Москва
  • Москва
  • Санкт-Петербург
  • Тверь
Корзина
пуста

Микосист

Действующее вещество: Флуконазол
Бренд: МИКОСИСТ
6 отзывов
Формы выпуска 5 Отзывы 6 Фото 5
Формы препарата  5
Срок годности: до 01.05.2021
Производитель: Гедеон Рихтер, Венгрия
Активные ингредиенты: Флуконазол
Есть на складе
Цена 668 руб.
Срок годности: до 01.04.2020
Производитель: Гедеон Рихтер, Венгрия
Активные ингредиенты: Флуконазол
Есть на складе
Цена 561 руб.
Срок годности: до 01.04.2021
Производитель: Гедеон Рихтер, Венгрия
Активные ингредиенты: Флуконазол
Есть на складе
Цена 2125 руб.
Срок годности: до 01.04.2020
Производитель: Гедеон Рихтер, Венгрия
Активные ингредиенты: Флуконазол
Под заказ
Дата доставки: пятница, 9 декабря
Цена 593 руб.
Срок годности: до 01.12.2017
Производитель: Гедеон Рихтер, Венгрия
Активные ингредиенты: Флуконазол
Под заказ
Дата доставки: пятница, 9 декабря
Цена 454 руб.
Инструкция

Микосист инструкция по применению

Указания для детей и беременных

Микосист противопоказан при беременности и кормлении грудью.

Клиническая фармакология

Микосист – противогрибковый препарат. Флуконазол, представитель класса триазольных противогрибковых средств, является селективным ингибитором синтеза стеролов в клетке грибов.

Флуконазол, являясь высокоизбирательным для цитохрома Р450 грибов, практически не угнетает систему цитохрома Р450 в организме человека (в сравнении с итраконазолом, клотримазолом, эконазолом и кетоконазолом в меньшей степени подавляет зависимые от цитохрома Р450 окислительные процессы в микросомах печени человека).

Не обладает андрогенной активностью.

Активен в отношении  возбудителей микозов, вызванных Candida spp., Cryptococcus neoformans, Microsporum spp., Trichophyton spp. Показана также активность флуконазола на моделях эндемичных микозов, включая инфекции, вызванные Blastomyces dermatitidis, Coccidioides immitis и Histoplasma capsulatum.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь флуконазол хорошо всасывается, его биодоступность - 90%. Cmaxпосле приема внутрь натощак 150 мг достигается через 0.5-1.5 ч и составляет 90% от концентрации в плазме при в/в введении в дозе 2.5-3.5 мг/кг. Одновременный прием пищи не влияет на абсорбцию препарата, принятого внутрь.

Распределение

После приема внутрь и в/в введения флуконазол хорошо проникает во все ткани и жидкости организма. В роговом слое эпидермиса, дерме и потовой жидкости достигаются высокие концентрации, которые превышают сывороточные. После приема внутрь 150 мг на 7-й день концентрация в роговом слое кожи - 23.4 мкг/г, а через 1 неделю после приема второй дозы - 7.1 мкг/кг, концентрация в ногтях после 4 мес применения в дозе 150 мг 1 раз/неделю - 4.05 мкг/г в здоровых и 1.8 мкг/г в пораженных ногтях. Концентрации препарата в слюне, мокроте, грудном молоке, суставной и перитонеальной жидкости аналогичны его концентрации в плазме крови. У больных с грибковым менингитом содержание флуконазола в спинномозговой жидкости достигает 80% соответствующей концентрации в плазме. Постоянные значения в вагинальном секрете достигаются через 8 ч после приема внутрь и удерживаются на этом значении не менее 24 ч.

Концентрации в плазме находятся в прямопропорциональной зависимости от дозы. 90% равновесная концентрация достигается к 4-5 дню при ежедневном приеме внутрь или в/в введении 1 раз/сут.

