Москва и МО
  • Москва и МО
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Вы в городе Москва и МО?
Да, верно
8 495 730 53 00
Корзина
пуста

Эутирокс 100

Действующее вещество: Левотироксин натрия
1 отзыв
Формы выпуска  1
Эутирокс 100, таблетки 100 мкг, 100 шт.
(1)
Арт. 24491
Мерк КГаА, Россия
Левотироксин натрия
Срок годности: 01.10.2019
Цена
137 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня

Эутирокс 100 инструкция по применению

Клиническая фармакология

Препарат гормонов щитовидной железы. Синтетический левовращающий изомер тироксина. После частичного превращения в трийодтиронин (в печени и почках) и перехода в клетки организма, оказывает влияние на развитие и рост тканей, на обмен веществ. В малых дозах обладает анаболическим действием на белковый и жировой обмен. В средних дозах стимулирует рост и развитие, повышает потребность тканей в кислороде, стимулирует метаболизм белков, жиров и углеводов, повышает функциональную активность сердечно-сосудистой системы и ЦНС. В больших дозах угнетает выработку тиреотропин-рилизинг гормона гипоталамуса и тиреотропного гормона гипофиза.

Терапевтический эффект наблюдается через 7-12 дней, в течение этого же времени сохраняется действие после отмены препарата. Клинический эффект при гипотиреозе проявляется через 3-5 сут. Диффузный зоб уменьшается или исчезает в течение 3-6 мес.

Фармакокинетика

Всасывание и распределение

При приеме внутрь левотироксин натрия всасывается преимущественно в верхнем отделе тонкой кишки. Всасывается до 80% принятой дозы препарата. Прием пищи снижает всасываемость левотироксина натрия.

Cmax в сыворотке крови достигается примерно через 5-6 ч после приема внутрь.

Более 99% всосавшегося препарата связывается с белками сыворотки (тироксин-связывающим глобулином, тироксин-связывающим преальбумином и альбумином).

Метаболизм и выведение

В различных тканях происходит монодейодирование примерно 80% левотироксина с образованием трийодтиронина (Т3) и неактивных продуктов. Тиреоидные гормоны метаболизируются главным образом в печени, почках, головном мозге и в мышцах. Небольшое количество препарата подвергается дезаминированию и декарбоксилированию, а также конъюгированию с серной и глюкуроновой кислотами (в печени). Метаболиты выводятся почками и через кишечник.

T1/2 составляет 6-7 дней.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

При тиреотоксикозе T1/2 укорачивается до 3-4 сут, а при гипотиреозе удлиняется до 9-10 сут.

Форма выпуска и состав

Таблетки белого цвета, круглые, плоские с двух сторон, с фаской. На обеих сторонах таблетки находится разделительная риска, на одной стороне таблетки - гравировка "ЕМ+дозировка".

  1 таб.
левотироксин натрия 100 мкг

Вспомогательные вещества:  крахмал кукурузный - 25.00 мг, желатин - 5.00 мг, кроскармеллоза натрия - 3.50 мг, магния стеарат - 0.50 мг, лактозы моногидрат - 65.90 мг.

Взаимодействие

Левотироксин натрия усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что может потребовать снижения дозы.

Применение трициклических антидепрессантов с левотироксином натрия может привести к усилению действия антидепрессантов.

Тиреоидные гормоны могут увеличивать потребность в инсулине и пероральных гипогликемических npeпаратах. Более частый контроль концентрации глюкозы крови рекомендуется проводить в периоды начала лечения левотироксином натрия, а также при изменении его режима дозирования.

Левотироксин натрия снижает действие сердечных гликозидов.

При одновременном применении колестирамин, колестипол и алюминия гидроксид уменьшают плазменную концентрацию левотироксина натрия за счет торможения всасывания его в кишечнике. В связи с этим левотироксин натрия необходимо применять за 4-5 часов до приема указанных препаратов.

Пои одновременном применении с анаболическими стероидами, аспарагиназой,  возможно фармакокичетическое взаимодействие на уровне связывания с белками плазмы.

При одновременном применении с фенитоином, дикумаролом, салицилатами, клофибратом,  в высоких дозах повышается содержание несвязанного с белками плазмы крови левотироксина натрия.

Прием эстрагеносодержащих препаратов увеличивает содержание тироксин-связывающего глобулина, что может повысить потребность в левотироксине натрия у некоторых пациентов.

Соматропин при одновременном применении с левотироксином натрия может ускорить закрытие эпифизарных зон роста.

Прием фенобарбитала, карбамазепина и  может увеличивать клиренс левотироксина натрия и потребовать повышения дозы.

Передозировка

Симптомы:  при передозировке препарата наблюдаются характерные для тиреотоксикоза симптомы:

  • ощущение сердцебиения, 
  • нарушение ритма сердца, 
  • боли в сердце,
  • беспокойство,
  • тремор,
  • нарушение сна,
  • повышенная потливость,
  • повышение аппетита,
  • снижение массы тела,
  • диарея.

Лечение:  в зависимости от выраженности симптомов врачом может быть рекомендовано уменьшение суточной дозы препарата, перерыв в лечении на несколько дней, назначение бета-адреноблокаторов. После исчезновения побочных эффектов лечение следует начинать с осторожностью с более низкой дозы.

Как принимать, курс приема и дозировка

  • Суточная доза определяется индивидуально в зависимости от показаний.

    Эутирокс в суточной дозе принимают внутрь утром натощак, по крайней мере, за 30 минут до приема пищи, запивая таблетку небольшим количеством жидкости (полстакана воды) и не разжевывая.

