Москва
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Корзина
пуста

Ремерон

Действующее вещество: Миртазапин
Бренд: РЕМЕРОН
2 отзыва
Формы выпуска 2 Отзывы 2 Фото 2
Формы препарата  2
Срок годности: до 01.11.2018
Производитель: Органон, Нидерланды
Есть на складе
Цена 3659 руб.
Срок годности: до 01.05.2018
Производитель: Органон, Нидерланды
Активные ингредиенты: Миртазапин
Есть на складе
Цена 1339 руб.
Инструкция

Ремерон инструкция по применению

От чего помогает

депрессия

Указания для детей и беременных

При беременности применение возможно только в случае крайней необходимости (безопасность применения у беременных женщин не исследована). На время лечения следует прекратить грудное вскармливание (нет данных о проникновении в грудное молоко).

Клиническая фармакология

Ремерон оказывает антидепрессивное действие.

Блокирует пресинаптические альфа2 -адренорецепторы в ЦНС и усиливает норадренергическую передачу нервных импульсов. Усиливает также серотонинергическую трансмиссию (при этом эффект реализуется только через 5-НТ1 -рецепторы, поскольку 5-НТ2 - и 5-НТ3 -рецепторы блокируются.

Фармакодинамика

В проявлении антидепрессивной активности участвуют оба пространственных энантиомера миртазапина, причем S(+)-энантиомер блокирует альфа2 - и 5-НТ2 -рецепторы, а R(-)-энантиомер блокирует 5-НТ3 -рецепторы.

Блокирует Н1 -рецепторы, оказывает седативное действие. В терапевтических дозах практически не оказывает антихолинергического действия и не влияет на функцию сердечно-сосудистой системы.

Фармакокинетика

После приема внутрь быстро всасывается, биодоступность — около 50%, Cmax  в крови достигается примерно через 2 ч. Связывание с белками плазмы — около 86%. Равновесная концентрация в крови устанавливается через 3–4 дня постоянного приема. В рекомендуемом диапазоне доз фармакокинетические параметры имеют линейную зависимость от дозы. Активно метаболизируется в печени путем деметилирования и окисления с последующей конъюгацией. Деметилмиртазапин так же фармакологически активен, как и исходное вещество. Выводится с мочой и фекалиями, Т1/2  составляет 20–40 ч, иногда — до 65 ч (что позволяет принимать препарат 1 раз в сутки), Т1/2  у молодых людей короче, чем у лиц пожилого возраста. Клиренс может уменьшаться при почечной или печеночной недостаточности.

Форма выпуска и состав

Таблетки

Действующее вещество:  миртазапин;

В упаковке 10 и 30 шт.

Специальные указания

Женщинам детородного возраста следует назначать лечение препаратом Ремерон только при условии применения надежной контрацепции.

Взаимодействие

Усиливает седативное действие бензодиазепинов (следует соблюдать осторожность при одновременном приеме), угнетающее действие алкоголя на ЦНС. Несовместим с ингибиторамиМАО.

Передозировка

Симптомы:  выраженное седативное действие.

Лечение:  промывание желудка, симптоматическое лечение для поддержания функции жизненно важных органов и систем.

Краткие показания

Ремерон - тетрациклический антидепрессант, эффект проявляется через 1-2 нед лечения.

Дозировка

Внутрь (таблетки проглатывают не разжевывая, при необходимости запивая жидкостью), предпочтительно за один прием, перед сном; допустим также прием дробными дозами, распределенными в течение дня (1 раз утром и 1 раз вечером). Взрослым, начальная доза  — 15 мг/сут с возможным постепенным повышением до достижения оптимального клинического эффекта, обычно эффективная доза составляет 15–45 мг/сут. Рекомендуемые дозы пожилым людям соответствуют дозам для взрослых. Лечение желательно продолжать в течение 4–6 месяцев до полного исчезновения клинических симптомов. При отсутствии улучшения в течение 2–4 недели терапии дозу можно увеличить, при отсутствии клинического эффекта в течение следующих 2–4 недель лечение следует прекратить.

Ремерон показания к применению

Депрессивные состояния.

Не применять при

печеночная и/или почечная недостаточность, повышенная чувствительность к препарату Ремерон.

Противопоказания

Гиперчувствительность

Особые указания

Не следует назначать одновременно с ингибиторами МАО и в течение 2 нед после их отмены. Следует иметь в виду, что угнетение кроветворения (обычно в форме гранулоцитопении или агранулоцитоза) чаще проявляется через 4–6 нед и обычно исчезает после прекращения лечения. При появлении таких симптомов, как повышение температуры тела, боль в горле, стоматит и др. признаков развития инфекционного заболевания, лечение необходимо прекратить и провести клинический анализ крови. При появлении желтухи лечение также следует прекратить.

С осторожностью применяют у пациентов с эпилепсией и органическими поражениями мозга (возможно развитие судорожных припадков), с печеночной или почечной недостаточностью, сердечными заболеваниями с нарушением проводимости, стенокардией и острым инфарктом миокарда, артериальной гипотензией, у больных с нарушениями мочеиспускания, в т.ч. при гипертрофии предстательной железы, у пациентов с острой закрытоугольной глаукомой, больных сахарным диабетом.

Следует учитывать, что в процессе терапии у больных шизофренией возможно усиление психотической симптоматики. При лечении депрессивной фазы биполярного аффективного психоза возможно развитие мании.

Резкая отмена после длительного применения может привести к появлению тошноты, головной боли и к общему ухудшению самочувствия.

В период лечения больным следует воздержаться от употребления алкоголя. Во время лечения необходимо пользоваться надежными методами контрацепции.

В процессе лечения следует избегать выполнения потенциально опасных действий, требующих высокой скорости психомоторных реакций, например, вождение автомобиля и управление механизмами (может нарушать концентрацию внимания и уровень бодрствования).

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств:  сонливость/заторможенность (обычно проявляются в течение первых недель лечения), редко — мания, судороги, тремор, миоклонус.

Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз):  редко — ортостатическая гипотензия, эозинофилия, гранулоцитопения, агранулоцитоз, апластическая анемия, тромбоцитопения.

Прочие:  усиление аппетита и увеличение массы тела, редко — задержка жидкости и сопутствующее увеличение веса тела, повышение активности трансаминаз плазмы, кожные реакции.

Побочные эффекты

сонливость, заторможенность, судороги, тремор, тошнота, рвота, запор, повышение аппетита, снижение потенции, нарушение цикла, гриппоподобный синдром, лекарственная зависимость, синдром "отмены".

По рецепту

Да
Сохраните у себя

Ремерон - фото:

Фотографии
Сертификаты
Сертификаты
Отзывы  5
Отличный препарат, но принимать только по согласованию с врачом.
Автор отзыва: Георгий
Дата отзыва: 13 марта 2015
1
Спасибо, ваш голос учтён!
Курьерская доставка по Москве и Подмосковью
Самовывоз в Москве
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Срочная доставка
по Москве за 3 часа
Работаем
без выходных
Напомнить пароль