Москва
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Корзина
пуста

Липтонорм

2 отзыва
Формы выпуска 0 Отзывы 2
Формы препарата  0
Инструкция

Липтонорм инструкция по применению

Указания для детей и беременных

Липтонорм противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Клиническая фармакология

Гиполипидемический препарат из группы статинов. Основным механизмом действия аторвастатина является ингибирование активности ГМГ-КоА-редуктазы, фермента, катализирующего превращение ГМГ-КоА в мевалоновую кислоту. Это превращение является одним из ранних этапов в цепи синтеза холестерина в организме. Подавление аторвастатином синтеза холестерина приводит к повышенной реактивности рецепторов ЛПНП в печени, а также во внепеченочных тканях. Эти рецепторы связывают частицы ЛПНП и удаляют их из плазмы крови, что приводит к снижению Хс-ЛПНП.

Антиатеросклеротический эффект аторвастатина является следствием воздействия препарата на стенки сосудов и компоненты крови. Препарат подавляет синтез изопреноидов, являющихся факторами роста клеток внутренней оболочки сосудов. Под действием аторвастатина улучшается эндотелий-зависимое расширение кровеносных сосудов. Аторвастатин снижает содержание холестерина, ЛПНП, аполипопротеина В, ТГ. Вызывает повышение содержания Хс-ЛПВП и аполипопротеина А.

Действие препарата, как правило, развивается через 2 недели приема, а максимальный эффект достигается через 4 недели.

Форма выпуска и состав

Таблетки

1 таблетка содержит:

Действующее вещество:  аторвастатин (в форме кальциевой соли) 20 мг;

Вспомогательные вещества :кальция карбонат, целлюлоза микрокристаллическая, лактоза, твин, гидроксипропилцеллюлоза, кроскармеллоза, магния стеарат, вода; состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза (гипромеллоза), титана диоксид, полиэтиленгликоль, изопропанол, метиленхлорид;

В упаковке 7, 10, 14, 20, 28, 30 или 32 шт.

Взаимодействие

При одновременном назначении Липтонорма и циклоспорина , фибратов, эритромицина , кларитромицина , иммунодепрессантов, противогрибковых препаратов производных азола, никотинамида концентрация аторвастатина в плазме крови увеличивается и повышается риск развития миопатии. Антациды снижают концентрацию аторвастатина на 35%, при этом влияние на содержание Хс-ЛПНП не меняется. Одновременное применение Липтонорма с ингибиторами протеазы, являющимися ингибиторами CYP3A4, сопровождается повышением концентрации аторвастатина в плазме крови. При применении дигоксина в комбинации с Липтонормом в дозе 80 мг/сут концентрация дигоксина в плазме крови повышается примерно на 20%. Липтонорм в дозе 80 мг/сут при одновременном применении повышает концентрацию пероральных контрацептивов, содержащих норэтидрон и этинилэстрадиол , на 20%. Гиполипидемический эффект комбинации с колестиполом превосходит таковой для каждого препарата в отдельности. При одновременном приеме с варфарином в первые дни протромбиновое время снижается, однако через 15 сут этот показатель нормализуется. В связи с этим пациентам, принимающим Липтонорм с варфарином, следует чаще, чем обычно контролировать протромбиновое время. Употребление сока грейпфрута во время терапии Липтонормом может приводить к повышению концентрации аторвастатина в плазме крови. В связи с этим пациенты, принимающие препарат, должны избегать употребления этого сока.

Передозировка

Симптомы :возможно усиление побочных эффектов. 

Лечение :промывание желудка, прием активированного угля, проведение симптоматической терапии, меры, направленные на поддержание жизненноважных функций организма. Специфический антидот неизвестен. 

При появлении признаков и наличии факторов риска развития острой почечной недостаточности на фоне рабдомиолиза препарат следует немедленно отменить. Поскольку аторвастатин в значительной степени связывается с белками плазмы крови, гемодиализ не эффективен.

Краткие показания

препарат Липтонорм снижает уровень холестерина, тем самым снижая риск возникновения инфаркта миокарда

Дозировка

Липтонорм принимают внутрь, независимо от приема пищи. Начальная доза - один раз в день по 10 мг. Дозу можно повышать каждые 4 недели до максимальной - 80 мг/день. Эффект от приема препарата Липтонорм проявляется в течение 2-х недель.