Применение в первый день дозы, в 2 раза превышающей обычную суточную дозу, позволяет достичь 90% равновесной концентрации ко второму дню. Кажущийся Vdприближается к общему объему воды в организме. С белками плазмы связывается 11-12% флуконазола.

Метаболизм и выведение

Является ингибитором изофермента CYP2С9 в печени. Метаболитов флуконазола в периферической крови не обнаружено.

T1/2 - 30 ч. Фармакокинетика флуконазола существенно зависит от функционального состояния почек, при этом существует обратная зависимость между T1/2 и клиренсом креатинина. Флуконазол выводится из организма, в основном, почками; при этом приблизительно 80% введенной дозы выводится в неизмененном виде. Клиренс флуконазола прямо пропорционален клиренсу креатинина.

После гемодиализа в течение 3 ч концентрация флуконазола в плазме снижается на 50%.

Форма выпуска и состав

Капсулы

1 капсула содержит:

Действующее вещество:  флуконазол 50 мг;

Вспомогательные вещества:  кремния диоксид коллоидный; магния стеарат; тальк; повидон; крахмал кукурузный; лактоза безводная.

Взаимодействие

Антикоагулянты.  У больных, принимающих флуконазол и непрямые антикоагулянты кумаринового ряда, необходим тщательный контроль ПВ, поскольку оно может увеличиваться.

Препараты сульфонилмочевины.  Флуконазол при одновременном приеме может удлинять T1/2 производных сульфонилмочевины, поэтому при их совместном применении следует учитывать возможность развития гипогликемии.

Фенитоин.  Одновременное применение флуконазола и фенитоина может сопровождаться повышением концентрации фенитоина в клинически значимой степени, что требует снижения его дозы.

Рифампицин.  При одновременном приеме рифампицина и флуконазола уменьшается Cmax  и T1/2 последнего, поэтому при необходимости сочетанного применения следует увеличить дозу флуконазола.

Рифабутин.  Совместное применение флуконазола и рифабутина сопровождается повышением сывороточной концентрации последнего, возможно развитие увеита.

Циклоспорин.  При совместном применении флуконазола и циклоспорина рекомендуется контролировать концентрацию последнего в крови, поскольку она может увеличиваться.

Терфенадин.  Учитывая возникновение серьезных, угрожающих жизни, аритмий у больных, принимающих противогрибковые средства — производные азола в сочетании с терфенадином, их совместный прием противопоказан.

Цизаприд.  При одновременном приеме флуконазола и цизаприда описаны случаи нежелательных реакций со стороны сердца, включая пароксизмы желудочковой тахикардии. Одновременный прием противопоказан.

Зидовудин.  При сочетанном применении с флуконазолом возможно увеличение концентрации зидовудина в плазме крови. Больных, принимающих такую комбинацию, следует наблюдать с целью выявления побочных эффектов зидовудина.

Теофиллин.  Прием флуконазола приводит к снижению средней скорости клиренса теофиллина из плазмы крови, следовательно повышается риск развития токсического действия теофиллина и его передозировки.

Мидазолам.  Одновременное применение флуконазола и мидазолама приводит к значительному повышению концентрации последнего в плазме крови и риску развития психомоторных реакций.

Гидрохлоротиазид.  При одновременном приеме флуконазола и гидрохлоротиазида повышается концентрация флуконазола в плазме крови на 40%.

Такролимус.  При одновременном приеме флуконазола и такролимуса повышается концентрация последнего в сыворотке крови, что ведет к увеличению риска нефротоксичности.

Необходимо соблюдать осторожность при применении флуконазола у больных, одновременно получающих другие препараты, метаболизирующиеся системой цитохрома Р450.

Передозировка

Симптомы:  тошнота, рвота, диарея; в тяжелых случаях могут отмечаться судороги, галлюцинации, параноидальное поведение.

Лечение:  симптоматическое (промывание желудка, форсированный диурез, гемодиализ). После 3-часового сеанса гемодиализа концентрация флуконазола в плазме крови уменьшается приблизительно на 50%.

