Москва
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Корзина
пуста

Нифедипин

Действующее вещество: Нифедипин
Бренд: НИФЕДИПИН
1 отзыв
Формы выпуска 1 Отзывы 1 Фото 1
Формы препарата  1
Срок годности: до 01.02.2019
Производитель: Озон, Россия
Активные ингредиенты: Нифедипин
Есть на складе
Цена 49 руб.
Инструкция

Нифедипин инструкция по применению

Указания для детей и беременных

Нифедипин противопоказан при беременности и во время кормления грудью.

Клиническая фармакология

Нифедипин - селективный блокатор «медленных кальциевых канатов», производное 1,4 -дигидропиридина. Обладает антиангинальным и антигипертензиввым действием. Уменьшает ток внеклеточных ионов кальция внутрь кардиомиоцитов и гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий. 

Уменьшает спазм и расширяет коронарные и периферические (главным образом артериальные) сосуды, снижает артериальное давление, общее периферическое сосудистое сопротивление, уменьшает постнагрузку и потребность миокарда в кислороде. Увеличивает коронарный кровоток. Отрицательное хроно-, дромо- и инотропное действие перекрывается рефлекторной активацией симпатоадреналовой системы в ответ на периферическую вазодилатадию. Усиливает почечный кровоток, вызывает умеренный натрийурез. Время наступления клинического эффекта 20 мин, длительность клинического эффекта составляет 4-6 ч.

Фармакокинетика

Нифедипин быстро и почти полностью (более 90%) абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. После приема внутрь его биодоступность составляет 40-60%. Прием пищи повышает биодоступность. Обладает эффектом "первого прохождения" через печень. Максимальная концентрация в плазме крови наблюдается через 1-3 ч и составляет 65 нг/мл. Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Связь с белками плазмы крови - 90%. Полностью метаболизируется в печени. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (70-80% принятой дозы). Период полувыведения составляет 2-4 часа. Кумулятивный эффект отсутствует. Хроническая почечная недостаточность, гемодиализ и перитонеальный диализ не влияют на фармакокинетику. При длительном приеме (в течение 2-3 месяцев) развивается толерантность к действию препарата.

Форма выпуска и состав

Таблетки

Действующие вещества:  нифедипин - 10 мг;

Вспомогательные вещества:  магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая, лактозы моногидрат, крахмал картофельный, кремния диоксид коллоидный (аэросил), повидон (поливинилпирролидон низкомолекулярный медицинский).

По 50 штук в упаковке

Драже

Действующие  вещества:   нифедипин 10 мг; 

Вспомогательные вещества:  молочный сахар, крахмал пшеничный, целлюлоза 
микрокристаллическая, тальк, желатин, магния стеарат, сахарное покрытие.
По 50 штук в упаковке

Специальные указания

Для ускорения эффекта препарат Нифедипин можно разжевывать. При появлении на фоне лечения болей за грудиной препарат следует отменить. В начале лечения не рекомендуется вождение автомобиля. Употребление алкоголя приводит к чрезмерному снижению давления. Не рекомендуется сочетать препарат Нифедипин с нитратами .Сочетание же с бета-блокаторами используется часто и с успехом, но требует адекватного подбора доз препаратов.

Взаимодействие

Выраженность снижения артериального давления усиливается при одновременном назначении нифедигшна с другими гипотензивными препаратами, циметидином, ранитидином, диуретиками и трициклическими антидепрессантами. 

В сочетании с нитратами усиливается тахикардия и гипотензивное действие нифедишша.

Одновременное   назначение  бета-адреноблокаторов  необходимо  проводить   в   условиях тщательного врачебного контроля, поскольку это может обусловить слишком выраженное снижение АД, а в некоторых случаях - усугубление симптомов сердечной недостаточности. 

Нифедипин снижает концентрацию хинидина в плазме крови. Повышает концентрацию дигоксина и теофилпина в плазме крови, в связи с чем следует контролировать клинический эффект и/или содержание дигоксина и теофиллина в плазме крови. 

Рифампицин ослабляет действие нифедипина (ускоряет метаболизм последнего за счет индукции активности ферментов печени).

Передозировка

Симптомы:  головная боль, гиперемия кожи лица, снижение АД, угнетение деятельности синусового узла, брадикардия, аритмия. 

