Москва
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Корзина
пуста

Диклофенак

Действующее вещество: Диклофенак
66 отзывов
Формы выпуска 17 Отзывы 66 Фото 14
Формы препарата  17
Срок годности: до 01.09.2019
Производитель: Синтез АКОМП, Россия
Активные ингредиенты: Диклофенак
Есть на складе
Цена 134 руб.
Купите дешевле! При покупке 4 шт. - скидка 10%
Срок годности: до 01.11.2017
Производитель: Зеленая Дубрава, Россия
Активные ингредиенты: Диклофенак
Есть на складе
Цена 24 руб.
Купите дешевле! При покупке 8 шт. - скидка 20%
Срок годности: до 01.07.2020
Производитель: Хемофарм, Сербия
Активные ингредиенты: Диклофенак
Есть на складе
Цена 80 руб.
Купите дешевле! При покупке 6 шт. - скидка 16%
Срок годности: до 01.09.2018
Производитель: Дальхимфарм, Россия
Активные ингредиенты: Диклофенак
Есть на складе
Цена 68 руб.
Купите дешевле! При покупке 4 шт. - скидка 23%
Срок годности: до 01.12.2018
Производитель: Хемофарм, Сербия
Активные ингредиенты: Диклофенак
Есть на складе
Цена 46 руб.
Купите дешевле! При покупке 6 шт. - скидка 19%
Срок годности: до 01.01.2018
Производитель: ГлаксоСмитКляйн, Великобритания
Активные ингредиенты: Диклофенак
Есть на складе
Цена 189 руб.
Купите дешевле! При покупке 4 шт. - скидка 8%
Срок годности: до 01.11.2019
Производитель: Синтез АКОМП, Россия
Активные ингредиенты: Диклофенак
Есть на складе
Цена 82 руб.
Купите дешевле! При покупке 4 шт. - скидка 10%
Срок годности: до 01.03.2018
Производитель: Борисовский завод, Белоруссия
Активные ингредиенты: Диклофенак
Есть на складе
Цена 42 руб.
Купите дешевле! При покупке 4 шт. - скидка 19%
Срок годности: до 01.12.2019
Производитель: Синтез АКОМП, Россия
Активные ингредиенты: Диклофенак
Есть на складе
Цена 69 руб.
Купите дешевле! При покупке 2 шт. - скидка 10%
Срок годности: до 01.05.2019
Производитель: Хемофарм, Сербия
Активные ингредиенты: Диклофенак
Есть на складе
Цена 117 руб.
Купите дешевле! При покупке 4 шт. - скидка 12%
Срок годности: до 01.05.2018
Производитель: Озон, Россия
Активные ингредиенты: Диклофенак
Есть на складе
Цена 31 руб.
Срок годности: до 01.12.2018
Производитель: Альтфарм, Россия
Активные ингредиенты: Диклофенак
Есть на складе
Цена 83 руб.
Купите дешевле! При покупке 4 шт. - скидка 19%
Срок годности: до 01.03.2019
Производитель: Синтез АКОМП, Россия
Активные ингредиенты: Диклофенак
Есть на складе
Цена 30 руб.
Купите дешевле! При покупке 4 шт. - скидка 20%
Срок годности: до 01.07.2018
Производитель: Биохимик Саранск, Россия
Активные ингредиенты: Диклофенак
Есть на складе
Цена 97 руб.
Срок годности: до 01.10.2017
Производитель: ГлаксоСмитКляйн, Великобритания
Активные ингредиенты: Диклофенак
Есть на складе
Цена 155 руб.
Срок годности: до 01.07.2019
Производитель: Хемофарм, Сербия
Активные ингредиенты: Диклофенак
Под заказ
Дата доставки: среда, 7 декабря
Цена 52 руб.
Купите дешевле! При покупке 6 шт. - скидка 3%
Срок годности: до 01.09.2017
Производитель: Синтез АКОМП, Россия
Активные ингредиенты: Диклофенак
Под заказ
Дата доставки: среда, 7 декабря
Цена 28 руб.
Инструкция

Диклофенак инструкция по применению

Указания для детей и беременных

Диклофенак нельзя применять во время беременности, кормления грудью, детям до 6 лет и с массой тела менее 7 кг.