Краткие показания

Микосист - эффективный противогрибковый препарат для приема внутрь, лучше использовать при кандидозах

Дозировка

При кандидозе полости рта - по 50-100 мг препарата Микосист 1 раз в сутки в течение 7-14 дней. При кандидозе влагалища - однократно 150 мг. При грибке кожи и ногтей - 150 мг в неделю или по 50 мг 1 раз в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально. При антибиотикотерапии однократно 150 мг. В более тяжелых случаях препарат Микосист принимают внутрь по 200-400 мг в сутки. Детям назначают в дозе - 3-6 мг на кг веса тела в сутки.

Микосист показания к применению

  • грибок  кожи, ногтей и внутренних органов
  • кандидоз  слизистых оболочек
  • противогрибковое прикрытие при лечении антибиотиками.

Противопоказания

  • одновременный прием терфенадина (на фоне постоянного приема флуконазола в дозе 400 мг/сут и выше) и цизаприда, т.к. оба препарата удлиняют интервал QT и увеличивают риск развития тяжелых нарушений ритма сердца;
  • одновременное применение астемизола;
  • период лактации (грудного вскармливания);
  • непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата или близким по структуре азольным соединениям.

С осторожностью :печеночная и/или почечная недостаточность; появление сыпи на фоне применения флуконазола у пациентов с поверхностной грибковой инфекцией и инвазивными/системными грибковыми инфекциями; одновременный прием флуконазола с рифабутином или другими препаратами, метаболизирующимися изоферментами системы цитохрома Р450; одновременный прием терфенадина и флуконазола в дозе менее 400 мг/сут; потенциально проаритмогенные состояния у пациентов с множественными факторами риска (органические заболевания сердца, нарушения электролитного баланса, одновременный прием лекарственных средств, вызывающих аритмии); непереносимость ацетилсалициловой кислоты; беременность.

Особые указания

Лечение Микосист можно начинать до получения результатов посева и других лабораторных исследований. При совместном приеме препарат Микосист усиливает действие противодиабетических средств  и не влияет на эффективность гормональных противозачаточных таблеток. Совместный прием с требует увеличения дозы препарата Микосист.

Побочные действия

Со стороны пищеварительной системы:  тошнота, рвота, диарея, метеоризм, вздутие живота , боль в животе, изменение вкуса, нарушение функции печени (гипербилирубинемия, повышение активности печеночных трансаминаз, ЩФ, желтуха, гепатит, гепатоцеллюлярный некроз, в т.ч. с летальным исходом).

Со стороны нервной системы:  головная боль, головокружение, судороги.

Со стороны органов кроветворения:  лейкопения, тромбоцитопения, нейтропения, агранулоцитоз.

Аллергические реакции:  кожная сыпь, мультиформная экссудативная эритема (в т.ч. синдром Стивенса-Джонсона), токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла), анафилактоидные реакции (в т.ч. ангионевротический отек, отек лица, крапивница, зуд кожи), бронхиальная астма (чаще при непереносимости ацетилсалициловой кислоты).

Со стороны ССС:  увеличение продолжительности интервала QT на ЭКГ, мерцание/трепетание желудочков.

Прочие:  нарушение функции почек, алопеция, гиперхолестеринемия, гипертриглицеридемия, гипокалиемия.

Производитель

Гедеон Рихтер
Сохраните у себя

Микосист - фото:

Фотографии
Сертификаты
Сертификаты
Отзывы  5
Если молочница начинается (а у меня перед КД она постоянно раньше бывала), то одной капсулы достаточно может оказаться, это очень круто!
Автор отзыва: DINO_ZAVRA
Дата отзыва: 18 августа 2015
1
Спасибо, ваш голос учтён!
Курьерская доставка по Москве и Подмосковью
Самовывоз в Москве
Нам доверяют!
Более 50 000 лекарств
100% товаров
сертифицированы
Срочная доставка
по Москве за 3 часа
Работаем
без выходных
Напомнить пароль