечения из ЖКТ.

Препараты и пища, содержащие натрий:  периферические отеки, артериальная гипертензия (может быть необходимо ограничение в диете натрия и приема лекарственных препаратов с высоким содержанием натрия; но иногда применение ГКС требует дополнительного введения натрия).

Вакцины, содержащие живые вирусы:  в период применения иммунодепрессивных доз ГКС возможна репликация вирусов (развитие вирусных заболеваний) и снижение выработки антител (одновременное применение не рекомендуется).

Другие вакцины:  повышение риска неврологических осложнений и снижение выработки антител.

Фолиевая кислота:  повышение потребности в этом препарате.

Передозировка

Симптомы:  артериальная гипертензия и периферические отеки, появление нежелательных побочных эффектов, описанных выше.

Лечение:  следует постепенно отменить прием препарата или уменьшить дозу, а также провести симптоматическую терапию.

Риск передозировки усиливается при длительном применении триамцинолона, особенно в больших дозах. Практически отсутствует угроза острого отравления.

Краткие показания

Полькортолон - гормон-глюкокортикоид, осторожно при длительном использовании.

Как принимать, курс приема и дозировка

Внутрь взрослым 4-20 мг/сут в 2-3 приема. После улучшения состояния дозу постепенно снижают до минимальной эффективной дозы. Внутримышечно: начинают с 40 мг 1 раз в 4 недели, затем по 20-40 мг раз в 2-4 недели. Максимальная разовая доза - 100 мг. Укол внутрь сустава - 10-40 мг не чаще 1 раза в неделю. Наружно: 1-3 раза в сутки. Средняя продолжительность лечения препаратом Полькортолон 5-10 дней. Не рекомендуется применение более 4 недель. Ингаляции: доза определяется индивидуально.

Полькортолон показания к применению

  • заболевания опорно-двигательного аппарата: псориатический артрит ,анкилозирующий спондилоартрит, острый и подострый бурсит, эпикондилит, острый тендовагинит, посттравматический остеоартрит;
  • эндокринные заболевания: первичная и вторичная недостаточность коры надпочечников, врожденная гиперплазия надпочечников, подострый тиреоидит;
  • тяжело протекающие аллергические заболевания, резистентные к другим методам терапии: контактный и атопический дерматит, сывороточная болезнь, реакции гиперчувствительности к ЛС, круглогодичный или сезонный аллергический ринит;
  • дерматологические заболевания: эксфолиативный дерматит, герпетиформный буллезный дерматит, тяжелый себорейный дерматит, тяжелая мультиформная эритема (синдром Стивенса-Джонсона), грибовидный микоз, пузырчатка, тяжелый псориаз, тяжелая форма экзем ы, пемфигоид;
  • ревматические заболевания: острая ревматическая лихорадка, ревматический миокардит, ревматоидный артрит, ювенильный ревматоидный артрит (при резистентности к другим методам лечения), ревматическая полимиалгия, болезнь Хортона;
  • системные заболевания соединительной ткани: дерматомиозит, системная красная волчанка, мезартериит гранулематозный гигантоклеточный, системная склеродермия, узелковый полиартериит, рецидивирующий полихондрит;
  • гематологические заболевания: приобретенная аутоиммунная гемолитическая анемия, врожденная (эритроидная) гипопластическая анемия, анемия вследствие гипоплазии костного мозга, вторичная тромбоцитопения у взрослых, идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура (болезнь Верльгофа) у взрослых, гемолиз;
  • заболевания печени: алкогольный гепатит с энцефалопатией, хронический активный гепатит;
  • гиперкальциемия при злокачественных новообразованиях;
  • онкологические заболевания: лейкозы и лимфомы у взрослых, острые лейкозы у детей;
  • неврологические заболевания: туберкулезный менингит с субарахноидальным блоком или при угрозе блока (в сочетании с соответствующей противотуберкулезной химиотерапией), рассеянный склероз в период обострения;
  • заболевания глаз (тяжелые острые и хронические воспалительные процессы): тяжелый вялотекущий передний и задний увеит, неврит зрительного нерва, симпатическая офтальмия;
  • заболевания органов дыхания: бронхиальная астма  (тяжелая форма), бериллиоз, синдром Леффлера (не поддающийся терапии другими средствами), симптоматический саркоидоз, молниеносный или диссеминированный туберкулез легких (в комбинации с противотуберкулезной химиотерапией), аспирационный пневмонит;
  • при пересадке органов и тканей для предупреждения и лечения реакции отторжения трансплантата (в комбинации с другими иммунодепрессивными препаратами).

Противопоказания

Особые указания

Применение препарата Полькортолон возможно только под тщательным врачебным контролем. При длительном использовании увеличивается риск развития побочных эффектов и снижается выработка собственных гормонов-глюкокортикоидов организмом. Рекомендуется принимать и употреблять пищу богатую кальцием. Совместное применение с мочегонными  и обезболивающими противовоспалительными  повышает риск возникновения побочных явлений. При совместном использовании с гормональными противозачаточными средствами и противодибетическими  препаратами, действие последних ослабляется.

Особые указания

Применение препарата Полькортолон возможно только под тщательным врачебным контролем. При длительном использовании увеличивается риск развития побочных эффектов и снижается выработка собственных гормонов-глюкокортикоидов организмом. Рекомендуется принимать и употреблять пищу богатую кальцием. Совместное применение с мочегонными  и обезболивающими противовоспалительными  повышает риск возникновения побочных явлений. При совместном использовании с гормональными противозачаточными средствами и противодибетическими  препаратами, действие последних ослабляется.

Сохраните у себя

Полькортолон - фото:

Фотографии
Сертификаты
Сертификаты
Отзывы  2
Нужно применять строго по рекомендации врача- это гормональный препарат. У меня бронхиальная астма с детства, мучалась годами! В 2000 г этот препарат мне порекомендовал пульманолог с подходящей только лично мне дозировкой (это очень важно!). С тех пор живу, дышу и радуюсь жизни практически как все з ... доровые люди Ещё
Автор отзыва: Татьяна
Дата отзыва: 19 декабря 2016
0
Спасибо, ваш голос учтён!
Диагноз - атопический дерматит. Очень сильно помогает. Не чета другим препаратам, от которых только побочки и никакого выхлопа в плане излечения кожи.
Автор отзыва: Revolver
Дата отзыва: 15 декабря 2015
4
Спасибо, ваш голос учтён!
Курьерская доставка по Москве и Подмосковью
Самовывоз в Москве