Москва
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Корзина
пуста

Гептрал

Действующее вещество: Адеметионин
Бренд: ГЕПТРАЛ
9 отзывов
Формы выпуска 1 Отзывы 9 Фото 1
Формы препарата  1
Срок годности: до 01.05.2019
Производитель: Хоспира, Италия
Активные ингредиенты: Адеметионин
Есть на складе
Цена 1651 руб.
Инструкция

Гептрал инструкция по применению

От чего помогает

  • Цирроз печени
  • депрессия
  • абстинентный синдром.

Указания для детей и беременных

препарат Гептрал противопоказан в время беременности

Клиническая фармакология

Гептрал - детоксицирующее, холекинетическое, холеретическое, нейропротективное, гепатопротективное, антидепрессивное, антиоксидантное.

Фармакодинамика

Адеметионин относится к группе гепатопротекторов, обладает также антидепрессивной активностью. Оказывает холеретическое и холекинетическое действие, обладает детоксикационными, регенерирующими, антиоксидантными, антифиброзирующими и нейропротективными свойствами. Восполняет дефицит S-аденозил-L-метионина (адеметионина) и стимулирует его выработку в организме, содержится во всех средах организма. Наибольшая концентрация адеметионина отмечена в печени и мозге.

Выполняет ключевую роль в метаболических процессах организма, принимает участие в важных биохимических реакциях: трансметилировании, транссульфатировании, трансаминировании.

В реакциях трансметилирования адеметионин донирует метильную группу для синтеза фосфолипидов клеточных мембран, нейротрансмиттеров, нуклеиновых кислот, белков, гормонов и др. В реакциях транссульфатирования адеметионина является предшественником цистеина, таурина, глютатиона (обеспечивая окислительно-восстановительный механизм клеточной детоксикации), коэнзима ацетилирования (включается в биохимические реакции цикла трикарбоновых кислот и восполняет энергетический потенциал клетки).

Повышает содержание глутамина в печени, цистеина и таурина в плазме; снижает содержание метионина в сыворотке, нормализуя метаболические реакции в печени. После декарбоксилирования участвует в реакциях аминопропилирования как предшественник полиаминов — путресцина (стимулятор регенерации клеток и пролиферации гепатоцитов), спермидина и спермина, входящих в структуру рибосом, что уменьшает риск фиброзирования. Оказывает холеретическое действие.

Адеметионин нормализует синтез эндогенного фосфатидилхолина в гепатоцитах, что повышает текучесть и поляризацию мембран. Это улучшает функцию ассоциированных с мембранами гепатоцитов транспортных систем желчных кислот и способствует пассажу желчных кислот в желчевыводящую систему. Эффективен при внутрипеченочном (внутридольковом и междольковом) варианте холестаза (нарушение синтеза и тока желчи). Адеметионин снижает токсичность желчных кислот в гепатоците, осуществляя их конъюгирование и сульфатирование. Конъюгация с таурином повышает растворимость желчных кислот и выведение их из гепатоцита. Процесс сульфатирования желчных кислот способствует возможности их элиминации почками, облегчает прохождение через мембрану гепатоцита и выведение с желчью. Кроме этого, сами сульфатированные желчные кислоты дополнительно защищают мембраны клеток печени от токсического действия несульфатированных желчных кислот (в высоких концентрациях присутствующих в гепатоцитах при внутрипеченочном холестазе).

У пациентов с диффузными заболеваниями печени (цирроз, гепатит) с синдромом внутрипеченочного холестаза адеметионин снижает выраженность кожного зуда и изменений биохимических показателей, в т.ч. уровня прямого билирубина, активности ЩФ, аминотрансфераз и др. Холеретический и гепатопротективный эффект сохраняется до 3 мес после прекращения лечения.

Показана эффективность при гепатопатиях, обусловленных различными гепатотоксическими препаратами. Назначение пациентам с опиоидной наркоманией, сопровождающейся поражением печени, приводит к регрессии клинических проявлений абстиненции, улучшению функционального состояния печени и процессов микросомального окисления.

