Москва
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Корзина
пуста

Достинекс

Действующее вещество: Каберголин
Бренд: ДОСТИНЕКС
2 отзыва
Формы выпуска 2 Отзывы 2 Фото 2
Формы препарата  2
Производитель: Пфайзер, США
Активные ингредиенты: Каберголин
Есть на складе
Цена 1804 руб.
Производитель: Пфайзер, США
Активные ингредиенты: Каберголин
Есть на складе
Цена 651 руб.
Инструкция

Достинекс инструкция по применению

Указания для детей и беременных

Следует избегать наступления беременности в течение не менее 1 мес после прекращения лечения Достинексом, поскольку он характеризуется длительным периодом полувыведения, а кроме того, имеются лишь ограниченные данные о воздействии препарата на плод, хотя применение Достинекса по 0.5-2 мг в неделю при заболеваниях, связанных с гиперпролактинемией, не сопровождается повышенным риском выкидыша, преждевременных родов, различных аномалий беременности и врожденных пороков развития плода.

Клиническая фармакология

Агонист допаминовых рецепторов. Каберголин - допаминергическое производное эрголина, характеризуется выраженным и длительным пролактинснижающим действием. Механизм действия связан с прямой стимуляцией допаминовых D2-рецепторов лактотропных клеток гипофиза. В дозах, превышающих таковые для снижения уровня пролактина в плазме крови, оказывает центральное допаминергическое действие, обусловленное стимуляцией допаминовых D2-рецепторов.

Снижение уровня пролактина в плазме крови отмечается через 3 ч после приема Достинекса и сохраняется в течение 7-28 дней у здоровых добровольцев и пациенток с гиперпролактинемией и до 14-21 дня - у женщин в послеродовом периоде. Пролактинснижающее действие является дозозависимым как в отношении выраженности, так и длительности действия.

Каберголин обладает строго избирательным действием и, следовательно, не оказывает влияния на базальную секрецию других гормонов гипофиза, а также кортизола.

К фармакологическим воздействиям каберголина, не связанным с терапевтическим эффектом, относится снижение АД. При однократном применении препарата максимальный гипотензивный эффект отмечается в течение первых 6 ч и является дозозависимым.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь каберголин быстро абсорбируется из ЖКТ. Cmax в плазме достигается через 0.5-4 ч. Прием пищи не влияет на абсорбцию и распределение каберголина.

Распределение

Css достигается через 4 недели терапии вследствие длительного T1/2. Связывание с белками плазмы крови составляет 41-42%.

Метаболизм

Основным продуктом метаболизма каберголина, идентифицированным в моче, является 6-аллил-8β-карбокси-эрголин в концентрации до 4-6% от принятой дозы. Содержание в моче 3 дополнительных метаболитов не превышает 3% от принятой дозы. Продукты метаболизма обладают значительно меньшим эффектом в отношении подавления секреции пролактина по сравнению с каберголином.

Выведение

T1/2, оцениваемый по скорости выделения с мочой, составляет 63-68 ч у здоровых добровольцев и 79-115 ч у больных с гиперпролактинемией.

Через 10 дней после применения препарата в моче и кале обнаруживаются соответственно 18% и 72% от принятой дозы, причем доля неизмененного препарата в моче составляет 2-3%.

Форма выпуска и состав

Таблетки

Действующее вещество:  каберголин 500 мкг;

Вспомогательные вещества:  лейцин; лактоза безводная.

Взаимодействие

Отсутствует информация о взаимодействии каберголина и алкалоидов спорыньи; тем не менее одновременное использование этих лекарственных средств во время длительной терапии Достинексом не рекомендуется.
При одновременном применении с производными фенотиазина, бутирофенона, тиоксантена, метоклопрамидом наблюдается ослабление эффекта Достинекса.
При одновременном применении Достинекса с антибиотиками из группы макролидов увеличивается риск развития побочных эффектов, поскольку это может привести к увеличению системной биодоступности каберголина.

Передозировка

Симптомы:  тошнота, рвота, диспептические расстройства, ортостатическая гипотензия, спутанность сознания/психоз или галлюцинации.

Лечение:  следует проводить мероприятия, направленные на выведение невсосавшегося препарата (промывание желудка) и на поддержание АД. Рекомендуется назначение антагонистов допамина.

Краткие показания

препарат Достинекс снижает секрецию гормона пролактина, вызывающего лактацию

Как принимать, курс приема и дозировка

Достинекс следует принимать внутрь, желательно во время приема пищи.

Для предотвращения лактации  назначают препарат в дозе 1 мг (2 таблетки) однократно в первый день после родов.

Для подавления установившейся лактации  назначают по 0.25 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки в течение 2 дней (общая доза равна 1 мг). 

Для лечения нарушений, связанных с гиперпролактинемией ,препарат назначают в дозе 0.5 мг в неделю в 1 или 2 приема (по 1/2 таблетки, например в понедельник и в четверг). Повышение недельной дозы следует проводить постепенно - на 0.5 мг с интервалом в 1 месяц до достижения оптимального терапевтического эффекта. Средняя терапевтическая доза составляет 1 мг в неделю, но может колебаться в диапазоне от 0.25 мг до 2 мг в неделю. У пациенток с гиперпролактинемией применяют дозы до 4.5 мг в неделю.
При назначении препарата в дозе 1 мг в неделю и выше прием препарата следует разбивать на 2 или более приемов в неделю в зависимости от переносимости.

Достинекс показания к применению

  • нарушения менструального цикла
  • женское бесплодие
  • для подавления лактации (после родов или аборта)
  • опухоли гипофиза.

Противопоказания

Гиперчувствительность, послеродовый психоз.

Особые указания

Достинекс с осторожностью назначать с препаратами, снижающими артериальное давление. Совместный прием с антибиотиками-макролидами увеличивает риск развития побочных эффектов. антипсихотические  препараты и алкоголь снижают эффективность лекарства. Прием препарата Достинекс должен быть прекращен за месяц до предполагаемого зачатия.

Побочные действия

Со стороны ССС:  сердцебиение; редко — ортостатическая гипотензия (при длительном применении Достинекс®  обычно оказывает гипотензивное действие); возможно бессимптомное снижение АД в течение первых 3–4 дней после родов (сАД — более чем на 20 мм рт.ст., дАД — более чем 10 мм рт.ст.).

Со стороны нервной системы:  головокружение/вертиго, головная боль, повышенная утомляемость, сонливость, депрессия, астения, парестезии, обморок.

Со стороны пищеварительной системы:  тошнота, рвота, боли в эпигастральной области, боль в животе, запор, гастрит, диспепсия.

Прочие:  мастодиния, носовое кровотечение, приливы крови к коже лица, транзиторная гемианопсия, спазмы сосудов пальцев и судороги мышц нижних конечностей (как и другие производные спорыньи, Достинекс®  может оказывать сосудосуживающее действие).

По рецепту

Да
Сохраните у себя

Достинекс - фото:

Фотографии
Сертификаты
Сертификаты
Отзывы  2
Назначали при аденоме гипофиза. Уровень пролактина снизился до нормы. 5 лет проблем не возникало. Побочных эффектов не было.
Автор отзыва: Светлана
Дата отзыва: 30 марта 2016
2
Спасибо, ваш голос учтён!
Пила его, чтоб лактацию убрать, не хотела грудью кормить, ну помог, хоть и не моментально.
Автор отзыва: Огонь-Девица
Дата отзыва: 18 августа 2015
1
Спасибо, ваш голос учтён!
Курьерская доставка по Москве и Подмосковью
Самовывоз в Москве