Клиническая фармакология

Фармгруппа:  НПВП.
Фармдействие:  НПВП, производное фенилуксусной кислоты; оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Неизбирательно угнетая ЦОГ1 и ЦОГ2, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты, уменьшает количество Pg в очаге воспаления. 
Наиболее эффективен при болях воспалительного характера. Как все НПВП, препарат оказывает антиагрегантную активность.
Фармакокинетика:  Абсорбция - быстрая и полная, пища замедляет скорость абсорбции. После перорального приема 50 мг Cmax - 1.5 мкг/мл, TCmax - 2-3 ч.
Диклофенак пролонгированного действия: в результате замедленного высвобождения препарата Cmax в плазме ниже той, которая создается при введении ЛС короткого действия; однако она остается высокой в течение длительного времени после приема. Cmax - 0.5-1 мкг/мл, TCmax - 5 ч после приема 100 мг таблеток пролонгированного действия.
После в/в капельного введения 75 мг Cmax - 1.9 мкг/мл (5.9 мкмоль/л). После в/м введения Cmax - 2.5 мкг/мл (8 мкмоль/л), TCmax - 20 мин.
При ректальном введении TCmax - 30 мин.
Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы.
Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается. Не кумулирует при соблюдении рекомендуемого интервала между приемами пищи.
Биодоступность - 50%. Связь с белками плазмы - более 99% (большая часть связывается с альбуминами). Проникает в грудное молоко, синовиальную жидкость; Cmax в синовиальной жидкости наблюдается на 2-4 ч позже, чем в плазме. T1/2 из синовиальной жидкости - 3-6 ч (концентрации препарата в синовиальной жидкости через 4-6 ч после его введения выше, чем в плазме, и остаются более высокими еще в течение 12 ч).
50% препарата подвергается метаболизму во время "первого прохождения" через печень; AUC в 2 раза меньше после перорального введения препарата, чем после парентерального введения такой же дозы. Метаболизм происходит в результате многократного или однократного гидроксилирования и конъюгирования с глюкуроновой кислотой. В метаболизме препарата также участвует изофермент CYP2C9. Фармакологическая активность метаболитов меньше, чем диклофенака.
Системный клиренс составляет 260 мл/мин. T1/2 из плазмы - 1-2 ч. 60% введенной дозы выводится в виде метаболитов через почки; менее 1% выводится в неизмененном виде, остальная часть дозы выводится в виде метаболитов с желчью.
У больных с выраженной почечной недостаточностью (КК менее 10 мл/мин) увеличивается выведение метаболитов с желчью, при этом увеличения их концентрации в крови не наблюдается.
У больных с хроническим гепатитом или компенсированным циррозом печени фармакокинетические параметры не изменяются.

Форма выпуска и состав

Раствор для внутримышечного введения

Действующее вещество:  диклофенак натрия;

Вспомогательные вещества:  спирт бензиловый, вода для инъекций;

Вв ампулах по 3 мл, 5 или 10 ампул в упаковке.

Таблетки

Действующее вещество:  диклофенак натрия 25 или 50 мг;

10, 20, 30, 50 или 100 шт. в упаковке.

Таблетки ретард 

Действующее вещество:  диклофенак натрия 75 или 150 мг;

20, 30, 50, 100 шт. в упаковке.

Суппозитории ректальные

Действующее вещество:  диклофенак - 25, 50 или 100 мг;

Вспомогательные вещества:  1,2-пропиленгликоль, аэросил, витепсол;

10 шт. в упаковке.

Мазь

Действующее вещество:  диклофенак натрия 10 мг; 

Вспомогательные вещества :полиэтиленоксид-400, полиэтиленоксид-4000, 1,2-про- пиленгликоль, нипагин, нипазол;

Туба 30 или 40 г.

Гель

Действующее вещество:  диклофенак натрия 10 мг и 50 мг; 

В тубах по 40, 60 г.

Капли глазные 

Действующее вещество:  диклофенак натрия 1 мг;

Вспомогательные вещества:  макрогола глицерилрицинолеат (касторовое масло полиэтоксилированное), трометамол, динатрия эдетат дигидрат, маннитол, бензалкония хлорид, хлористоводородная кислота (1M раствор), вода очищенная;

В упаковке флакон-капельницы по 5 мл.

