Москва
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Корзина
пуста

Налтрексон

Действующее вещество: Налтрексон
1 отзыв
Формы выпуска 0 Отзывы 1
Формы препарата  0
Инструкция

Налтрексон инструкция по применению

От чего помогает

алкоголизм, наркомания, передозировка обезболивающих препаратов,

Указания для детей и беременных

Налтрексон противопоказан при беременности, кормлении грудью, а также в детском и юношеском возрасте (до 18 лет).

Клиническая фармакология

Конкурентный антагонист опиоидных рецепторов. Устраняет центральное и периферическое действие опиоидов, в том числе эндогенных эндорфинов. Действует более интенсивно и длительно, чем налоксон.
После приема внутрь налтрексон практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Cmax  налтрексона и его активного метаболита 6-β-налтрексола в плазме крови достигается через 1 ч.

При длительном применении налтрексон не кумулирует в организме, в то время как концентрация 6-β-налтрексола в плазме достигает 40%. Это объясняется тем, что T1/2  метаболита больше, чем у налтрексона.

95% дозы налтрексона биотрансформируется в печени в фармакологически активные метаболиты, главный из которых - 6-бета-налтрексол также является антагонистом опиоидов. Второй метаболит – 2-гидрокси-3-метокси-6-β-налтрексол. Налтрексон и его метаболиты подвергаются внутрипеченочной рециркуляции.

Налтрексон и его метаболиты выводятся, в основном, почками. Количество свободного налтрексона, который выводится с мочой, составляет менее 1%, а количество свободного и связанного 6-β-налтрексола составляет примерно 38%. Средний T1/2  налтрексона – 4 ч, 6-β-налтрексола – 13 ч.

Форма выпуска и состав

В 1 таблетке содержится: Налтрексона гидрохлорид - 50 мг

Специальные указания

При обращении за медицинской помощью пациент обязан информировать медицинских работников о лечении препаратом Налтрексон. Прием наркотических средств на фоне лечения может привезти к смерти (остановка дыхания). Если начать лечение вскоре после приема наркотиков, может проявиться через 5 мин после введения абстинентный синдром и продолжаться в течение 48 ч.

Взаимодействие

Увеличивает (взаимно) риск поражения печени при комбинировании с гепатотоксическими препаратами.

Возможны летар­гия или повышенная сонливость при сочетании с тиоридазином .

Снижа­ет эффективность лекарственных средств, содержащих опиоиды (противокашлевые лекарственные средства, анальгетики).

Ускоряет появление симптомов «синдрома отмены» на фоне наркотиче­ской зависимости (симптомы могут появиться уже через 5 минут после введения препарата, продолжаются в течение 48 часов, характеризуют­ся стойкостью и трудностью их устранения).

Краткие показания

препарат Налтрексон блокирует эффект от употреблении алкоголя и опиоидных наркотиков в малых дозах

Дозировка

Лечение алкоголизма: Таблетки - внутрь по 50 мг 1 раз в день в течение 12 недель, внутримышечно- по 380 мг один раз в месяц. Лечение наркомании начинают только после 7-10-дневного воздержания от употребления наркотиков, подтвержденного анализом мочи. Начальная доза 25 мг, в течение 1 ч следует контролировать состояние больного, при отсутствии синдрома абстиненции - назначить по 50 мг 1 раз в сутки. Существуют и другие схемы лечения:

Налтрексон показания к применению

- В качестве вспомогательного средства при абстиненции после отмены опиоидных анальгетиков.
- Комплексное лечение алкогольной зависимости.

Не применять при

  • повышенная чувствительность к препарату Налтрексон
  • положительный тест на наличие наркотиков в моче
  • абстинентный синдром
  • острый гепатит и печеночная недостаточность.

Противопоказания

  1. - Гиперчувствительность (в т.ч. к налоксону).
  2. - Прием опиатов.
  3. - Положительный тест на наличие опиоидов в моче.
  4. - Абстинент­ный синдром.
  5. - Острый гепатит.
  6. - Печеночная недостаточность .
  7. - Беремен­ность.
  8. - Кормление грудью (на время лечения исключено).
  9. - Детский и юно­шеский возраст (до 18 лет).

