Москва и МО
  • Москва и МО
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Вы в городе Москва и МО?
Да, верно
8 495 730 53 00
Корзина
пуста

Амлодипин

Действующее вещество: Амлодипин
2 отзыва
Формы выпуска  14
Амлодипин таблетки 5 мг, 90 шт.
(1)
Арт. 221042
Канонфарма, Россия
Амлодипин
Срок годности: 01.06.2020
Цена
102 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Амлодипин таблетки 10 мг, 90 шт.
(2)
Арт. 228477
Канонфарма, Россия
Амлодипин
Срок годности: 01.05.2020
Цена
141 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Амлодипин таблетки 5 мг, 60 шт.
(1)
Арт. 215364
Канонфарма, Россия
Амлодипин
Срок годности: 01.06.2020
Цена
79 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Амлодипин таблетки 10 мг, 60 шт.
(1)
Арт. 215365
Канонфарма, Россия
Амлодипин
Срок годности: 01.11.2019
Цена
115 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Амлодипин таблетки 5 мг, 30 шт.
(1)
Арт. 223443
Вертекс, Россия
Амлодипин
Срок годности: 01.04.2020
Цена
52 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Амлодипин таблетки 5 мг, 30 шт.
Арт. 250378
Канонфарма, Россия
Амлодипин
Срок годности: 01.06.2020
Цена
71 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Амлодипин таблетки 10 мг, 60 шт.
(1)
Арт. 223441
Вертекс, Россия
Амлодипин
Срок годности: 01.06.2020
Цена
117 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Амлодипин таблетки 5 мг, 60 шт.
(1)
Арт. 223444
Вертекс, Россия
Амлодипин
Срок годности: 01.06.2020
Цена
87 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Амлодипин таблетки 10 мг, 30 шт.
(1)
Арт. 223442
Вертекс, Россия
Амлодипин
Срок годности: 01.04.2020
Цена
70 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Амлодипин таблетки 10 мг, 30 шт.
(1)
Арт. 233446
Канонфарма, Россия
Амлодипин
Срок годности: 01.03.2020
Цена
95 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Амлодипин, таблетки 5 мг 20 шт.
Арт. 233445
Хемофарм, Сербия
Амлодипин
Срок годности: 01.03.2020
Цена
112 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Амлодипин таблетки 5 мг, 20 шт
Арт. 250377
Вертекс, Россия
Амлодипин
Срок годности: 01.04.2020
Цена
48 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Амлодипин таблетки 10 мг, 20 шт.
(1)
Арт. 233444
Вертекс, Россия
Амлодипин
Срок годности: 01.09.2019
Цена
56 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня
Амлодипин, таблетки 10 мг 20 шт.
(1)
Арт. 218786
Хемофарм, Сербия
Амлодипин
Срок годности: 01.08.2019
Цена
138 руб.
+
Есть на складе
Доставим сегодня
Забрать из аптеки сегодня

Амлодипин инструкция по применению

Страна

Россия

Клиническая фармакология

Фармакодинамика
Амлодипин — производное дигидропиридина — блокатор «медленных» кальциевых каналов (БМКК) II поколения, оказывает антиангинальное и гипотензивное действие. Связываясь с дигидропиридиновыми рецепторами, блокирует кальциевые каналы, снижает трансмембранный переход ионов. кальция в клетку (в большей степени в гладкомышечные клетки сосудов, чем в кардиомиоциты).

Антиангинальное действие обусловлено расширением коронарных и периферических артерий и артериол: при стенокардии снижает выраженность ишемии миокарда; расширяя периферические артериолы, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление; уменьшает преднагрузку на сердце, потребность миокарда в кислороде. Расширяет главные коронарные артерии и артериолы в неизмененных и ишемизированных зонах миокарда, увеличивает поступление кислорода в миокард (особенно при вазоспастической стенокардии); предотвращает развитие спазма коронарных артерий (в т.ч. вызванного курением). У больных стенокардией разовая суточная доза повышает толерантность к физической нагрузке, задерживает развитие очередного приступа стенокардии и «ишемической» депрессии сегмента ST; снижает частоту приступов стенокардии и потребления нитроглицерина.

Амлодипин оказывает длительный дозозависимый гипотензивный эффект, который обусловлен прямым вазодилатируюшим влиянием на гладкие мышцы сосудов. При артериальной гипертензии разовая суточная доза амлодипина обеспечивает клинически значимому снижению артериального давления (АД) на протяжении 24 часов (в положении больного «лежа» и «стоя»).

Уменьшает степень гипертрофии миокарда левого желудочка, оказывает антиатеросклеротическое и кардиопротекторное действие при ишемической болезни сердца (ИБС). Не оказывает влияния на сократимость и проводимость миокарда, тормозит агрегацию тромбоцитов, повышает скорость клубочковой фильтрации, обладает слабым натрийуретическим действием. При диабетической нефропатии не увеличивает выраженность микроальбуминурии. Не оказывает неблагоприятного влияния на обмен веществ и концентрацию липидов плазмы крови. Время наступления терапевтического эффекта — 2–4 часа, продолжительность — 24 часа.