Взаимодействие

При одновременном применении препарата Диклофенак с дигоксином, фенитоином или препаратами лития возможно повышение концентраций в плазме указанных лекарственных средств; с диуретиками и гипотензивными средствами - возможно уменьшение действия этих препаратов; с калийсберегающими диуретиками - возможно развитие гиперкалиемии; с ацетисалициловой кислотой - снижение концентрации диклофенака в плазме крови и повышение риска развития побочных эффектов.
Диклофенак может усиливать токсическое действие циклоспорина на почки.
Диклофенк может вызывать гипо- или гипергликемию, поэтому при одновременном применении с гипогликемическими средствами требуется контроль концентрации глюкозы в крови.
При применении метотрексата в течение 24 ч до или после приема Диклофенака возможно повышение концентрации метотрексата и усиление его токсического действия. 
При одновременном применении с антикоагулянтами необходим регулярный контроль показателей свертывания крови.

Краткие показания

Диклофенак может вызывать образование или обострение язвы .

Дозировка

Раствор для в/м введения 

Диклофенак вводят в начале лечения однократно в/м в дозе 75 мг (1 ампула) или максимально 150 мг (2 ампулы) в сутки только взрослым  и только в тех случаях, когда необходимо получить особенно быстрый терапевтический эффект.

Обычно инъекции назначают в течение 1-5 дней.

При необходимости продолжения терапии переходят на прием диклофенака в форме таблеток, капсул, применение суппозиториев.

В/м инъекции можно сочетать с применением препарата внутрь или ректально, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг.

Таблетки

Взрослым рекомендуется принимать от 50 до 150 мг диклофенака в сутки, разделенных на 2-3 отдельных приема.

При отсутствии других назначений рекомендуется принимать в качестве начальной терапии по 100-150 мг в сутки, а при длительной терапии – по 75 – 100 мг, разделенных на 2-3 отдельных приема. 

Детям в возрасте старше 6 лет  диклофенак назначают в дозе 2 мг/кг веса тела, причем дневная доза делится также на несколько приемов.

Суппозитории 

Ректально. Взрослым:  100 мг 1 раз в сутки, по 50 мг 2 раза в сутки или по 25 мг 3-4 раза в сутки. 

Максимальная суточная доза составляет 150 мг.

Детям старше 12 лет:  50 мг 1-2 раза в сутки или 25 мг 2-3 раза в сутки.

Мазь, гель 

В дозе 2-4 г наносят тонким слоем на кожу над очагом воспаления и слегка втирают, частота применения - 2-3 раза в сутки. 
Максимальная суточная доза мази не должна превышать 8 г. 
Курс лечения - не более 14 дней. Необходимость более длительного применения препарата определяет врач.

Капли глазные 
Препарат закапывают в конъюнктивальный мешок до операции по 1 капле 5 раз в течение 3 ч, сразу после операции - по 1 капле 3 раза, далее - по 1 капле 3-5 раз в сутки в течение необходимого для лечения времени.
Режим дозирования при других показаниях - по 1 капле 4-5 раз в сутки.
Продолжительность лечения препаратом - не более 28 дней.
При более длительном лечении необходимо подробное офтальмологическое обследование и точная диагностика. Как правило, терапия продлевается от одной до нескольких недель.

Диклофенак показания к применению

Воспалительные и активизированные воспалениями дегенеративные формы ревматизма: 

  • хронический полиартрит; 
  • спондилит анкилозирующий (болезнь Бехтерева); 
  • артрозы; 
  • спондилоартрозы; 
  • невриты и невралгии, такие, как шейный синдром, люмбаго (прострел), ишиас; 
  • острые приступы подагры. 

Ревматические поражения мягких тканей.
Болезненные отеки или воспаления после травм или оперативных вмешательств. 
Неревматические воспалительные болевые состояния. 