Особые указания

Перед применением необходимо исключить субкли­ническую печеночную недостаточность, во время лечения следует пе­риодически контролировать уровень трансаминаз, нельзя сочетать с препаратами, обладающими гепатотоксическими свойствами.

Для предотвращения развития острого абстинентного синдрома пациен­ты должны как минимум за 7-10 дней прекратить прием опиоидов и препаратов, их содержащих, обязательно определение опиоидов в моче и проведение провокационного теста с налоксоном; при несоблюдении этих требований абстинентный синдром может проявиться через 5 мин после приема препарата и продолжаться в течение 48 часов.

Налтрексон необходимо отменить не менее чем за 48 часов до хирургического вмешательства, при котором потребуется применение опиоидных анальгетиков.

В случае необходимости проведения экстренной анальгезии с осторожностью назначают опиаты в повышенной дозировке (для преодоления антагонизма), поскольку угнетение дыхания при этом будет более глубо­ким и продолжительным.

Стойкое снижение аппетита и прогрессирующее похудание требуют прекращения терапии.

Неэффективен при лечении кокаиновой, а также неопиоидной лекарственной зависимости.

Следует предупреждать пациентов, что:

При обращении за медицинской помощью они обязаны информиро­вать медицинских работников о лечении налтрексоном.

В случае появления болей в животе, потемнения мочи, пожелтения склер необходимо прекратить прием и обратиться к врачу.

При самостоятельном употреблении героина и других наркотиков в малых дозах эффекта от их применения не будет, а дальнейшее увели­чение дозы наркотических средств приведет к смертельному исходу (ос­тановка дыхания).

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы: Редко - повышение аппетита, сухость во рту, метеоризм, усугубление симптомов геморроя, эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта, боль в животе, по­вышение активности «печеночных ферментов».

Со стороны нервной системы: и органов чувств Более часто - необы­чайная усталость. Редко - нечеткость зрительного восприятия, спутан­ность сознания, галлюцинации, угнетение центральной нервной систе­мы, звон и ощущение заложенности в ушах, боль и чувство жжения в глазах, светобоязнь, раздражительность, сонливость, дезориентация во времени и пространстве.

Со стороны дыхательной системы: Редко - охриплость голоса, зало­женность носа (гиперемия сосудов носовой полости), чиханье, одышка, сухость в горле, повышенное отделение слизистой мокроты, синусит.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: Редко - боль в груди, не­специфические изменения ЭКГ .

Со стороны мочеполовой системы: Дискомфорт при мочеиспускании, учащение мочеиспускания.

Аллергические реакции: Менее часто - кожная сыпь. Редко - гипертер­мия, кожный зуд, повышение секреции сальных желез.

Прочие: Редко - жажда, увеличение или потеря массы тела, боль в па­ховой области, увеличение лимфатических узлов, лимфоцитоз. В одном случае описано развитие идиопатической тромбоцитопенической пурпу­ры на фоне предварительной сенсибилизации к препарату.

Синдром «отмены» опиоидов: Абдоминальная боль, спазмы в эпигастрии, беспокойство, нервозность, усталость, раздражительность, диарея, тахикардия, гипертермия, ринорея, чиханье, «гусиная кожа», потливость, зевота, артралгия, миалгия, анорексия, тошнота и/или рвота, тремор, общая слабость.

Побочные эффекты

  • снижение аппетита, тошнота, рвота, диарея или запор, боли в животе
  • нарушения функции печени
  • головная боль, слабость, расстройство сна
  • тревожность, головокружение, депрессия, галлюцинации
  • покраснение лица, озноб, заложенность носа, кашель
  • отеки, повышение давления, сердцебиение
  • боли в суставах и мышцах, зуд.

По рецепту

Да
Сохраните у себя
Фотографии
Отзывы  4
Снимает тягу к алкоголю. Но и побочек полно в том числе на печень опять же. Короче скажи наркотикам и выпивке нет лучше скорее, чем потом это пить.
Автор отзыва: Иван Драго
Дата отзыва: 19 августа 2015
11
Спасибо, ваш голос учтён!
Курьерская доставка по Москве и Подмосковью
Самовывоз в Москве
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Срочная доставка
по Москве за 3 часа
Работаем
без выходных
Напомнить пароль