Фармакокинетика
После приема внутрь амлодипин медленно абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Прием пищи не влияет на абсорбцию амлодипина. Средняя абсолютная биодоступность составляет 64%. Максимальная концентрация в сыворотке крови наблюдается через 6–9 часов. Равновесная концентрация достигается после 7–8 дней терапии. Связь с белками плазмы крови составляет 95%. Средний объем распределения — 21 л/кг массы тела. Амлодипин подвергается медленному, но активному метаболизму (90- 97%) в печени при отсутствии значимого эффекта «первого прохождения». Метаболиты не обладают значимой фармакологической активностью.

Период полувыведения (Т1/2) в среднем составляет — 35 часов. Т1/2 у больных с артериальной гипертензией — 48 часов, у пожилых пациентов увеличивается до 65 часов, при печеночной недостаточности — до 60 часов, сходные параметры увеличения Т1/2 наблюдаются при тяжелой хронической сердечной недостаточности, при нарушении функции почек — не изменяется.

Около 60% принятой внутрь дозы выводится почками преимущественно в виде метаболитов, 10% в неизмененном виде, 20–25% — с желчью и через кишечник в виде метаболитов, а также с грудным молоком.

Общий клиренс амлодипина составляет 0,116 мл/с/кг (7мл/мин/кг, 0,42 л/ч/кг).

Амлодипин проникает через гематоэнцефалический барьер. При гемодиализе не выводится.

Взаимодействие

Ингибиторы микросомального окисления могут повышать концентрацию амлодипина в плазме крови, усиливая риск развития побочных эффектов, а индукторы микросомальных ферментов печени — могут снижать данный показатель.

В отличие от других БМКК, у амлодипина не отмечается клинически значимого взаимодействия с нестероидными противовоспалительными препаратами, особенно с индометацином.

Тиазидные и «петлевые» диуретики, бета-адреноблокаторы, верапамил, ингибиторы АПФ и нитраты усиливают антиангинальный или гипотензивный эффекты амлодипина.

Амиодарон, хинидин, альфа1-адреноблокаторы, антипсихотические средства (нейролептики) и изофлуран могут усиливать гипотензивное действие амлодипина.

Препараты кальция могут снижать эффект БМКК.

При совместном применении амлодипина с препаратами лития возможно усиление проявлений нейротоксичности последних (тошнота, рвота, диарея, атаксия, тремор, шум в ушах).

Амлодипин не оказывает влияния на фармакокинетические параметры дигоксина и варфарина. Циметидин не влияет на фармакокинетику амлодипина.

Противовирусные средства (ритонавир) способствуют повышению концентраций БМКК (в том числе амлодипина) в плазме крови.

Передозировка

Симптомы: выраженное снижение АД с возможным развитием рефлекторной тахикардии и чрезмерной периферической вазодилатации (риск развития выраженной и стойкой артериальной гипотензии, в том числе с развитием шока и летального исхода).

Лечение: промывание желудка, назначение активированного угля (особенно в первые 2 часа после передозировки), поддержание функции сердечно-сосудистой системы, контроль показателей функции сердца и легких, поза Тренделенбурга, контроль за объемом циркулирующей крови и диурезом. Для восстановления тонуса сосудов -применение сосудосуживающих препаратов (при отсутствии противопоказаний к их применению); для устранения последствий блокады кальциевых каналов — внутривенное введение глюконата кальция. Гемодиализ не эффективен.

Как принимать, курс приема и дозировка

Внутрь, независимо от приема пищи.

Для лечения артериальной гипертензии и профилактики приступов стенокардии напряжения и вазоспастической стенокардии начальная доза Амлодипина составляет 5 мг 1 раз в сутки. При необходимости суточная доза может быть увеличена до максимальной — 10 мг (1 раз в сутки).

Больным с нарушением функции печени в качестве гипотензивного средства Амлодипин назначают с осторожностью, в начальной дозе 2,5 мг (1/2 таблетки по 5 мг), в качестве антиангиального средства — 5 мг.

У пациентов пожилого возраста может увеличиваться Т1/2 и снижаться клиренс креатинина (КК). Изменения доз не требуется, но необходимо более тщательное наблюдение за пациентами.

Не требуется изменения дозы при одновременном назначении с тиазидными диуретиками, бета-адреноблокаторам и ингибиторами ангиотензинпревращающего фермента (АПФ). Не требуется изменения дозы у пациентов с почечной недостаточностью.