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к др. НПВП), полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК или др. НПВП (в т.ч. в анамнезе), эрозивно-язвенные поражения ЖКТ и 12-перстной кишки, активное желудочно-кишечное кровотечение, воспалительные заболевания кишечника, тяжелая печеночная и сердечная недостаточность; период после проведения аортокоронарного шунтирования; тяжёлая почечная недостаточность (КК менее 30 мл/мин), прогрессирующие заболевания почек, активное заболевание печени, подтверждённая гиперкалиемия, беременность (III триместр), период лактации, детский возраст (до 14 лет - для таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой 50 мг, и суппозиториев ректальных 50 мг, до 18 лет - для таблеток пролонгированного действия и суппозиториев 100 мг).
При ректальном применении (дополнительно): проктит.
Для ЛФ, содержащих в составе лактозу (дополнительно): наследственная непереносимость лактозы, нарушение всасывания глюкозы-галактозы, недостаточность лактазы.
С осторожностью. Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, язвенный колит, болезнь Крона, заболевания печени в анамнезе, печеночная порфирия, ХПН, ХСН, артериальная гипертензия, значительное снижение ОЦК (в т.ч. после обширного хирургического вмешательства), 
пожилые пациенты (в т.ч. получающие диуретики, ослабленные пациенты и с низкой массой тела), 
бронхиальная астма, одновременный прием ГКС (в т.ч. преднизолона), антикоагулянтов (в т.ч. варфарина), антиагрегантов (в т.ч.АСК, клопидогрела), селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (в т.ч. циталопрама, флуоксетина, пароксетина, сертралина), 
ИБС, цереброваскулярные заболевания, дислипидемия/гиперлипидемия, 
сахарный диабет, заболевания периферических артерий, курение, ХПН (КК 30-60 мл/мин), наличие инфекции Нelicobacter pylori, длительное использование НПВП, алкоголизм, тяжёлые соматические заболевания.

Особые указания

С осторожностью применять препарат одновременно с другими НПВС.
Использование в педиатрии
При необходимости применения препарата в форме мази у детей в возрасте до 6 лет требуется контроль врача.
Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами
В связи с тем, что при применении препарата в высоких дозах возможно развитие таких побочных эффектов как головокружение и чувство усталости, в отдельных случаях нарушается способность управлять автомобилем или другими движущимися объектами. Эти явления усиливаются при одновременном приеме алкоголя.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы:  тошнота, рвота, боли в эпигастрии, анорексия, метеоризм, запоры, гастрит вплоть до эрозивного с кровотечением, повышение активности трансаминаз, лекарственный гепатит, панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы:  интерстициальный нефрит.

Со стороны ЦНС:  головная боль, головокружение, дезориентация, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость, асептический менингит.

Со стороны дыхательной системы:  бронхоспазм.

Со стороны системы кроветворения:  анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.

Дерматологические реакции:  экзантема, эритема, экзема, гиперемия, эритродермия, фотосенсибилизация.

Аллергические реакции:  мультиформная эритема, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактические реакции, включая шок.

Местные реакции:  в месте инъекции возможны жжение, образование инфильтрата, некроз жировой ткани.

Прочие:  задержка жидкости в организме, отеки, повышение АД.

При наружном применении 

В месте нанесения мази возможны кожная сыпь, жжение, покраснение. При длительном наружном применении препарата возможно развитие системных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы, ЦНС, дыхательной системы, а также аллергических реакций.

Производитель

Хемофарм
Сохраните у себя

Диклофенак - фото:

Фотографии
Сертификаты
Сертификаты
Отзывы  4
У моего мужа очень сильно болела нога,не мог ходить вообще. Врач приписал ему вольтарен,а мы заменили диклофенаком и не пожалели.Он намного дешевле,а по эффективности такой-же.Вместе с ампулами мы купили диклофенак-гель производитель:синтез АКОМП- он нам тоже очень понравился.Муж уже на второй день ... сам мог передвигаться по квартире,а на 3 день выходил уже на улицу.т.ч. не стоит переплачивать за импортные препараты если наши лучше и дешевле.Покровская М.Д. Ещё
Автор отзыва: покровская Марина Дмитриевна
Дата отзыва: 25 сентября 2016
0
Спасибо, ваш голос учтён!
Я кстати гелем диклофенак при радикулите пользовалась по назначению врача. Только брала от Акрихин, цена меня устроила. А в дальнейшем еще понравилось как он и помог, боль убирал и воспаление снимал.
Автор отзыва: Валентина
Дата отзыва: 23 ноября 2015
4
Спасибо, ваш голос учтён!
Пользуюсь препаратами "диклофенак"(таблетками и гелем) именно этой фирмы ХЕМОФАРМ уже много лет. Мой диагноз - АРТРОЗ с 2007 года. Пробовала заменить фирму ХЕМОФАРМ на другую,НО не нашла лучшей.
Автор отзыва: Татьяна Нициевская
Дата отзыва: 23 августа 2015
4
Спасибо, ваш голос учтён!
Курьерская доставка по Москве и Подмосковью
Самовывоз в Москве
С этим товаром также искали
Аналог
Веда ООО, Россия
Есть на складе
Цена
349 руб.
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Срочная доставка
по Москве за 3 часа
Работаем
без выходных
Напомнить пароль