Москва
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Корзина
пуста

Эспераль

Действующее вещество: Дисульфирам
2 отзыва
Формы выпуска 0 Отзывы 2
Формы препарата  0
Инструкция

Эспераль инструкция по применению

От чего помогает

  • хронический алкоголизм
  • хроническое отравление никелем.

Указания для детей и беременных

Противопоказано применение при беременности и кормлении грудью.

Клиническая фармакология

Действие дисульфирама основано на блокаде ацетальдегидрогеназы, которая участвует в метаболизме этилового спирта.

Это приводит к повышению концентрации метаболита этилового спирта - ацетальдегида, вызывающего отрицательные ощущения (приливы крови к лицу, тошноту, рвоту, тахикардию, снижение артериального давления и т.п.), которые делают чрезвычайно неприятным употребление алкоголя после приёма препарата.

Это приводит к условно-рефлекторному отвращению к вкусу и запаху спиртных напитков.

Максимальный терапевтический эффект достигается через 12 часов после перорального приема и может продолжаться в течение 10-14 дней после прекращения лечения.

Форма выпуска и состав

20 шт. - флаконы полипропиленовые, укупоренные пробкой с влагопоглотителем и контролем первого вскрытия (1) - пачки картонные. 1 таблетка содержит: дисульфирам - 0,5 г.

Вспомогательные вещества: поливидон К 30, кармеллоза натрия, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, вода очищенная.

Специальные указания

При приеме алкоголя на фоне лечения препаратом Эспераль возможно развитие коллапса, нарушения сердечного ритма, приступы стенокардии, инфаркт миокарда, отек мозга, кровоизлияние в мозг. На фоне лечения не следует назначать из-за возможности развития нарушений психики.

Взаимодействие

Противопоказанные комбинации:

Алкоголь: реакция непереносимости (приливы крови, эритема, рвота, тахикардия). Следует избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств, содержащих спирт. Нежелательные комбинации.

Изониазид: нарушения поведения и координации.

Нитро-5-имидазолы (метронидазол, орнидазол, секнидазол, тинидазол): делириозные расстройства, спутанность сознания.

Фенитоин: существенный и быстрый подъем концентрации фенитоина в плазме крови с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).

Если комбинации нельзя избежать, следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечений дисульфирамом.

Комбинации, требующие осторожности:

Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты): повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение метаболизма варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль уровня протромбина в крови и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены дисульфирама.

Теофиллин: дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого, доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка), в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.

Бензодиазепины: дисульфирам может усиливать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.

Трициклические антидепрессанты: усиление реакции непереносимости алкоголя (если больные, получавшие дисульфирам, принимают спиртные напитки).

Передозировка

Комбинация дисульфирам - этанол вызывает угнетение сознания, вплоть до комы, сердечно-сосудистый коллапс, неврологические осложнения.

Лечение симптоматическое.

Краткие показания

категорически запрещено употреблять алкоголь на фоне приема препарата Эспераль

Дозировка

Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях.

Препарат принимается внутрь по 0,5 г 1 раз в сутки утром во время еды по индивидуальной схеме, постепенно снижая дозу до 1/2 или 1/4 таблетки в сутки.

Дозу можно изменять в сторону увеличения или уменьшения в зависимости от реакции больного.

Через 7-10 дней проводят тетурамалкогольную пробу (20-30 мл 40% этанола (водки) после приема 0,5 г препарата), при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл).

Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно, с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости.

В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 0,15-0,2 г в сутки в течение 1-3 лет.

Эспераль показания к применению

Профилактика и лечение рецидивов хронического алкоголизма.
Дополнительно препарат используется в качестве дезинтоксикационного средства при хроническом отравлении никелем.

Не применять при

  • тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы
  • выраженная печеночная недостаточность
  • сахарный диабет
  • эпилепсия. нервно-психические заболевания

Противопоказания

- Тяжелая печеночная недостаточность.
- Сахарный диабет.
- Эпилепсия и судорожный синдром любого генеза.
- Психические заболевания.
- Беременность.
- Период лактации.
- Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.

С осторожностью:
- Почечная недостаточность.
- Гипотиреоидизм.

Особые указания

В случае одновременного назначения с варфарином или другими пероральными антикоагулянтами необходимо осуществлять более частый контроль уровня протромбина и проводить коррекцию доз антикоагулянтов, что связано с повышенным риском развития кровотечения.

Побочные действия

Побочные эффекты, обусловленные дисульфирамом:  
- металлический привкус во рту; 
- неприятный запах (обусловленный сероуглеродом) у больных с функционирующей колостомой; 
- редко - гепатиты (отмечены как у больных с хроническим алкоголизмом, так и у некоторых пациентов, леченых по поводу экземы на никель); 
- полиневриты нижних конечностей; 
- нервно-психические расстройства, снижение памяти, дезориентация во времени и пространстве, астения; 
- головная боль; 
- кожные аллергические реакции;

Побочные эффекты, обусловленные ассоциацией дисульфирам -этанол:  
- коллапс, нарушения сердечного ритма, приступы стенокардии, инфаркт миокарда; 
- отек мозга, кровоизлияние в мозг.

Побочные эффекты

  • металлический привкус во рту
  • гепатит
  • полиневриты нижних конечностей
  • астения, головная боль
  • кожные аллергические реакции

По рецепту

Да
Сохраните у себя
Фотографии
Отзывы  5
Лекарство всегда есть в наличие и соответствуют качеству, доставка без опоздании. Всегда заказываю и буду заказывать здесь.
Автор отзыва: Евгения
Дата отзыва: 02 июня 2016
0
Спасибо, ваш голос учтён!
Муж бросил пить. Думаю, это самое важное, что могу об эсперале сказать. Побочек не будет, если не употреблять алкоголь паралллельно с лекарством, конечно!
Автор отзыва: светлана
Дата отзыва: 13 декабря 2015
2
Спасибо, ваш голос учтён!
Курьерская доставка по Москве и Подмосковью
Самовывоз в Москве
С этим товаром также искали
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Срочная доставка
по Москве за 3 часа
Работаем
без выходных
Напомнить пароль