    • При проведении заместительной терапии гипотиреоза
      • У больных моложе 55 лет при отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний: Эутирокс назначают в суточной дозе 1,6 - 1,8 мкг на 1 кг массы тела.
      • У больных старше 55 лет или с сердечно-сосудистыми заболеваниями: 0,9 мкг на 1 кг массы тела.

    При значительном ожирении расчет следует делать на «идеальный вес». 

    Начальный этап заместительной терапии при гипотиреозе
    Больные без сердечно-сосудистых заболеваний мололже 55 лет Начальная доза: 
    женщины - 75-100 мкг/сут 
    мужчины - 100-150 мкг/сут
    Больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями или старше 55 лет

    Начальная доза - 25 мкг в день 
    Увеличивать по 25 мкг с интервалом 2 месяца до нормализации показателя ТТГ в крови 
    При появлении или ухудшении симптомов со стороны сердечно-сосудистой системы провести коррекцию терапии сердечно-сосудистых заболеваний

    Рекомендуемые дозы тироксина для лечения врожденного гипотиреоза
    Возраст Суточная доза левотироксина натрия (мкг) Доза левотироксина натрия в расчете на массу тела (мкг/кг)
    0-6 месяцев 25-50 10-15
    6-12 месяцев 50-75 6-8
    1-5 лет 75-100 5-6
    6-12 лет 100-150 4-5
    более 12 лет 100-200

    2-3

    Показания Рекомендуемые дозы (Эутирокc мкг/сут)
    Лечение эутиреоидного зоба 75-200
    Профилактика рецедива после хирургического лечения зугиреоиддого зоба 75-200
    В комплексной терапии тиреотоксикоза 50-100
    Супрессивная терапия рака щитовидной железы 150-300
    Tест тиреоидной супрессии   За 4 недели до теста 3а 3 недели до теста 3а 2 недели до теста За 1 неделю до теста
    Эутирокс 75 мкг/сут 75 мкг/сут 150-200 мкг/сут 150-200 мкг/сут
    • У пациентов с тяжелым длительно существующим гипотиреозом

      Лечение следует начинать с особой осторожностью, с малых доз - с 12,5 мкг/сут, дозу увеличивают до поддерживающей через более продолжительные интервалы времени - на 12,5 мкг/сут каждые 2 недели и чаще определяют концентрацию ТТГ в крови.

    • При гипотиреозе

      Эутирокс принимают, как правило, в течение всей жизни.

    • При тиреотоксикозе

      Эутирокс используют в комплексной терапии с антитиреоидными препаратами после достижения эутиреоидного состояния.

    Во всех случаях длительность лечения препаратом определяет врач. Для точного дозирования необходимо использовать наиболее подходящую дозировку препарата Эутирокс.

Противопоказания

  • Повышенная индивидуальная чувствительность к препарату.
  • Нелеченый тиреотоксикоз.
  • Нелеченая гипофизарная недостаточность.
  • Нелеченая недостаточность надпочечников.
  • Острый инфаркт миокарда.
  • Острый миокардит.
  • Острый панкардит.

С осторожностью:

  • При заболеваниях сердечно-сосудистой системы:
    • .
    • Стенокардия.
    • Инфаркт миокарда в анамнезе.
    • .
    • Аритмии.
    • Сахарный диабет.
    • Тяжелый длительно существующий гипотиреоз.
    • Синдром мальабсороции (может потребоваться коррекция дозы).

Особые указания

При гипотиреозе, обусловленном поражением гипофиза, необходимо выяснить, имеется ли одновременно недостаточность коры надпочечников. В данном случае заместительную терапию глюкокортикостероидами следует начинать до начала лечения гипотиреоза тиреоидными гормонами во избежание развития надпочечниковой недостаточности.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Препарат не оказывает влияния на деятельность, связанную с вождением транспортных средств и управлением механизмами.

Эутирокс 100 показания к применению

  •  Гипотиреоз;
  •  эутиреоидный зоб;
  •  в качестве заместительной терапии и для профилактики рецидива зоба после  резекции щитовидной железы;
  •  рак щитовидной железы (после оперативного лечения);
  •  диффузный токсический зоб после достижения эутиреоидного состояния  тиреостатиками (в качестве комбинированной терапии или монотерапии);
  •  в качестве диагностического средства при проведении теста тиреоидной супрессии.

Краткие показания

 Препарат гормонов щитовидной железы.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Хранить в недоступном для детей месте.

По рецепту

Да

Производитель

Никомед

Срок годности

3 года.

Сохраните у себя

Эутирокс 100 - фото:

Фотографии
Сертификаты
Эутирокс 100 аналоги
Есть на складе
Цена
165 руб.
Есть на складе
Цена
169 руб.
Есть на складе
Цена
125 руб.
Есть на складе
Цена
132 руб.
Есть на складе
Цена
113 руб.
Есть на складе
Цена
100 руб.
Отзывы  1
Все прекрасно - при заказе оператор позвонил в течении 10 минут, доставка точно по времени. Настораживает только упаковка - раньше она была другая!
Автор отзыва: Марина
Дата отзыва: 25 апреля 2016
1
Спасибо, ваш голос учтён!
С этим товаром также искали
Круглосуточная доставка
Бесплатно от 1 500 руб.
 в Москве и Подмосковье
Гарантия качества
Наличие сертификатов 
для каждого препарата
Оплата банковской картой

В аптеке при самовывозе
Лицензия

Аптечная лицензия

№ ЛО-69-02-000814
Напомнить пароль