Липтонорм показания к применению

Первичная гиперхолестеринемия (гетерозиготная семейная и несемейная гиперхолестеринемия, по Фредриксону тип IIa), комбинированная (смешанная) гиперлипидемия (по Фредриксону типы IIb и III), дисбеталипопротеинемия (по Фредриксону тип III) (в качестве дополнения к диете), семейная эндогенная гипертриглицеридемия (по Фредриксону тип IV), резистентная к диетическим методам лечения. Гомозиготная наследственная гиперхолестеринемия (в качестве дополнения к гиполипидемической терапии, в т.ч.аутогемотрансфузии очищенной от ЛПНП крови). Заболевания сердечно-сосудистой системы (в т.ч. у пациентов без клинических проявлений ИБС, но имеющих повышенные факторы риска ее возникновения — возраст старше 55 лет, никотиновая зависимость, артериальная гипертензия, генетическая предрасположенность), в т.ч. на фоне дислипидемии — вторичная профилактика с целью снижения суммарного риска смерти, инфаркта миокарда, инсульта, повторной госпитализации по поводу стенокардии и необходимости в реваскуляризации.

Противопоказания

  • заболевания печени в активной фазе (в т.ч. активный хронический гепатит, хронический алкогольный гепатит);
  • повышение активности печеночных трансаминаз (более чем в 3 раза по сравнению с ВГН) неясного генеза;
  • печеночная недостаточность (классы А и В по шкале Чайлд-Пью);
  • цирроз печени различной этиологии;
  • детский и подростковый возраст до 18 лет;
  • беременность;
  • лактация (грудное вскармливание);
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

С осторожностью  следует назначать препарат при заболеваниях печени в анамнезе, тяжелых нарушениях электролитного баланса, эндокринных и метаболических нарушениях, хроническом алкоголизме, артериальной гипотензии, тяжелых острых инфекциях (сепсис), неконтролируемых судорогах, обширных хирургических вмешательствах, при травме.

Особые указания

Функцию печени следует контролировать перед началом лечения, через 6, 12 недель терапии Липтонормом и после каждого повышения дозы, а также периодически, например, через каждые 6 мес. Изменение активности ферментов печени обычно наблюдается в течение первых 3 мес после начала приема Липтонорма. Пациенты, у которых отмечается повышение активности печеночных трансаминаз, должны находиться под контролем до восстановления активности ферментов до нормального уровня. В случае, если значения АЛТ или АСТ более чем в 3 раза превышают ВГН, рекомендуется уменьшить дозу Липтонорма или прекратить лечение. Пациенты с диффузной миалгией , вялостью и слабостью мышц и/или значительным повышением КФК относятся к группе риска в отношении развития миопатии (определяемой как боли в мышцах с сопутствующим повышением уровня КФК более чем в 10 раз по сравнению с ВГН). 

Побочные действия

Со стороны нервной системы и органов чувств:  ≥2% — головная боль, астенический синдром, инсомния, головокружение;

Со стороны сердечно-сосудистой системы:  ≥2% — боль в груди;

Со стороны респираторной системы:  ≥2%  — синусит, фарингит, бронхит, ринит;

Со стороны органов ЖКТ:  ≥2% — боль в животе, запор или диарея, диспепсия, метеоризм, тошнота;

Со стороны опорно-двигательного аппарата:  ≥2% — артралгия, миалгия, артрит;

Со стороны мочеполовой системы:  ≥2% — урогенитальные инфекции, периферические отеки;

Со стороны кожных покровов: 

Аллергические реакции:  ≥2% — кожная сыпь;

Прочие:  ≥2% — инфекции, случайная травма, гриппоподобный синдром, боль в спине;

Производитель

Фармстандарт
Сохраните у себя
Фотографии
Отзывы  5
Все отлично! Спасибо!
Автор отзыва: Юрий Иванович
Дата отзыва: 25 мая 2016
1
Спасибо, ваш голос учтён!
Курьерская доставка по Москве и Подмосковью
Самовывоз в Москве
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Срочная доставка
по Москве за 3 часа
Работаем
без выходных
Напомнить пароль