Москва и МО
  • Москва и МО
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Вы в городе Москва и МО?
Да, верно
8 495 730 53 00
Корзина
пуста

ХАЕС-стерил

Формы выпуска  0

ХАЕС-стерил инструкция по применению

Клиническая фармакология

Хаес-стерил - плазмозамещающий препарат. Представляет собой 6% или 10% изотонический раствор гидроксиэтилированного крахмала (получаемого из амилопектина) со средней молекулярной массой 200 000 дальтон и степенью замещения около 0.5, что означает, что на 10 глюкозных остатков амилопектина приходится 5 гидроксиэтиловых групп.
Действие препарата обусловлено способностью связывать и удерживать воду во внутрисосудистом пространстве, при этом уменьшается отечность тканей.

Препарат улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию, а также церебральный и маточно-плацентарный кровоток (в т.ч. за счет снижения показателей гематокрита). Это приводит к улучшению кровоснабжения тканей, уменьшению вязкости плазмы, агрегации тромбоцитов и предотвращает агрегацию эритроцитов.

Гидроксиэтилированный крахмал структурно родственен гликогену, что объясняет его высокую толерантность и низкий риск анафилактоидных реакций.

ХАЕС-стерил отличается высокой стабильностью раствора и не дает флоккуляции при колебаниях температуры.

Форма выпуска и состав

1 раствора для инфузий содержит:
действующие вещества :гидроксиэтилкрахмал (ГЭК) (200/0,5) 60 и 100 г, натрия хлорид 9 г,
вспомогательные вещества :вода для инъекций до 1 л, натрия гидроксид (для доведения pH) q.s.

Пластиковые флаконы по 250 мл и 500 мл и полимерные мешки «фрифлекс» по 250 мл и 500 мл.

Специальные указания

Смешивание с другими ЛС следует проводить в асептических условиях. Необходимо убедиться в совместимости ЛС и их хорошем смешивании.

Взаимодействие

Фармацевтически несовместим с растворами других ЛС. Одновременное применение ГЭК с гепарином или пероральными антикоагулянтами может увеличивать время кровотечения. Особое внимание необходимо уделять пациентам, принимающим другие лекарственные средства, особенно бета-адреноблокаторы и вазодилататоры, поскольку изменения системного АД и частоты сердечных сокращений могут быть не обнаружены, вследствие объемозамещающей терапии. Следует иметь в виду, что ГЭК может оказывать влияние на клинико-химические показатели (глюкозу, белок, СОЭ, жирную кислоту, холестерин, сорбитдегидрогеназу, удельный вес мочи). Какие-либо данные по взаимодействию ГЭК с пищевыми продуктами отсутствуют.

Как принимать, курс приема и дозировка

Внутривенно.
Лечение и профилактика гиповолемии и шока
Максимальная суточная доза:
6% раствор: 33 мл/кг/сут. (2500 мл на 75 кг массы тела в сутки или 2 г ГЭК/ кг/сут.).
10% раствор: 20 мл/кг/сут. (1500 мл на 75 кг массы тела в сутки или 2 г ГЭК/кг/сут.).
Максимальная скорость инфузии:
6% раствор: 20 мл/кг/час (1500 мл на 75 кг массы тела в час или 1,2 г ГЭК/кг/час).
10% раствор: 20 мл/кг/час (1500 мл на 75 кг массы тела в час или 2 г ГЭК/кг/час).

У детей в возрасте до 10 лет скорость инфузии не должна превышать 15 мл/кг/ч.
Дети старше 12 лет: среднесуточная доза - 33 мл/кг, максимальная суточная доза - 33 мл/кг (2 г гидроксиэтилкрахмала на кг/сут); детям от 3 до 12 лет ,соответственно - 15-20 мл/кг и 33 мл/кг.