Противопоказания

  • повышенная чувствительность к амлодипину, другим производным дигидропиридина, другим компонентам препарата;
  • выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт. ст.);
  • коллапс;
  • кардиогенный шок;
  • нестабильная стенокардия (за исключением стенокардии Принцметала);
  • выраженный аортальный стеноз;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы или глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • беременность;
  • период лактации.

С осторожностью: нарушение функции печени, синдром слабости синусового узла (выраженная брадикардия, тахикардия), хроническая сердечная недостаточность неишемической этиологии III-IV функционального класса по классификации NYHA, аортальный стеноз, митральный стеноз, гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия, острый инфаркт миокарда (и в течение 1 месяца после), пожилой возраст.

Особые указания

В период лечения Амлодипином необходим контроль массы тела пациентов и количеством потребляемой ими соли натрия; назначается соответствующая малосолевая диета.

Необходимо поддержание гигиены зубов и регулярное посещение стоматолога (для предотвращения болезненности, кровоточивости и гиперплазии десен).

Режим дозирования Амлодипина у пожилых пациентов аналогичен таковому у больных других возрастных групп. При увеличении дозы необходимо тщательное наблюдение за пожилыми пациентами.

Несмотря на отсутствие синдрома «отмены» у БМКК, перед прекращением лечения рекомендуется постепенное уменьшение доз.

Амлодипин не влияет на плазменные концентрации в крови ионов калия, глюкозы, триглицеридов, общего холестерина, липопротеинов низкой плотности, мочевой кислоты, креатинина и азота мочевины.

Следует избегать резкой отмены препарата из-за риска ухудшения течения стенокардии.

Таблетки препарата Амлодипин не рекомендуются при гипертоническом кризе.

Пациентам с малой массой тела, пациентам невысокого роста и больным с выраженными нарушениями функции печени может потребоваться меньшая доза.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Не было сообщений о влиянии Амлодипина на управление автотранспортом или работу с механизмами. Тем не менее, у некоторых пациентов, преимущественно в начале лечения, могут возникать сонливость и головокружение. При их возникновении следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Амлодипин показания к применению

- артериальная гипертензия (монотерапия или в комбинации с другими антигипертензивными средствами); - стабильная стенокардия напряжения и стенокардия Принцметала (монотерапия или в комбинации с другими антиангинальными средствами).

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25о С.

Активные ингредиенты

Амлодипина бесилат в пересчете на амлодипин 5 мг и 10 мг

Производитель

Канонфарма

Срок годности

3 года.

Сохраните у себя

Амлодипин - фото:

Фотографии
Сертификаты
Амлодипин аналоги
Норваск таблетки 5 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
444 руб.
Норваск таблетки 10 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
814 руб.
Норваск таблетки 10 мг, 14 шт.
Есть на складе
Цена
511 руб.
Норваск таблетки 5 мг, 14 шт.
Есть на складе
Цена
266 руб.
Есть на складе
Цена
703 руб.
Есть на складе
Цена
382 руб.
Калчек таблетки 10 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
315 руб.
Калчек таблетки 5 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
173 руб.
Кардилопин таблетки 10 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
578 руб.
Кардилопин таблетки 5 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
350 руб.
Тенокс таблетки 5 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
270 руб.
Тенокс таблетки 10 мг, 30 шт.
Есть на складе
Цена
489 руб.
Амлотоп таблетки 10 мг 30 шт.
Есть на складе
Цена
89 руб.
Амлотоп таблетки 5 мг 30 шт.
Есть на складе
Цена
79 руб.
Амлодипин-Тева таблетки 5 мг 30 шт.
Есть на складе
Цена
89 руб.
Отзывы  2
По рекомендации кардио врачей принимаю амлодипин в купе с лозартаном. Давление 180. Сейчас пью 5 мг, но терапевт предлагает заменить его на 10 мг, так как давление не снижается и появилась аритмия. рецепт на него не нужен, хотя в аптеке спрашивали. Изучив состав обоих препаратаов я пришел к выводу, ... что амлодипин идет как вспомогательный препарат для лазортана. Ещё
Автор отзыва: Линев Сергей Игоревич
Дата отзыва: 26 апреля 2017
1
Спасибо, ваш голос учтён!
Если честно, то я могу сказать только хорошее о нем, никаких побочек не вылезло, а давление даже не меряю! И так по самочувствию понимаю, что все в пределах нормы.
Автор отзыва: Serafima Boguslavskaya
Дата отзыва: 19 августа 2015
4
Спасибо, ваш голос учтён!
С этим товаром также искали
от 1409 руб.
Круглосуточная доставка
Бесплатно от 1 500 руб.
 в Москве и Подмосковье
Гарантия качества
Наличие сертификатов 
для каждого препарата
Оплата банковской картой

В аптеке при самовывозе
Лицензия

Аптечная лицензия

№ ЛО-69-02-000814
Напомнить пароль