Москва
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Корзина
пуста

Реквип Модутаб

Действующее вещество: Ропинерол
3 отзыва
Формы выпуска 2 Отзывы 3 Фото 2
Формы препарата  2
Срок годности: до 01.07.2019
Активные ингредиенты: Ропинерол
Есть на складе
Цена 3889 руб.
Срок годности: до 01.05.2018
Активные ингредиенты: Ропинерол
Есть на складе
Цена 1479 руб.
Инструкция

Реквип Модутаб инструкция по применению

От чего помогает

Болезнь Паркинсона на начальных и поздних стадиях.

Указания для детей и беременных

При беременности возможно, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для плода.

Категория действия на плод по FDA —  C.

Ропинирол ингибирует секрецию пролактина у человека и потенциально может ингибировать лактацию. Исследования на животных показали, что ропинирол и/или его метаболиты экскретируются в молоко лактирующих крыс. Неизвестно, экскретируется ли ропинирол в грудное молоко человека.

Поскольку многие препараты экскретируются с молоком женщины и возможно серьезное негативное влияние ропинирола на младенца, следует принять решение либо о прекращении грудного вскармливания, либо об отказе от приема ропинирола (учитывая степень необходимости данного лекарства для матери).

Клиническая фармакология

Реквип Модутаб - противопаркинсонический препарат, высоко селективный неэрголиновый агонист допаминовых D 2 -, D 3 -рецепторов, который обладает периферическим и центральным действием. Препарат не действует на разрушающиеся пресинаптические допаминергические нейроны черного вещества и действует непосредственно как синтетический нейротрансмиттер. Таким образом, ропинирол уменьшает степень гиподинамии, ригидности и тремора, которые являются симптомами паркинсонизма. Ропинирол компенсирует дефицит допамина в системах черного вещества и полосатого тела посредством стимулирования допаминовых рецепторов в полосатом теле. Ропинирол усиливает эффекты леводопы, включая контроль частоты феномена включения/выключения и эффект "конца дозы", связанные с длительной терапией препаратами леводопы, и позволяет уменьшать суточную дозу леводопы. Ропинирол оказывает действие на уровне гипоталамуса и гипофиза, ингибируя секрецию пролактина.

Фармакокинетика 

Фармакокинетика ропинирола сходна у здоровых людей, пациентов с болезнью Паркинсона и пациентов с синдромом беспокойных ног и различается в зависимости от лекарственной формы. 
Всасывание.  
Биодоступность ропинирола после перорального приема невысокая и составляет приблизительно 50% (36%-57%). После приема внутрь ропинирола в таблетках замедленного высвобождения его концентрация в плазме повышается медленно, среднее время достижения максимальной концентрации (Тmax ) составляет 6 ч. В равновесном состоянии у пациентов с болезнью Паркинсона после приема внутрь 12 мг ропинирола один раз в сутки в сочетании с пищей, богатой жирами, наблюдалось повышение системной экспозиции ропинирола, при этом отмечалось увеличение площади под кривой «концентрация-время» (AUC) и максимальной концентрации (Сmax ) на 20% и 44% соответственно, Тmax  удлинялось на 3 ч. Однако в клинических исследованиях эффективности и безопасности ропинирол принимался вне зависимости от приема пищи. 
Связывание с белками плазмы крови и распределение .Связывание с белками плазмы крови низкое (10-40%). Благодаря высокой липофильности ропинирол характеризуется большим объемом распределения (приблизительно 7 л/кг). 
Метаболизм .Ропинирол главным образом метаболизируется изоферментом CYP1A2. 
Метаболит ропинирола в основном выводится почками. 
Выведение .В среднем, период полувыведения ропинирола из системного кровотока составляет около 6 ч. Увеличение продолжительности системного действия ропинирола (Сmax  и AUC) приблизительно пропорционально увеличению дозы. Нет отличий в выведении ропинирола после однократного приема дозы внутрь или при регулярном применении. 
Особые группы пациентов  
Пациенты пожилого возраста  
Клиренс ропинирола после приема внутрь снижается приблизительно на 15% у пожилых пациентов в возрасте 65 лет и старше по сравнению с более молодыми пациентами. Коррекции дозы у данной категории пациентов не требуется. 
Пациенты с нарушением функции почек  
Фармакокинетические показатели не изменяются у пациентов с нарушением функции почек легкой и средней степени и болезнью Паркинсона. 
У пациентов с конечной стадией почечной недостаточности, находящихся на постоянном гемодиализе, клиренс ропинирола при приеме внутрь снижается примерно на 30%.