Для уменьшения введения донорской крови при хирургических вмешательствах перед операцией рекомендуется однократное введение 6% раствора ХАЕС-стерила в соотношении 1:1 (до показателя гематокрита не ниже 30%). Производят 2-3-кратный отбор по 500 мл собственной крови и 2-3 вливания по 500 мл 6% раствора ХАЕС-стерила. Скорость взятия крови - 1000 мл за 15-30 мин, скорость введения 6% раствора ХАЕС-стерила - 1000 мл за 15-30 мин. Повторное введение препарата возможно при нормальном показателе гематокрита (не ниже 30%).

При проведении терапевтической гемодилюции критерием подбора дозы служит снижение показателя гематокрита, определяемое для каждого больного. Инфузия ХАЕС-стерила может осуществляться изоволемически (с одновременным отбором собственной крови) или гиперволемически (без отбора собственной крови) в малых (250 мл за 0.5-2 ч), средних (500 мл за 4-6 ч) или высоких дозах (дважды по 500 мл за 8-24 ч). Максимальная суточная доза составляет 1.2 г/кг массы тела. Препарат вводят в течение 10 дней.

Противопоказания

  • Хроническая сердечная недостаточность IIБ-III стадии;
  • Почечная недостаточность (креатинин сыворотки более 2 мг/дл или более 177 мкмоль/л);
  • Выраженные нарушения свертываемости крови (кроме угрожающих жизни состояний);
  • Гипергидратация;
  • Выраженная дегидратация;
  • Внутричерепное кровотечение;
  • Повышенная чувствительность к крахмалу.

Особые указания

В начале лечения необходимо провести контроль концентрации креатинина в сыворотке. При пограничных показателях содержания креатинина (106–177 мкмоль/л, компенсированная почечная недостаточность) необходим ежедневный контроль за внутриклеточным и внеклеточным балансом жидкости и выделительной функцией почек.

Из-за возможных анафилактических реакций первые 10–20 мл Хаес-стерила должны вливаться медленно и при тщательном наблюдении за состоянием больного.

При применении препарата необходим регулярный контроль водно-электролитного баланса и количества лейкоцитов и тромбоцитов.

При развитии аллергических реакций необходимо прекратить введение препарата и провести экстренные мероприятия: следует назначить антигистаминные препараты, глюкокортикоиды (преднизолон 120 мг внутривенно); ввести эпинефрин 0,05–0,1 мг в/в и ввести альбумин 5%.

При возникновении зуда рекомендуется снижение максимальной суточной дозы до 250 мл.

Появление болей в поясничной области требует прекращения введения препарата, обильного введения жидкости и частого контроля креатинина сыворотки.

Не применять при

Повышенная чувствительность к препарату ХАЕС-стерил, тяжелая сердечная недостаточность

ХАЕС-стерил показания к применению

  • Лечение и профилактика гиповолемии и шока при хирургических вмешательствах (геморрагический шок), травматических поражениях (травматический шок), инфекциях (септический шок), ожогах (ожоговый шок);
  • Острая нормоволемическая гемодилюция для уменьшения введения донорской крови при хирургических вмешательствах;
  • Терапевтическая гемодилюция.

Побочные действия

  • аллергические реакции,
  • тошнота,
  • рвота,
  • сердцебиение.

Условия хранения

В защищенном от света месте, при температуре не выше 25 °C. Замораживание не допускается.

По рецепту

Да

Производитель

Фрезениус Каби

Срок годности

3 года.

Сохраните у себя
Фотографии
Сертификаты
ХАЕС-стерил аналоги
ХАЕС-стерил контейнеры 6% , 500 мл , 10 шт.
Под заказ
Цена
2020 руб.
Под заказ
Цена
3636 руб.
Есть на складе
Цена
4179 руб.
Есть на складе
Цена
4866 руб.
Есть на складе
Цена
3928 руб.
Круглосуточная доставка
Бесплатно от 1 500 руб.
 в Москве и Подмосковье
Гарантия качества
Наличие сертификатов 
для каждого препарата
Оплата банковской картой

В аптеке при самовывозе
Лицензия

Аптечная лицензия

№ ЛО-69-02-000814
Напомнить пароль