Москва
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
8 495 730 53 00
Корзина
пуста
Акции Скидки Избыточный вес Диабет Изжога Аллергия Варикоз Акне

Гептрал

Действующее вещество: Адеметионин
6 отзывов
Формы выпуска 2 Отзывы 6 Фото 2
Формы препарата  2
Есть на складе
Цена 1519 руб.
Производитель: Хоспира, Италия
Действующее вещество: Адеметионин
Есть на складе
Цена 1824 руб.
Инструкция

Гептрал инструкция по применению

От чего помогает

  • Цирроз печени
  • депрессия
  • абстинентный синдром.

Указания для детей и беременных

препарат Гептрал противопоказан в время беременности

Клиническая фармакология

Гептрал - детоксицирующее, холекинетическое, холеретическое, нейропротективное, гепатопротективное, антидепрессивное, антиоксидантное.

Фармакодинамика

Адеметионин относится к группе гепатопротекторов, обладает также антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами. Восполняет дефицит S-аденозил-L-метионина (адеметионина) и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге.

Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях: трансметилировании, транссульфатировании, трансаминировании.

В реакциях трансметилирования адеметионин донирует метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др. В реакциях транссульфатирования адеметионина является предшественником цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки).

Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования как предшественник полиаминов — путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования. Оказывает холеретическое действие.

Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутрипеченочном (внутридольковом и междольковом) варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе).

У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз и др. Холеретический и гепатопротективный эффект сохраняется до 3 мес после прекращения лечения.

Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксическими препаратами. Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления.

Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 нед лечения. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.

Назначение при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.

Форма выпуска и состав

Таблетки

Действующее вещество: адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг; 

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 4,4 мг; МКЦ — 93,6 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 17,6 мг; магния стеарат — 4,4 мг; 

Оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) — 27,6 мг; макрогол 6000 — 8,07 мг; полисорбат 80 — 0,44 мг; симетикон (эмульсия 30%) — 0,13 мг; натрия гидроксид — 0,36 мг; тальк — 18,4 мг; вода — q.s.;

В упаковке 10 и 20 шт.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Действующее вещество:  адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг; 

Вспомогательные вещества: L-лизин — 342,4 мг; натрия гидроксид — 11,5 мг; вода для инъекций — до 5 мл;

В упаковке 5 шт.

Специальные указания

учитывая тонизирующий эффект препарата, его не рекомендуется принимать перед сном

Краткие показания

препарат препарат Гептрал улучшает работу печени, кроме того обладает тонизирующим эффектом

Как принимать, курс приема и дозировка

Таблетки

Внутрь.  Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня, между приемами пищи.

Таблетки препарата Гептрал®  следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. Доза составляет от 800 до 1600 мг/сут.

Длительность терапии определяется врачом.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Внутривенно или внутримышечно.  Препарат Гептрал®  при в/в применении вводят очень медленно.

Лиофилизат нужно растворять в специально прилагаемом растворителе непосредственно перед введением. Остаток препарата должен быть утилизирован. Препарат нельзя смешивать с щелочными растворами и растворами, содержащими ионы кальция.

Внутрипеченочный холестаз  — от 400 до 800 мг/сут (1–2 фл./сут) в течение 2 недель.

Депрессия  — от 400 до 800 мг/сут (1–2 фл./сут) в течение 15–20 дней.

При необходимости поддерживающей терапии рекомендуется продолжить прием препарата Гептрал®  в виде таблеток в дозе 800–1600 мг/сут на протяжении 2–4 недель.

Гептрал показания к применению

  • внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, который может наблюдаться при следующих заболеваниях: жировая дистрофия печени; хронический гепатит; токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы); хронический бескаменный холецистит; холангит; цирроз печени; энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.);
  • внутрипеченочный холестаз у беременных;
  • симптомы депрессия.

Не применять при

повышенная чувствительность к препарату

Противопоказания

  • генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатионин бета-синтазы, нарушение метаболизма витамина В12 );
  • гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
  • возраст до 18 лет.

С осторожностью:  биполярные расстройства; беременность (I триместр), период кормления грудью.

Особые указания

Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать его перед сном. При назначении препарата Гептрал®  пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль остаточного азота. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Не рекомендуется назначать адеметионин пациентам с биполярными расстройствами. Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин.

Также имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании беспокойства у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмена терапии не требуется, в нескольких случаях беспокойство разрешилось после снижения дозы или отмены препарата.

Поскольку дефицит витамина В12  и фолиевой кислоты может снизить уровень адеметионина у пациентов группы риска (с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например у вегетарианцев), следует контролировать уровень витаминов. Если недостаточность обнаружена, рекомендован одновременный прием адеметионина с витамином В12  и фолиевой кислотой. Адеметионин оказывает влияние на результат иммунологического анализа гомоцистеина, что может быть причиной ложно высокого уровня гомоцистеина в плазме. Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения уровня гомоцистеина.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.  У некоторых пациентов при приеме препарата Гептрал®  может возникнуть головокружение. Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока больные не будут уверены, что терапия не влияет на способность заниматься подобного вида деятельностью.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы:  отек гортани, аллергические реакции.

Со стороны кожи:  потливость, зуд, сыпь, отек Квинке, кожные реакции.

Инфекции и инвазии:  инфекции мочевыводящих путей.

Со стороны нервной системы:  головокружение, головная боль, парестезии, беспокойство, спутанность сознания, бессонница.

Со стороны CCC:  приливы, флебит поверхностных вен, сердечно-сосудистые нарушения.

Со стороны системы пищеварения:  вздутие живота, боль в животе, диарея, сухость во рту, диспепсия, эзофагит, метеоризм, желудочно-кишечные расстройства, желудочно-кишечное кровотечение, тошнота, рвота, печеночная колика, цирроз печени.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:  артралгия, мышечные спазмы.

Другие:  астения, озноб, гриппоподобный синдром, недомогание, периферические отеки, лихорадка.

Побочные эффекты

неприятные ощущения в области желудка

По рецепту

Да
Сохраните у себя

Гептрал - фото:

Фотографии
Сертификаты
Сертификаты
Отзывы  6
Препарат "работает". Доставка Вашей аптеки на высоте. Цена ниже чем у остальных
Автор отзыва: Татьяна
Дата отзыва: 07 октября 2016
4
Спасибо, ваш голос учтён!
Сначала был прописан гептрал в ампулах, принимала долго - очень помог. Затем прописал врач пить в таблетках, искала долго, где он стоит дешевле - нашла только в этой аптеке.
Автор отзыва: Дарья
Дата отзыва: 19 июля 2016
1
Спасибо, ваш голос учтён!
Трансаминазы были повышены - пришли в норму после 2-х недельного курса. Пила месяц - на УЗИ печень стала нормальной.
Автор отзыва: Зинаида
Дата отзыва: 26 августа 2015
11
Спасибо, ваш голос учтён!
Доставка
С этим товаром также искали