Антидепрессивная активность проявляется постепенно, начиная с конца первой недели лечения, и стабилизируется в течение 2 нед лечения. Эффективен при рекуррентных эндогенной и невротической депрессиях, резистентных к амитриптилину. Обладает способностью прерывать рецидивы депрессии.

Назначение при остеоартритах уменьшает выраженность болевого синдрома, повышает синтез протеогликанов и приводит к частичной регенерации хрящевой ткани.

Форма выпуска и состав

Таблетки

Действующее вещество: адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг; 

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный — 4,4 мг; МКЦ — 93,6 мг; карбоксиметилкрахмал натрия (тип А) — 17,6 мг; магния стеарат — 4,4 мг; 

Оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер (1:1) — 27,6 мг; макрогол 6000 — 8,07 мг; полисорбат 80 — 0,44 мг; симетикон (эмульсия 30%) — 0,13 мг; натрия гидроксид — 0,36 мг; тальк — 18,4 мг; вода — q.s.;

В упаковке 10 и 20 шт.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Действующее вещество:  адеметионина 1,4-бутандисульфонат 760 мг; 

Вспомогательные вещества: L-лизин — 342,4 мг; натрия гидроксид — 11,5 мг; вода для инъекций — до 5 мл;

В упаковке 5 шт.

Специальные указания

учитывая тонизирующий эффект препарата, его не рекомендуется принимать перед сном

Краткие показания

препарат препарат Гептрал улучшает работу печени, кроме того обладает тонизирующим эффектом

Дозировка

Таблетки

Внутрь.  Таблетки следует принимать целиком, не разжевывая, желательно в первой половине дня, между приемами пищи.

Таблетки препарата Гептрал®  следует вынимать из блистера непосредственно перед приемом внутрь. Доза составляет от 800 до 1600 мг/сут.

Длительность терапии определяется врачом.

Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения

Внутривенно или внутримышечно.  Препарат Гептрал®  при в/в применении вводят очень медленно.

Лиофилизат нужно растворять в специально прилагаемом растворителе непосредственно перед введением. Остаток препарата должен быть утилизирован. Препарат нельзя смешивать с щелочными растворами и растворами, содержащими ионы кальция.

Внутрипеченочный холестаз  — от 400 до 800 мг/сут (1–2 фл./сут) в течение 2 недель.

Депрессия  — от 400 до 800 мг/сут (1–2 фл./сут) в течение 15–20 дней.

При необходимости поддерживающей терапии рекомендуется продолжить прием препарата Гептрал®  в виде таблеток в дозе 800–1600 мг/сут на протяжении 2–4 недель.

Гептрал показания к применению

  • внутрипеченочный холестаз при прецирротических и цирротических состояниях, который может наблюдаться при следующих заболеваниях: жировая дистрофия печени; хронический гепатит; токсические поражения печени различной этиологии, включая алкогольные, вирусные, лекарственные (антибиотики, противоопухолевые, противотуберкулезные и противовирусные препараты, трициклические антидепрессанты, пероральные контрацептивы); хронический бескаменный холецистит; холангит; цирроз печени; энцефалопатия, в т.ч. ассоциированная с печеночной недостаточностью (алкогольная и др.);
  • внутрипеченочный холестаз у беременных;
  • симптомы депрессия.

Не применять при

повышенная чувствительность к препарату

Противопоказания

  • генетические нарушения, влияющие на метиониновый цикл и/или вызывающие гомоцистинурию и/или гипергомоцистеинемию (дефицит цистатионин бета-синтазы, нарушение метаболизма витамина В12 );
  • гиперчувствительность к любому из компонентов препарата;
  • возраст до 18 лет.

С осторожностью:  биполярные расстройства; беременность (I триместр), период кормления грудью.