Лечение:  промывание желудка с назначением активированного угля, симптоматическая терапия, направленная на стабилизацию деятельности сердечно-сосудистой системы. Антидотом является кальций, показано медленное внутривенное введение 10% кальция хлорида или кальция глюконата, с последующим переключением на длительную инфузию. 
При выраженном снижении артериального давления - внутривенное введение допамина или добутамина. При нарушениях проводимости показано введение атропина, изопреналина или установление искусственного водителя ритма. При развитии сердечной недостаточности -внутривенное введение строфантина. Катехоламины следует применять только при недостаточности кровообращения, угрожающей жизни (в связи с их пониженной эффективностью требуется высокая дозировка, вследствие чего возрастает опасность усиления склонности к аритмии, обусловленной интоксикацией). Рекомендуется контроль содержания глюкозы в крови и электролитов (ионов калия, кальция), так как нарушается высвобождение инсулина. 
Гемодиализ неэффективен.  

Краткие показания

Нифедипин - кальциевый блокатор первого поколения, особенно подходит больным с урежением сердечного ритма.

Дозировка

Дозировка и курс лечения определяется лечащим врачом в каждом случае индивидуально. Начальная доза Нифедипина составляет по 1 шт. (10 мг) 2 раза в день. При необходимости доза может быть увеличена до 2 шт. (20 мг) 4 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 80 мг.

Нифедипин показания к применению

Ишемическая болезнь сердца - стенокардия напряжения и покоя (в том числе вариантная); артериальная гипертензия (в виде монотерапии или в сочетании с другими антигипертензивными препаратами).

Не применять при

  • снижение артериального давления ниже 90 мм рт.ст.
  • тяжелая сердечная недостаточность
  • повышенная чувствительность к препарату Нифедипин.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к нифедипину и другим производным дигидропиридина; 
  • острая стадия инфаркта миокарда (первые 4 недели);
  • кардиогенный шок, коллапс;
  • артериальная гипотензия (систолическое артериальное давление ниже 90 мм.рт.ст.); 
  • синдром слабости синусового узла;
  • сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации);
  • выраженный аортальный стеноз;
  • выраженный митральный стеноз;
  • тахикардия;
  • идиопатический гипертрофический субаортальный стеноз;
  • беременность, период лактации;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены).

Применять с осторожностью у больных:  
с хронической сердечной недостаточностью, выраженными нарушениями функции печени и/ или почек; тяжелыми нарушениями мозгового кровообращения, сахарным диабетом, злокачественной артериальной гипертензией, больным, находящимся на гемодиализе (из-за риска возникновения артериальной гипотензии).

Особые указания

В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, и от применения этанола. 

Отмену препарата производят постепенно (риск развития синдрома "отмены").

Побочные действия

Со стороны сердечно-сосудистой системы:  гиперемия лица, чувство жара, тахикардия, периферические отеки (лодыжек, стоп, голеней), чрезмерное снижение артериального давления (АД), синкопе, сердечная недостаточность, у некоторых пациентов, особенно в начале лечения, возможно появление приступов стенокардии, что требует отмены препарата. 

Со стороны нервной системы:  головная боль, головокружение, повышенная утомляемость, сонливость. При длительном приеме внутрь в высоких дозах - парестезии конечностей, тремор.

Со стороны желудочно-кишечного тракта, печени:  диспепсические расстройства (тошнота, диарея или запор), при длительном приеме - нарушения функции печени (внутрипеченочный холестаз, повышение активности "печеночных" трансаминаз). 

Со стороны опорно-двигательного аппарата:  артрит, миалгия. 

Аллергические реакции:  кожный зуд, крапивница, экзантема, аутоиммунный гепатит. 

Со стороны органов кроветворения:  анемия, лейкопения, тромбоцитопения, тромбоцитопеническая пурпура. 

Со стороны мочевыделителъной системы:  увеличение суточного диуреза, ухудшение функции почек (у больных с почечной недостаточностью). 

Прочие:  "приливы" крови к коже лица, изменение зрительного восприятия, гинекомастия (у пожилых больных, полностью исчезающая после отмены), гипергликемия, гиперплазия десен.

По рецепту

Да
Сохраните у себя

Нифедипин - фото:

Фотографии
Сертификаты
Сертификаты
Отзывы  5
При диагнозе стенокардия я чего только не принимала. Могу вот это лекраство смело назвать лучшим, сильно помогает.
Автор отзыва: Рита
Дата отзыва: 11 декабря 2015
0
Спасибо, ваш голос учтён!
Курьерская доставка по Москве и Подмосковью
Самовывоз в Москве
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Срочная доставка
по Москве за 3 часа
Работаем
без выходных
Напомнить пароль