Москва
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Корзина
пуста

Диклак

Действующее вещество: Диклофенак
Бренд: ДИКЛАК
Формы выпуска 2 Написать отзыв Фото 2
Формы препарата  2
Срок годности: до 01.04.2019
Производитель: Сандоз, Швейцария
Активные ингредиенты: Диклофенак
Есть на складе
Цена 347 руб.
Купите дешевле! При покупке 4 шт. - скидка 9%
Срок годности: до 01.03.2019
Производитель: Сандоз, Швейцария
Активные ингредиенты: Диклофенак
Есть на складе
Цена 246 руб.
Купите дешевле! При покупке 4 шт. - скидка 10%
Инструкция

Диклак инструкция по применению

Указания для детей и беременных

Диклак нельзя применять во время беременности, кормления грудью, детям до 6 лет и с массой тела менее 7 кг.

Клиническая фармакология

Нестероидное противовоспалительное средство (НПВС).

Оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и жаропонижающее действие. Ингибирует фермент ЦОГ в каскаде метаболизма арахидоновой кислоты и нарушает биосинтез простагландинов.

При наружном применении оказывает противовоспалительное и анальгезирующее действие. Уменьшает и купирует боли в месте нанесения мази (в т.ч. боли в суставах в покое и при движении), уменьшает утреннюю скованность и припухлость суставов. Способствует увеличению объема движений.

Фармакокинетика
При в/м введении пик концентрации в плазме достигается через 10-20 минут, 99% введенного препарата связывается с белками крови. Диклофенак хорошо проникает в ткани и синовиальную жидкость, пик концентрации диклофенака в которой наблюдается через 4 часа после введения. 35% диклофенака выводится с калом в виде метаболитов, 65% метаболизируется в печени и выводится в виде неактивных дериватов через почки. Период полувыведения из плазмы - 2 часа, из синовиальной жидкости - 4-6 часов.

При местном применении частично всасывается через кожу, биодоступность - 6%. Связь с белками плазмы - 99,7%. Выводится почками. У больных полиартритом, которые получают местную терапию (в области воспаленного сустава), концентрация в синовиальной жидкости выше, чем концентрация в плазме.

При ректальном введении время достижения Сmax – 30 мин. Концентрация в плазме находится в линейной зависимости от величины вводимой дозы. Изменения фармакокинетики диклофенака на фоне многократного введения не отмечается. 

Форма выпуска и состав

Раствор для в/м введения  прозрачный, слегка окрашенный, со слабым запахом бензилового спирта.
1 мл раствора содержит диклофенак натрия 25 мг, 1 ампула (3 мл)  - 75 мг;
вспомогательные вещества:  спирт бензиловый, вода для инъекций;
в ампулах по 3 мл, 5 или 10 ампул в картонной пачке.

Таблетки, покрытые оболочкой:  1 таблетка содержит диклофенака натрия 25 или 50 мг;
10, 20, 30, 50 или 100 шт. в упаковке. 

Таблетки ретард:  1 таблетка содержит диклофенака натрия 75 или 150 мг;
20, 30, 50, 100 шт. в упаковке.

Суппозитории ректальные:  1 суппозиторий содержит диклофенака - 25, 50 или 100 мг
вспомогательные вещества:  1,2-пропиленгликоль, аэросил, витепсол);
10 шт. в упаковке. 

Мазь 1%  белого или почти белого цвета, со слабым специфическим запахом.
1 г мази содержит 10 мг диклофенака натрия 
вспомогательные вещества  - полиэтиленоксид-400, полиэтиленоксид-4000, 1,2-про- пиленгликоль, нипагин, нипазол;
30 или 40 в алюминиевых тубах, 1 туба в картонной пачке.

Гель 1% : 1 г геля содержит диклофенака натрия 10 мг; 
в тубах по 40, 60 г, в картонной пачке 1 туба.

Гель 5%:  1 г геля содержит диклофенака натрия 50 мг;
в тубах по 50 и 100 г

Взаимодействие

При одновременном применении препарата Диклак с дигоксином, фенитоином или препаратами лития возможно повышение концентраций в плазме указанных лекарственных средств; с диуретиками и гипотензивными средствами - возможно уменьшение действия этих препаратов; с калийсберегающими диуретиками - возможно развитие гиперкалиемии; с ацетисалициловой кислотой - снижение концентрации диклофенака в плазме крови и повышение риска развития побочных эффектов.

Диклофенак может усиливать токсическое действие циклоспорина на почки.

Диклофенк может вызывать гипо- или гипергликемию, поэтому при одновременном применении с гипогликемическими средствами требуется контроль концентрации глюкозы в крови.

При применении метотрексата в течение 24 ч до или после приема диклофенака возможно повышение концентрации метотрексата и усиление его токсического действия. 

При одновременном применении с антикоагулянтами необходим регулярный контроль показателей свертывания крови.

Передозировка

Симптомы:  клиническая картина определяется нарушениями со стороны ЦНС (головная боль, головокружение, повышенная возбудимость, явления гипервентиляции с повышенной судорожной готовностью, у детей - миоклонические судороги) и нарушениями со стороны пищеварительной системы (боли в животе, тошнота, рвота; могут возникнуть кровотечения из ЖКТ и/или нарушения функции печени); возможны нарушения функции почек.

Лечение:  симптоматическая терапия, тщательное наблюдение за состоянием пациента. Специфический антидот не известен.

Крайне низкая системная абсорбция активного компонента препарата при наружном применении делает передозировку практически невозможной.

Краткие показания

Диклак может вызывать образование или обострение язвы .

