Москва
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Корзина
пуста

Маркаин Спинал

Действующее вещество: Бупивакаин
Бренд: МАРКАИН
Формы выпуска 1 Написать отзыв Фото 1
Формы препарата  1
Срок годности: до 01.05.2019
Активные ингредиенты: Бупивакаин
Есть на складе
Цена 851 руб.
Инструкция

Маркаин Спинал инструкция по применению

Указания для детей и беременных

С осторожностью - беременность, период лактации и дети до 12 лет.

Клиническая фармакология

Маркаин Спинал оказывает местноанестезирующее действие.

При интратекальном введении эффект наступает быстро, а его продолжительность варьирует от средней до длительной. Длительность эффекта зависит от дозы.

Бупивакаин обратимо угнетает проведение импульсов по нервному волокну за счет блокирования прохождения ионов натрия через клеточную мембрану.

Форма выпуска и состав

Раствор для инъекций

Действующие вещества: бупивакаин; натрия монохлорид;

Вспомогательные вещества: гидроксид натрия и/или соляная кислота для коррекции pH; вода для инъекций;

В упаковке 5 шт.

Взаимодействие

Использование с ингибиторами МАО (фуразолидон, прокарбазин, селегелин) повышает риск чрезмерного снижения АД. Вазоконстрикторы (эпинефрин, метоксамин, фенилэфрин) удлиняют местноанестезирующее действие низкоконцентрированных (0.125-0.25%) растворов бупивакаина.

Местные анестетики усиливают угнетение ЦНС, вызванное ЛС, угнетающими ЦНС. Антикоагулянты (ардепарин, далтепарин, данапароид, эноксапарин, гепарин, варфарин) повышают риск развития кровотечений. П

ри обработке места инъекции местного анестетика дезинфицирующими растворами, содержащими тяжелые металлы, повышается риск развития местной реакции в виде болезненности и отека.

При использовании местноанестезирующих ЛС для спинальной и эпидуральной анестезии с гуанадрелем, гуанетидином, мекамиламином, триметафаном повышается риск выраженного снижения АД и брадикардии. Сочетание с общей ингаляционной анестезией галотаном увеличивает риск развития кардиотоксичности бупивакаина. Усиливает и удлиняет эффект миорелаксирующих ЛС. С наркотическими анальгетиками - развивается аддитивный эффект, что используется при проведении эпидуральной анестезии, однако усиливается угнетение дыхания.

Проявляет антагонизм с антимиастеническими ЛС по действию на скелетную мускулатуру, особенно при использовании в высоких дозах, что требует дополнительной коррекции лечения миастении. Ингибиторы холинэстеразы (антимиастенические ЛС, циклофосфамид, демекарин, экотиофат, изофлюрофат, тиотепа) снижают метаболизм местноанестезирующих ЛС.

Дозировка

При проведении эпидуральной анестезии необходимо провести тест-дозу с 3-5 мл. Во время проведения тест-дозы в течение 5 мин необходимо поддерживать вербальный контакт с пациентом и регулярно определять ЧСС.

Аспирацию необходимо проводить до введения основной дозы, которая должна вводиться медленно, 25-50 мг/мин под постоянным контролем. При появлении минимальных токсических эффектов дальнейшее введение прекращают.

При использовании у взрослых для блокады тройничного нерва следует ввести 1-5 мл (2.5-12.5 мг), для блокады звездчатого ганглия - 10-20 мл (25-50 мг), для длительной эпидуральной анестезии - 20 мл (50 мг) сначала, потом 6-16 мл (15-40 мг) каждые 4-6 ч, для интеркостальной блокады - 2-3 мл (10-15 мг) на один нерв (всего 10 нервов), для больших блокад (сакральная, брахиальная и др.) - 15- 30 мл (75-150 мг).

Для проведения анестезии в акушерстве используют в следующих начальных дозах (могут повторяться каждые 2-3 ч): для эпидуральной и каудальной анестезии (при вагинальном родоразрешении и вакуум-экстракции) - 6-10 мл (15-25 мг); для эпидуральной блокады при кесаревом сечении - 15-30 мл (75-150 мг); для двухсторонней пудендальной блокады - 5-10 мл (12.5-25 мг).

Максимальные рекомендуемые дозы препарата в течение 4 ч периода - 2 мг/кг (до 150 мг). Максимальная рекомендуемая доза - 400 мг/сут. Общая доза должна рассчитываться с учетом физического статуса пациента.

Концентрация используемого раствора зависит от вида анестезии: инфильтрационная – 0.25%, проводниковая – 0.25-0.5%, ретробульбарная – 0.75%, симпатическая блокада – 0.25%, эпидуральная люмбальная анестезия – 0.25-0.75%, каудальная – 0.25-0.5%, проводниковая – 0.5% (с добавлением эпинефрина из расчета 1:200000).

Маркаин Спинал показания к применению

Каудальная, эпидуральная, люмбальная и проводниковая (в стоматологии), ретробульбарная анестезии, симпатическая блокада.

Противопоказания

Гиперчувствительность к любому из компонентов препарата или к другим местным анестетикам амидного типа.

Особые указания

А нтидепрессанты  повышают риск снижения давления.

Побочные действия

  • симптомы возбуждения или угнетения ЦНС (беспокойство, тревожность, головокружение, шум в ушах, нарушение зрения, тремор конечностей, генерализованные судороги),
  • паралич конечностей,
  • паралич дыхательных мышц,
  • брадикардия,
  • нарушение функций сфинктеров,
  • задержка мочи,
  • парестезии и онемение конечностей,
  • импотенция,
  • снижение сердечного выброса,
  • блокада синусного узла,
  • гипотония,
  • желудочковые аритмии, в т.ч.желудочковая тахикардия,
  • остановка сердца.

По рецепту

Да
Сохраните у себя

Маркаин Спинал - фото:

Фотографии
Сертификаты
Сертификаты
Курьерская доставка по Москве и Подмосковью
Самовывоз в Москве
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Срочная доставка
по Москве за 3 часа
Работаем
без выходных
Напомнить пароль