Особые указания

Учитывая тонизирующий эффект препарата, не рекомендуется принимать его перед сном. При назначении препарата Гептрал®  пациентам с циррозом печени на фоне гиперазотемии необходим систематический контроль остаточного азота. Во время длительной терапии необходимо определять содержание мочевины и креатинина в сыворотке крови.

Не рекомендуется назначать адеметионин пациентам с биполярными расстройствами. Есть сообщения о переходе депрессии в гипоманию или манию у пациентов, принимавших адеметионин.

Также имеются сообщения о внезапном появлении или нарастании беспокойства у пациентов, принимающих адеметионин. В большинстве случаев отмена терапии не требуется, в нескольких случаях беспокойство разрешилось после снижения дозы или отмены препарата.

Поскольку дефицит витамина В12  и фолиевой кислоты может снизить уровень адеметионина у пациентов группы риска (с анемией, заболеваниями печени, при беременности или вероятностью витаминной недостаточности, в связи с другими заболеваниями или диетой, например у вегетарианцев), следует контролировать уровень витаминов. Если недостаточность обнаружена, рекомендован одновременный прием адеметионина с витамином В12  и фолиевой кислотой. Адеметионин оказывает влияние на результат иммунологического анализа гомоцистеина, что может быть причиной ложно высокого уровня гомоцистеина в плазме. Для пациентов, принимающих адеметионин, рекомендовано использовать неиммунологические методы анализа для определения уровня гомоцистеина.

Влияние на способность управлять автомобилем и работать с механизмами.  У некоторых пациентов при приеме препарата Гептрал®  может возникнуть головокружение. Не рекомендуется водить автомобиль и работать с механизмами во время приема препарата до тех пор, пока больные не будут уверены, что терапия не влияет на способность заниматься подобного вида деятельностью.

Побочные действия

Со стороны иммунной системы:  отек гортани, аллергические реакции.

Со стороны кожи:  потливость, зуд, сыпь, отек Квинке, кожные реакции.

Инфекции и инвазии:  инфекции мочевыводящих путей.

Со стороны нервной системы:  головокружение, головная боль, парестезии, беспокойство, спутанность сознания, бессонница.

Со стороны CCC:  приливы, флебит поверхностных вен, сердечно-сосудистые нарушения.

Со стороны системы пищеварения:  вздутие живота, боль в животе, диарея, сухость во рту, диспепсия, эзофагит, метеоризм, желудочно-кишечные расстройства, желудочно-кишечное кровотечение, тошнота, рвота, печеночная колика, цирроз печени.

Со стороны опорно-двигательного аппарата:  артралгия, мышечные спазмы.

Другие:  астения, озноб, гриппоподобный синдром, недомогание, периферические отеки, лихорадка.

Побочные эффекты

неприятные ощущения в области желудка

По рецепту

Да
Сохраните у себя

Гептрал - фото:

Фотографии
Сертификаты
Сертификаты
Отзывы  5
Препарат "работает". Доставка Вашей аптеки на высоте. Цена ниже чем у остальных
Автор отзыва: Татьяна
Дата отзыва: 07 октября 2016
0
Спасибо, ваш голос учтён!
Сначала был прописан гептрал в ампулах, принимала долго - очень помог. Затем прописал врач пить в таблетках, искала долго, где он стоит дешевле - нашла только в этой аптеке.
Автор отзыва: Дарья
Дата отзыва: 19 июля 2016
0
Спасибо, ваш голос учтён!
Трансаминазы были повышены - пришли в норму после 2-х недельного курса. Пила месяц - на УЗИ печень стала нормальной.
Автор отзыва: Зинаида
Дата отзыва: 26 августа 2015
4
Спасибо, ваш голос учтён!
Курьерская доставка по Москве и Подмосковью
Самовывоз в Москве
С этим товаром также искали
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Срочная доставка
по Москве за 3 часа
Работаем
без выходных
Напомнить пароль