Дозировка

Раствор для в/м введения  
Диклофенак вводят в начале лечения однократно в/м в дозе 75 мг (1 ампула) или максимально 150 мг (2 ампулы) в сутки только взрослым и только в тех случаях, когда необходимо получить особенно быстрый терапевтический эффект.
Обычно инъекции назначают в течение 1-5 дней.
При необходимости продолжения терапии переходят на прием диклофенака в форме таблеток, капсул, применение суппозиториев.
В/м инъекции можно сочетать с применением препарата внутрь или ректально, при этом максимальная суточная доза не должна превышать 150 мг.

Таблетки
Взрослым рекомендуется принимать от 50 до 150 мг диклофенака в сутки, разделенных на 2-3 отдельных приема.
При отсутствии других назначений рекомендуется принимать в качестве начальной терапии по 100-150 мг в сутки, а при длительной терапии – по 75 – 100 мг, разделенных на 2-3 отдельных приема. 
Детям в возрасте старше 6 лет  диклофенак назначают в дозе 2 мг/кг веса тела, причем дневная доза делится также на несколько приемов.

Суппозитории
Ректально. Взрослым:  100 мг 1 раз в сутки, по 50 мг 2 раза в сутки или по 25 мг 3-4 раза в сутки. 
Максимальная суточная доза составляет 150 мг.
Детям старше 12 лет:   50 мг 1-2 раза в сутки или 25 мг 2-3 раза в сутки.

Мазь, гель  в дозе 2-4 г наносят тонким слоем на кожу над очагом воспаления и слегка втирают, частота применения - 2-3 раза/сут. 
Максимальная суточная доза мази не должна превышать 8 г. 
Курс лечения - не более 14 дней. Необходимость более длительного применения препарата определяет врач.

Диклак показания к применению

Воспалительные и активизированные воспалениями дегенеративные формы ревматизма: 

  • хронический полиартрит; 
  • спондилит анкилозирующий (болезнь Бехтерева); 
  • артрозы; 
  • спондилоартрозы; 
  • невриты и невралгии, такие, как шейный синдром, люмбаго (прострел), ишиас; 
  • острые приступы подагры. 

Мазь, гель

  • воспалительные и дегенеративные заболевания суставов (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии);
  • ревматизм мягких тканей;
  • травматические ушибы;
  • растяжения связок, мышц и сухожилий;
  • воспалительные отеки мягких тканей;
  • артралгия и миалгия, вызванные тяжелой физической нагрузкой. 

Указание:  использование инъекционного раствора показано в том случае, если необходимо достижение быстрого эффекта, либо невозможен прием свечей.

Противопоказания

  • "аспириновая" астма;
  • нарушение целостности кожных покровов;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • повышенная чувствительность к ацетилсалициловой кислоте или другим НПВС.

С осторожностью следует применять препарат при печеночной порфирии (обострение), эрозивно-язвенных поражениях ЖКТ, тяжелых нарушениях функции печени и почек, при хронической сердечной недостаточности, при бронхиальной астме, у пациентов пожилого возраста.

Особые указания

Следует избегать попадания мази (геля) Диклак на поврежденную поверхность кожи, открытые раны, глаза и слизистые оболочки. 

Применение Диклака в форме мази возможно только по назначению врача в следующих случаях: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в анамнезе; нарушения функции печени и почек; выраженные нарушения со стороны системы кроветворения; бронхиальная астма, ринит, полипы слизистой оболочки носа; аллергические реакции в анамнезе.

С осторожностью применять препарат одновременно с другими НПВС.

Использование в педиатрии
При необходимости применения препарата в форме мази у детей в возрасте до 6 лет требуется контроль врача.

Влияние на способность к вождению автомобиля и управлению механизмами

В связи с тем, что при применении препарата в высоких дозах возможно развитие таких побочных эффектов как головокружение и чувство усталости, в отдельных случаях нарушается способность управлять автомобилем или другими движущимися объектами. Эти явления усиливаются при одновременном приеме алкоголя.

Диклак следует наносить только на неповрежденную кожу, избегая попадания на открытые раны. После нанесения не следует накладывать окклюзионную повязку.

Не допускать попадания препарата на глаза и слизистые оболочки.

Побочные действия

Побочные эффекты зависят от индивидуальной чувствительности, величины применяемой дозы и продолжительности лечения.

Со стороны пищеварительной системы:  тошнота, рвота, боли в эпигастрии, анорексия, метеоризм, запоры, гастрит вплоть до эрозивного с кровотечением, повышение активности трансаминаз, лекарственный гепатит, панкреатит.

Со стороны мочевыделительной системы:  интерстициальный нефрит.

Со стороны ЦНС:  головная боль, головокружение, дезориентация, возбуждение, бессонница, раздражительность, утомляемость, асептический менингит.

Со стороны дыхательной системы:  бронхоспазм.

Со стороны системы кроветворения:  анемия, тромбоцитопения, лейкопения, агранулоцитоз.
Дерматологические реакции:  экзантема, эритема, экзема, гиперемия, эритродермия, фотосенсибилизация.

Аллергические реакции:  мультиформная эритема, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, анафилактические реакции, включая шок.

Местные реакции:  в месте инъекции возможны жжение, образование инфильтрата, некроз жировой ткани.

Прочие:  задержка жидкости в организме, отеки, повышение АД.

При наружном применении

В месте нанесения мази возможны кожная сыпь, жжение, покраснение.

При длительном наружном применении препарата возможно развитие системных побочных эффектов со стороны пищеварительной системы, ЦНС, дыхательной системы, а также аллергических реакций.

По рецепту

Да
Сохраните у себя

Диклак - фото:

Фотографии
Сертификаты
Сертификаты
Курьерская доставка по Москве и Подмосковью
Самовывоз в Москве
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Срочная доставка
по Москве за 3 часа
Работаем
без выходных
Напомнить пароль