Форма выпуска и состав

Таблетки

Действующее вещество :ропинирола гидрохлорид;

Вспомогательные вещества :гипромеллоза-2208, касторовое масло гидрогенизированное, кармеллоза натрия, повидон-К29-32, мальтодекстрин, магния стеарат, лактозы моногидрат, кремния диоксид коллоидный, маннитол, железа [III] оксид (желтый) (Е172), глицерил дибегенат;

В упаковке 28 и 84 шт.

Специальные указания

перед применением рекомендуется проконсультироваться со специалистом

Передозировка

Симптомы:  в основном, симптомы передозировки ропинирола связаны с дофаминергическим действием (тошнота, рвота, головокружение, сонливость). 

Лечение:  эти симптомы могут корректироваться соответствующим лечением антагонистами дофамина, такими как типичные нейролептики и метоклопрамид.

Дозировка

Взрослые  
Внутрь. 
«Реквип Модутаб» следует принимать один раз в сутки в одно и то же время вне зависимости от приема пици. Таблетки принимать целиком, не разжевывая, не разламывая. 
Необходимость титрации дозы должна рассматриваться при пропуске дозы (одной и более). 
Рекомендуется снижение дозы в том случае, если пациент испытывает сонливость на любом этапе подбора дозы. 
При развитии других нежелательных реакций необходимо снизить дозу препарата с последующим постепенным увеличением дозы. 
Рекомендуется индивидуальный подбор дозы в соответствии с эффективностью и переносимостью препарата. 
Монотерапия  
Начало лечения  
Рекомендованная стартовая доза «Реквип Модутаб» составляет 2 мг один раз в сутки в течение одной недели. Впоследствии дозу увеличивают на 2 мг с интервалами не менее 1 недели до 8 мг/день. 

Поддерживающая доза  
Если после подбора дозы терапевтический эффект недостаточно выражен или является нестойким, можно продолжить увеличение суточной дозы препарата на 4 мг с интервалами 1-2 недели (до достижения необходимого терапевтического эффекта). 
Доза может быть изменена в зависимости от терапевтического эффекта и увеличена до максимальной дозы 24 мг 1 раз в сутки. 

Реквип Модутаб показания к применению

Болезнь Паркинсона:

  • Монотерапия ранних стадий заболевания у пациентов, нуждающихся в дофаминергической терапии, чтобы отсрочить назначение препаратов леводопы.
  • В качестве комбинированной терапии у пациентов, получающих препараты леводопы, в целях повышения эффективности леводопы, включая контроль колебания («включение - выключение») и эффекта «конца дозы» на фоне хронической терапии леводопы, а также в целях снижения суточной дозы леводопы.

Не применять при

Реквип Модутаб противопоказан при повышенной чувствительности к препарату, в период беременности и кормления грудью, при тяжелой почечной и печеночной недостаточности.

Противопоказания

Гиперчувствительность

Побочные действия

Со стороны ЦНС:  сонливость, дискинезия; галлюцинации, головокружение (вплоть до сильного); спутанность сознания, сонливость, головокружение (вплоть до сильного);

Со стороны сердечно-сосудистой системы:  ортостатическая гипотензия, снижение АД, ортостатическая гипотензия, снижение АД;

Со стороны пищеварительной системы:  тошнота, боли в животе, диспепсия, рвота, запор;

Общие реакции:  периферические отеки (включая отеки ног);

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы:  психотические состояния (включая делирий и бред), расстройства восприятия (включая иллюзии, исключая галлюцинации), повышение импульсивности, повышение либидо, включая гиперсексуальность, патологическое влечение к азартным играм; выраженная сонливость, эпизоды внезапного засыпания (как и в случае применения других допаминергических средств, эти симптомы очень редко регистрировались у пациентов с болезнью Паркинсона ). При снижении дозы или отмены препарата все симптомы исчезали. В большинстве случаев применялись сопутствующие седативные препараты.

Со стороны сердечно-сосудистой системы:  ортостатическая гипотензия, снижение АД.

Аллергические реакции:  крапивница, ангионевротический отек, сыпь, зуд.

Побочные эффекты

головокружение, тошнота, сонливость, головная боль, рвота, повышенная утомляемость, диспепсия, запор, астения, отеки голеней, ортостатические реакции, боль в животе, нарушения зрения, галлюцинации, дискинезия.

По рецепту

Да
Сохраните у себя

Реквип Модутаб - фото:

Фотографии
Сертификаты
Сертификаты
Отзывы  5
отличный препарат. мне очень помог.принимаю более 2 лет. решает проблему "включения-выключения"-он проходит более плавно.
Автор отзыва: Ирина
Дата отзыва: 30 марта 2015
0
Спасибо, ваш голос учтён!
Курьерская доставка по Москве и Подмосковью
Самовывоз в Москве
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Срочная доставка
по Москве за 3 часа
Работаем
без выходных
Напомнить пароль