Москва
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Корзина
пуста

Мирзатен

Формы выпуска 0 Написать отзыв
Формы препарата  0
Инструкция

Мирзатен инструкция по применению

От чего помогает

депрессия

Указания для детей и беременных

Мирзатен противопоказан при беременности и лактации

Клиническая фармакология

Мирзатен оказывает антидепрессивное действие.

Фармакодинамика 

Миртазапин препарат из группы тетрациклических антидепрессантов, является антагонистом пресинаптических и постсинаптических α2 -рецепторов в центральной нервной системе и усиливает центральную норадренергическую и серотонинергическую (5-НТ1 -рецепторы) передачу нервных импульсов. Миртазапин также блокирует 5-НТ2  и 5-НТ3 -рецепторы. Седативные свойства миртазапина обусловлены его антагонистической активностью по отношению к H1 -гистаминовым рецепторам. 
Миртазапин обычно хорошо переносится. В терапевтических дозах практически не оказывает антихолинергического действия и практически не влияет на сердечно-сосудистую систему. 
В клинических условиях проявляются также анксиолитические и снотворные свойства, поэтому миртазапин наиболее эффективен при тревожных депрессиях разного генеза. Антидепрессивный эффект проявляется через 1 -2 недели лечения.

Фармакокинетика 

После перорального приема препарата миртазапин быстро всасывается (биодоступность около 50%), достигая максимальной концентрации в плазме крови приблизительно через 2 ч. Около 85%о миртазапина связывается с белками плазмы. Средний период полувыведения составляет от 20 до 40 ч (редко до 65 час). Более короткий период полувыведения наблюдается у молодых людей. Равновесная концентрация устанавливается через 3-5 дней. В рекомендуемом диапазоне доз фармакокинетические показатели миртазапина имеют линейную зависимость от введенной дозы препарата. Прием пищи не оказывает влияние на фармакокинетику препарата. 
Миртазапин активно метаболизируется и выводится с мочой и калом в течение нескольких дней. Основными путями его метаболизма в организме являются деметилирование и окисление с последующей конъюгацией. Цитохром Р450- зависимые ферменты CYP2D6 и CYP1A2 участвуют в образовании 8-гидрокси- метаболита миртазапина, в то время, как CYP3A4 предположительно определяет образование N-деметилированных и N-окисленных метаболитов. Клиренс миртазапина снижается при почечной или печеночной недостаточности.

Форма выпуска и состав

Таблетки

Действующее вещество:  миртазапин 30  и 45 мг; 

Вспомогательные вещества:  целлактоза, крахмала натрия гликоллат, крахмал желатинированный, коллоидный диоксид кремния безводный, магния стеарат;

Оболочка:  гипромеллоза, титана диоксид (Е 171), оксид железа красный (Е 172), оксид железа желтый (Е 172), тальк, макрогол 6000; 

В упаковке 30 шт.

Специальные указания

Женщинам детородного возраста следует назначать лечение препаратом Мирзатен только при условии применения надежной контрацепции.

Взаимодействие

Миртазапин может усиливать угнетающее действие алкоголя на центральную нервную систему. В связи с этим пациентам во время лечения рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя.
Миртазапин не следует применять одновременно с ингибиторами МАО или в течение 2 недель после прекращения их применения. 
Миртазапин может усиливать седативные эффекты бензодиазепинов. 
Осторожность требуется в тех случаях, когда такие сильные ингибиторы CYP3A4, такие как ингибиторы ВИЧ протеазы, противогрибковые средства группы азола, эритромицин и нефазодон, применяются одновременно с миртазапином. 
Доза миртазапина может быть снижена с началом сопутствующего лечения циметидином или повышена когда лечение циметидином будет закончено.

Краткие показания

Мирзатен - тетрациклический антидепрессант, эффект проявляется через 1-2 нед лечения.

Дозировка

Внутрь ,не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. 
Взрослые: начальная доза - 15 мг в сутки, через 4 дня её можно увеличить до 30 мг/сут, через 10 дней, при отсутствии эффекта - до 45 мг в сутки. 
Пожилые пациенты: рекомендуемая доза та же, что и для взрослых. 
Для достижения удовлетворительного эффекта и обеспечения безопасности, увеличение дозы следует проводить под тщательным врачебным контролем. 
При почечной и печеночной недостаточности: ежедневную дозу следует снизить примерно на 1/3. 
Суточную дозу желательно принимать за один прием, на ночь. Также возможен прием дробными дозами, равномерно распределенными в течение дня. 
Курс лечения - 4-6 месяцев. Лечение отменяют постепенно.

Мирзатен показания к применению

Депрессивные состояния различной этиологии.

Не применять при

печеночная и/или почечная недостаточность, повышенная чувствительность к препарату Мирзатен.

Противопоказания

Гиперчувствительность, почечная и печеночная недостаточность, инфекционные, сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, беременность, кормление грудью, детский возраст (безопасность и эффективность применения у детей не установлены), пожилой возраст.

Побочные действия

Со стороны нервной системы: сонливость, нарушение концентрации внимания, чаще встречается в первые недели лечения (снижение дозы обычно не приводит к уменьшению седативного действия, но может снизить антидепрессивный эффект); в редких случаях: психомоторная заторможенность, тревога, гиперкинез, миоклонус, гипокинезия, апатия, гиперестезия, тремор, судорожный синдром, чувство усталости, мания, ночные кошмары/яркие сны. 

Со стороны органов кроветворения: редко: угнетение кроветворения (граиулоцитопения, нейтропения, эозинофилия, агранулоцитоз, апластическая анемия и тромбоцитопения); повышение активности трансаминаз в плазме крови. 

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, запор, боль в животе. 

Со стороны мочеполовой системы: дисменорея. 

Со стороны сердечно сосудистой системы: редко возможны ортостатическая гипотензия, снижение артериального давления. 

Прочие: повышение аппетита и увеличение массы тела, головокружение, головная боль, отечный синдром; редко: крапивница, боль в спине, артралгия, миалгия, дизурия, синдром «отмены», сухость во рту, жажда.

Побочные эффекты

сонливость, заторможенность, судороги, тремор, тошнота, рвота, запор, повышение аппетита, снижение потенции, нарушение цикла, гриппоподобный синдром, лекарственная зависимость, синдром "отмены".

По рецепту

Да

Производитель

КРКА
Сохраните у себя
Фотографии
Курьерская доставка по Москве и Подмосковью
Самовывоз в Москве
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Срочная доставка
по Москве за 3 часа
Работаем
без выходных
Напомнить пароль